Ibrance (palbociclib)
Sisu
- Mis on Ibrance?
- Tõhusus
- Ibrance üldine
- Ibrance'i annus
- Ravimvormid ja tugevused
- Annustamine kaugelearenenud või metastaatilise rinnavähi korral
- Mis siis saab, kui ma annuse unustan?
- Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?
- Ibrantsi kõrvaltoimed
- Sagedasemad kõrvaltoimed
- Tõsised kõrvaltoimed
- Kõrvaltoime üksikasjad
- Ibrantsi alternatiivid
- Ibrance vs Verzenio
- Kasutab
- Ravimvormid ja manustamine
- Kõrvaltoimed ja riskid
- Tõhusus
- Kulud
- Ibrance vs Kisqali
- Kasutab
- Ravimvormid ja manustamine
- Kõrvaltoimed ja riskid
- Tõhusus
- Kulud
- Ibranss ja alkohol
- Ibrantsi interaktsioonid
- Ibrance ja muud ravimid
- Ibrance ja ravimtaimed ning toidulisandid
- Ibrance ja toidud
- Ibrance rinnavähi korral
- Tõhusus
- Ibrance'i muud kasutusalad
- Ibrance'i jaoks otstarbekohane kasutamine
- Ibrantsi tarvitamine koos teiste ravimitega
- Ibrance Faslodexiga
- Ibrance letrosooliga
- Ibrance teiste aromataasi inhibiitoritega
- Ibrants LHRH agonistidega
- Ibrantsi üledoos
- Üleannustamise sümptomid
- Mida teha üleannustamise korral
- Ibrantsi hind
- Finants - ja kindlustusabi
- Kuidas võtta Ibrance'i
- Millal võtta
- Ibrance'i võtmine koos toiduga
- Kas Ibrance'i saab purustada, tükeldada või närida?
- Kuidas Ibrance töötab?
- Mida teeb Ibrance
- Kui kaua see töö võtab?
- Ibranss ja rasedus
- Ibrance ja rasestumisvastased vahendid
- Ibrants ja rinnaga toitmine
- Üldised küsimused Ibrance'i kohta
- Kas Ibrance on keemiaravi tüüp?
- Kui ma viskan pärast Ibrance'i võtmist üles, kas peaksin võtma veel ühe tableti?
- Kas Ibrance saab ravida mu rinnavähki?
- Kas Ibrance'i võtmise ajal on vaja mingeid teste?
- Kas ma kaotan Ibrance'i kasutamisel oma juuksed?
- Ettevaatusabinõud seoses sallimatusega
- Ibrance'i aegumine, ladustamine ja hävitamine
- Ladustamine
- Kõrvaldamine
- Professionaalne teave Ibrance'i kohta
- Näidustused
- Toimemehhanism
- Farmakokineetika ja metabolism
- Vastunäidustused
- Ladustamine
Mis on Ibrance?
Ibrance on kaubamärgiga retseptiravim. Seda kasutatakse teatud tüüpi kaugelearenenud rinnavähi raviks naistel ja meestel. Ibrance ravib rinnavähki, mis on:
- kaugelearenenud (raske) või metastaatiline (on levinud teistesse kehaosadesse)
- HR-positiivne (hormooni retseptori-positiivne, mis tähendab, et vähi kasvu stimuleerivad hormoonid östrogeen, progesteroon või mõlemad)
- HER2-negatiivne (vähirakkudes pole HER2-nimelise valgu ebanormaalselt kõrge sisaldus)
Ibrance on seda tüüpi rinnavähi sihipärane ravi. See on suunatud rinnavähirakkude põhiprotsesside aeglustamisele ja aitab neid kaasa aidata. Need protsessid panevad rakud kontrollimatult kasvama ja paljunema.
Ibrance'i kasutatakse teatud hormoonravi korral rinnavähi korral. Hormoonravi peatab östrogeeni - hormooni, mida teie organism toodab - vähirakkude kasvu ja paljunemist. Need ravimeetodid hõlmavad selliseid ravimeid nagu letrosool (Femara) ja fulvestrant (Faslodex). Ibrance aitab neid ravimeetodeid efektiivsemaks muuta.
Ibrance tuleb kapslina, mille te võtate suu kaudu.
Tõhusus
Kahes kliinilises uuringus näidati, et Ibrance aeglustab kaugelearenenud, HR-positiivse, HER2-negatiivse rinnavähi progresseerumist. Progressioon tähendab vähi levikut või süvenemist.
Esimeses uuringus vaadeldi menopausijärgseid naisi, kellel polnud veel olnud rinnavähi hormoonravi. Mõni neist naistest võttis Ibrance'i koos letrosooliga. Teised naised võtsid letrosooli koos platseeboga (ravi ilma aktiivsete ravimiteta).
Naistel, kes võtsid Ibrance'i koos letrosooliga, oli 42% väiksem vähi progresseerumise risk võrreldes naistega, kes võtsid letrosooli platseeboga.
Teises uuringus vaadeldi naisi, kelle vähk oli pärast hormoonravi taastunud või levinud. Nendele naistele anti fulvestrant. Nad võtsid fulvestrandi kas koos Ibrance või platseeboga.
Naistel, kes võtsid Ibrance'i fulvestrandiga, oli vähktõve progresseerumise risk 54% väiksem kui naistel, kes võtsid fulvestrandi platseeboga. Ibrance oli selles uuringus vähi progresseerumise edasilükkamisel kaks korda efektiivsem kui platseebo.
Ibrance üldine
Ibrance on saadaval ainult kaubamärgi ravimina. See pole praegu geneerilisel kujul saadaval.
Ibrance sisaldab ühte toimeainet: palbociclib.
Ibrance'i annus
Teie arsti määratud Ibrance'i annus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:
- muud ravimid, mida te võtate
- teie maksafunktsioon
- kui teil tekivad teatud kõrvaltoimed
Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatavaid annuseid. Võtke kindlasti annus, mille arst teile määras. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.
Ravimvormid ja tugevused
Ibrance kapsleid on kolmes erinevas tugevuses: 125 mg, 100 mg ja 75 mg.
Annustamine kaugelearenenud või metastaatilise rinnavähi korral
Ibrance'i tavaline annus on 125 mg, üks kord päevas 21 päeva jooksul. Sellele järgneb seitse päeva ilma uimastiravita. Seda 28-päevast tsüklit korratakse nii kaua, kui arst soovitab.
Arst võib teile määrata väiksema annuse, kui teil on probleeme maksafunktsiooniga või kui võtate mõnda muud ravimit. Arst võib ka teie annust vähendada või teha pausi, kui teil on teatud kõrvaltoimeid, sealhulgas madal vererakkude arv. Võtke Ibrance'i alati täpselt nii, nagu arst on teile määranud.
Mis siis saab, kui ma annuse unustan?
Kui unustasite annuse võtmata, jätke see unustamata ja võtke järgmine annus tavalisel ajal. Ärge võtke lisaannust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.
Proovige oma telefonis meeldetuletust määrata, et teil ei jääks annust ilma. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.
Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?
Ibrance on mõeldud kasutamiseks pikaajalise ravina. Kui teie ja teie arst leiavad, et Ibrance on teie jaoks ohutu ja tõhus, võtate selle tõenäoliselt pikaajaliselt.
Ibrantsi kõrvaltoimed
Ibrance võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmistes loendites on toodud mõned peamised kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda Ibrance'i võtmise ajal. Need loetelud ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.
Ibrance'i võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid, kuidas tulla toime mis tahes häiriva kõrvaltoimega.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Ibrance'i sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- aneemia (punaste vereliblede vähene arv)
- trombotsütopeenia (vereliblede, mida nimetatakse trombotsüütideks, väike arv)
- nakkused
- väsimus (vähene energia)
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- juuste hõrenemine või juuste väljalangemine
- suuhaavandid või valu
- peavalu
- vähenenud söögiisu
- lööve
- maksafunktsiooni testide tulemuste muutused (võib olla märk maksakahjustustest)
Enamik neist kõrvaltoimetest võib kaduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui nad on raskemad või ei kao enam, rääkige oma arsti või apteekriga.
Tõsised kõrvaltoimed
Ibrance'i kasutamisel võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist.
Neutropeenia (madal valgevereliblede arv)
Neutropeenia on Ibrance'i väga levinud kõrvaltoime. See võib suurendada teie riski saada tõsiseid või eluohtlikke nakkusi. Helistage kohe oma arstile, kui teil tekib mõni järgmistest võimalustest:
- palavik
- külmavärinad
- nakkuse nähud, näiteks kurguvalu või köha
Nakkuste eest kaitsmiseks peske sageli käsi. Kui võimalik, proovige nakatunud inimestest eemale hoida.
Kõrvaltoime üksikasjad
Võite küsida, kui sageli sellel ravimil teatud kõrvaltoimed ilmnevad või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad mitmete kõrvaltoimete kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.
Juuste väljalangemine
Ibrance võib põhjustada juuste väljalangemist. Kuid enamikul juhtudel oli efekt pigem juuste hõrenemine kui täielik juuste väljalangemine.
Ibranssi kasutatakse sageli hormoonravi letrosooli või fulvestrandiga, mis mõlemad võivad põhjustada ka juuste väljalangemist. Kliinilistes uuringutes teatati juuste väljalangemisest:
- 33% inimestest, kes võtsid Ibrance'i koos letrosooliga (Femara)
- 16% inimestest, kes võtsid letrosooli koos platseeboga (ravi ilma aktiivse ravimita)
- 18% inimestest, kes võtavad Ibrance'i fulvestrandiga (Faslodex)
- 6% inimestest, kes võtsid fulvestrandi platseeboga
Enamik neist inimestest teatas juuste väljalangemisest või hõrenemisest, mis polnud kaugeltki ilmne.
Kui tunnete muret juuste väljalangemise pärast, pidage nõu oma arstiga.
Lööve
Ibrance'iga võivad esineda erinevat tüüpi lööbed, sealhulgas sügelevad lööbed, konarlikud lööbed ja dermatiit.
Ibrance'i kasutatakse sageli hormoonravi letrosooli või fulvestrandiga. Nii letrosool kui ka fulvestrant võivad samuti põhjustada löövet. Kliinilistes uuringutes teatasid löövetest:
- 18% inimestest, kes võtsid Ibrance'i koos letrosooliga
- 12% inimestest, kes võtsid letrosooli platseeboga
- 17% inimestest, kes võtavad Ibrance'i fulvestrandiga
- 6% inimestest, kes võtsid fulvestrandi platseeboga
Kui teil tekib lööve, küsige oma apteekrilt, kas nad oskavad soovitada kreeme, mis võiksid aidata.
Väsimus
Ibrance'i võtmise ajal on väga tavaline väsimus (madal energiatase). Võib aidata lühikeste uinakute tegemine ja seetõttu võib pärast füüsiliselt aktiivset olekut puhata aega.
Ibrance'i kasutatakse sageli hormoonravi letrosooli või fulvestrandiga. Letrosool ja fulvestrant võivad põhjustada ka väsimust. Kliinilistes uuringutes teatasid väsimusest:
- 37% inimestest, kes võtsid Ibrance'i koos letrosooliga
- 28% inimestest, kes võtsid letrosooli platseeboga
- Ibrance'i võttis fulvestrandiga 41% inimestest
- 29% inimestest, kes võtsid fulvestrandi platseeboga
Ameerika vähiliit märgib, et aktiivsuse püsimine on väsimuse ohjamisel oluline. Rääkige oma arstiga, kui palju tegevust teile sobib. Nad saavad anda nõu, kuidas väsimuse vastu kõige paremini toime tulla.
Iiveldus
Ibrance'i kasutamisel oli kliinilistes uuringutes tavaline iiveldus ja oksendamine. Ibrance'i kasutatakse sageli hormoonravi letrosooli või fulvestrandiga. Letrosool ja fulvestrant võivad põhjustada ka maoärritust. Nendes uuringutes:
- Ibrance'i koos letrosooliga tarvitanud inimestest teatas 35% iiveldustundest ja 16% oksendamisest.
- Inimestest, kes võtsid letrosooli koos platseeboga, teatas 26% iiveldusest ja 17% oksendamisest.
- Ibrance'i fulvestrandiga kasutanud inimestest teatas 34% iiveldustundest ja 19% oksendamisest.
- Platseeboga fulvestrandi kasutanud inimestest teatas 28% iiveldusest ja 15% oksendamisest.
Iiveldusest võib sageli vabaneda, kui sööte kogu päeva jooksul väikeste koguste asemel kolme peamise söögikorra asemel. See aitab ka siis, kui olete söögiisu kaotanud, ja see võib aidata hoida ka teie energia taset.
Iiveldusega toimetulemiseks on ka teisi viise. Kui teil on iiveldusega palju probleeme, pidage nõu oma arstiga. Võimalik, et nad võivad välja kirjutada iiveldusvastaseid ravimeid.
Kõhulahtisus
Ibrance'iga on tavaline kõhulahtisus. Ibrance'i kasutatakse sageli hormoonravi letrosooli või fulvestrandiga. Letrosool ja fulvestrant võivad põhjustada ka kõhulahtisust. Kliinilistes uuringutes on kõhulahtisust teatanud:
- 26% inimestest, kes võtsid Ibrance'i koos letrosooliga
- 19% inimestest, kes võtsid platseebot letrosooli
- 24% inimestest, kes võtavad Ibrance'i fulvestrandiga
- 19% inimestest, kes võtsid fulvestrandi platseeboga
Kõhulahtisuse korral jooge palju vedelikke, et vältida dehüdratsiooni (kui keha on kaotanud liiga palju vedelikku). Rääkige oma arstiga, kui kõhulahtisus ei kao mõne päeva pärast.
Peavalu
Rinnavähiravi ajal võivad teil tekkida peavalud. Peavalud on kõrvaltoime, mis võib olla seotud hormoonravi võtmisega rinnavähi korral. Hormoonravi hõlmab fulvestrandi ja aromataasi inhibiitoreid nagu letrosool. Koos ühega neist ravimeetoditest võtate Ibrance'i.
Ühes kliinilises uuringus esines peavalu enam kui 20% -l inimestest, kes võtsid Ibrance'i fulvestrandiga.
Kui teil tekib Ibrance'i võtmise ajal peavalu, küsige oma apteekrilt, milliseid valuvaigisteid võiksite võtta.
Allergiline reaktsioon
Ibrance'i kliinilistes uuringutes ei olnud allergilisi reaktsioone. Siiski peaksite kohe arsti juurde helistama, kui arvate, et teil on Ibrance'i suhtes tugev allergiline reaktsioon. Helistage 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.
Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:
- turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
- keele, suu või kõri turse
- hingamisraskused
Seljavalu (mitte kõrvaltoime)
Ibrance'i kliinilistes uuringutes ei olnud seljavalu kirjeldatud. Mõnel fulvestrandi võtval inimesel on aga seljavalu. Fulvestrant on hormoonravi, mida võidakse välja kirjutada koos Ibrance'iga. Rääkige oma arstiga, kui teil tekib rinnavähi ravi ajal seljavalu.
Kaalutõus (mitte kõrvaltoime)
Ibrance'i kliinilistes uuringutes ei olnud kehakaalu tõusu. Kuid mõned inimesed võtavad letrosooli võtmise ajal kaalus juurde. Letrosool on hormoonravi, mida mõned inimesed määravad koos Ibrance'iga. Rääkige oma arstiga, kui olete mures kehakaalu suurenemise pärast.
Ibrantsi alternatiivid
Saadaval on ka muid ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Kui soovite leida Ibrance'ile alternatiivi, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida teistest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi töötada.
Näited muudest ravimitest, mida võib kasutada hormooniretseptori-positiivse (HR +), HER2-negatiivse, metastaatilise rinnavähi raviks, on järgmised:
- Hormoonravi, näiteks:
- tamoksifeen
- letrosool (Femara)
- anastrasool (Arimidex)
- eksemestaan
- fulvestrant (Faslodex)
- toremifeen (Fareston)
- Sihtotstarbelised ravimeetodid, näiteks:
- ribociclib (Kisqali)
- abemaciclib (Verzenio)
- everoliimus (Afinitor)
Ibrance vs Verzenio
Võite küsida, kuidas võrrelda Ibrance teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud sarnaseks kasutamiseks. Siin vaatleme, kuidas Ibrance ja Verzenio on sarnased ja erinevad.
Kasutab
Ibrance ja Verzenio on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud kaugelearenenud või metastaatilise rinnavähi raviks, mis on hormooniretseptori-positiivsed (HR +) ja HER2-negatiivsed.
Verzenio kasutatakse:
- postmenopausis naised, kellel pole veel olnud rinnavähi hormoonravi (sel juhul kasutatakse Verzenio't koos hormoonraviga, mida nimetatakse aromataasi inhibiitoriks)
- naised, kelle rinnavähk on pärast hormoonravi taastunud või levinud (sel juhul kasutatakse Verzenio't koos hormoonraviga, mida nimetatakse fulvestrandiks)
- mehed ja naised, kelle rinnavähk on pärast hormoonravi ja keemiaravi taastunud või levinud (sel juhul kasutatakse Verzenio'd üksi)
Ibrantsi kasutatakse:
- mehed ja menopausijärgsed naised, kellel pole veel olnud rinnavähi hormoonravi (sel juhul kasutatakse Ibrance'i koos hormoonraviga, mida nimetatakse aromataasi inhibiitoriks)
- mehed ja naised, kelle rinnavähk on pärast hormoonravi tagasi tulnud või levinud (sel juhul kasutatakse Ibrance'i koos hormoonraviga, mida nimetatakse fulvestrandiks)
Ibrance sisaldab palbotsiklibi ja Verzenio sisaldab abemaktiklibi. Need ravimid on samast ravimiklassist, seega toimivad nad kehas samamoodi.
Ravimvormid ja manustamine
Ibrance tuleb kapslitena, mida võtate suu kaudu. Tavaliselt võtate annuse üks kord päevas 21 päeva jooksul, millele järgneb seitse päeva ravivaba aega. Seda 28-päevast tsüklit korratakse nii kaua, kui arst soovitab.
Verzenio on tablettidena, mida võtate suu kaudu. Tavaliselt võtate annuse kaks korda päevas, iga päev nii kaua, kui arst soovitab.
Kõrvaltoimed ja riskid
Ibrance ja Verzenio sisaldavad mõlemad sama klassi ravimeid. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid.Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Verzenio või nii Ibrance'i kui ka Verzenio kasutamisel (kui neid võetakse eraldi rinnavähi raviplaani osana).
- Võib esineda Verzenio puhul:
- kõhuvalu
- Võib esineda nii Ibrance'i kui ka Verzenio puhul:
- aneemia (punaste vereliblede vähene arv)
- muutused maksafunktsiooni testide tulemustes
- trombotsütopeenia (vereliblede, mida nimetatakse trombotsüütideks, väike arv)
- kõhulahtisus
- peavalu
- nakkused
- suuhaavandid või valu
- iiveldus
- oksendamine
- lööve
- vähenenud söögiisu
- juuste hõrenemine või juuste väljalangemine
- väsimus (madal energia tase)
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Verzenio või nii Ibrance'i kui ka Verzenio kasutamisel (kui neid võetakse eraldi rinnavähi raviplaani osana).
- Võib esineda Verzenio puhul:
- tõsised maksafunktsiooni probleemid
- verehüübed veenides või kopsudes
- Võib esineda nii Ibrance'i kui ka Verzenio puhul:
- tugev kõhulahtisus
- neutropeenia (madal valgevereliblede arv), mis võib suurendada tõsiste või eluohtlike infektsioonide riski
Tõhusus
Ainus haigusseisund, mida nii Ibrance kui ka Verzenio ravitakse, on kaugelearenenud või metastaatiline rinnavähk, mis on hormooniretseptor-positiivne (HR +) ja HER2-negatiivne.
Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et nii Ibrance kui ka Verzenio on tõhusad kaugelearenenud või metastaatilise HR +, HER2-negatiivse rinnavähi ravis.
Üks nende ravimite uuringute ülevaade leidis, et Ibrance ja Verzenio olid sama tüüpi kaugelearenenud rinnavähi ravimisel võrdselt tõhusad. Teadlased leidsid ka, et Ibrance põhjustas vähem kõhulahtisust kui Verzenio.
Kulud
Ibrance ja Verzenio on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
WellRx.com-i hinnangute kohaselt maksavad Ibrance ja Verzenio üldiselt umbes sama. Tegelik hind, mille maksate kummagi ravimi eest, sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Ibrance vs Kisqali
Ibrance ja Kisqali on ette nähtud sarnaseks kasutamiseks. Allpool on toodud üksikasjad selle kohta, kuidas need ravimid on sarnased ja erinevad.
Kasutab
Ibrance ja Kisqali on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud kaugelearenenud või metastaatilise rinnavähi raviks, mis on hormooniretseptori-positiivsed (HR +) ja HER2-negatiivsed.
Ibrantsi kasutatakse:
- mehed ja menopausijärgsed naised, kellel pole veel olnud rinnavähi hormoonravi (sel juhul kasutatakse Ibrance'i koos hormoonraviga, mida nimetatakse aromataasi inhibiitoriks)
- mehed ja naised, kelle rinnavähk on pärast hormoonravi tagasi tulnud või levinud (sel juhul kasutatakse Ibrance'i koos hormoonraviga, mida nimetatakse fulvestrandiks)
Kisqali kasutatakse:
- naised, kes ei ole menopausi alustanud (või kes elavad menopausi) ja kellel pole veel olnud rinnavähi hormoonravi (sel juhul kasutatakse Kisqali hormoonravis, mida nimetatakse aromataasi inhibiitoriks)
- postmenopausis naised, kellel pole veel olnud rinnavähi hormoonravi (sel juhul kasutatakse Kisqali kas koos aromataasi inhibiitoriga või mõne muu hormonaalse raviga, mida nimetatakse fulvestrandiks)
- postmenopausis naised, kelle rinnavähk on pärast hormoonravi taastunud või edasi levinud (sel juhul kasutatakse Kisqali koos fulvestrandiga)
Ibrance sisaldab palbociklit ja Kisqali sisaldab ribokiklit. Need ravimid on samast ravimiklassist, seega toimivad nad kehas samamoodi.
Ravimvormid ja manustamine
Ibrance tuleb kapslitena, mida võtate suu kaudu. Kisqali on tablettidena, mida võtate suu kaudu.
Mõlema ravimi korral võtate tavaliselt annuse üks kord päevas 21 päeva jooksul. Sellele järgneb seitse päeva ravivaba aega. Seda 28-päevast tsüklit korratakse nii kaua, kui arst soovitab.
Kõrvaltoimed ja riskid
Ibrance ja Kisqali sisaldavad mõlemad sama klassi ravimeid. Seetõttu võivad mõlemad ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Kisqali või nii Ibrance'i kui ka Kisqali kasutamisel (kui neid võetakse eraldi rinnavähi raviplaani osana).
- Võib esineda Kisqali puhul:
- köha
- Võib esineda nii Ibrance'i kui ka Kisqali puhul:
- aneemia (punaste vereliblede vähene arv)
- trombotsütopeenia (vereliblede, mida nimetatakse trombotsüütideks, väike arv)
- vähenenud söögiisu
- suuhaavandid või valu
- muutused maksafunktsiooni testide tulemustes
- kõhukinnisus
- peavalu
- nakkused
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- lööve
- juuste hõrenemine või juuste väljalangemine
- väsimus (madal energia tase)
Tõsised kõrvaltoimed
Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Kisqali või nii Ibrance'i kui ka Kisqali kasutamisel (kui neid võetakse eraldi rinnavähi raviplaani osana).
- Võib esineda Kisqali puhul:
- probleemid südame rütmiga
- tõsised maksafunktsiooni probleemid
- Võib esineda nii Ibrance'i kui ka Kisqali puhul:
- neutropeenia (madal valgevereliblede arv), mis võib suurendada tõsiste või eluohtlike infektsioonide riski
Tõhusus
Ainus haigusseisund, mida nii Ibrance kui ka Kisqali ravitakse, on kaugelearenenud või metastaatiline rinnavähk, mis on hormooniretseptori-positiivne (HR +) ja HER2-negatiivne.
Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et nii Ibrance kui ka Kisqali on tõhusad kaugelearenenud või metastaatilise HR +, HER2-negatiivse rinnavähi ravis.
Üks ülevaade nende ravimite uuringutest leidis, et Ibrance ja Kisqali olid seda tüüpi kaugelearenenud rinnavähi ravimisel võrdselt tõhusad.
Kulud
Ibrance ja Kisqali on mõlemad kaubamärgi all kasutatavad ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Brändinimed maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.
WellRx.com-i hinnangute kohaselt on Ibrance palju kallim kui Kisqali. Tegelik hind, mille maksate kummagi ravimi eest, sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Ibranss ja alkohol
Alkohol ei mõjuta Ibrance toimimist ja alkoholi tarvitamise ajal hoidumise kohta pole ühtegi hoiatust. Kui aga leiate, et Ibrance põhjustab iiveldust või väsimust või tekitab kõhulahtisust, võib alkoholi joomine neid kõrvaltoimeid süvendada.
Ibrance'i kõrvaltoimed on ka suuhaavad või valu suus. Alkoholi joomine võib neid haavandeid ärritada ja muuta valu veelgi hullemaks.
Veel tuleb arvestada sellega, et alkohol suurendab teadaolevalt teie rinnavähi riski. Kuid pole teada, kas alkoholi joomine pärast teie diagnoosimist halvendab teie vähki.
Kui tarvitate alkoholi ja tunnete muret selle pärast, kuidas see võib mõjutada teie rinnavähki või selle ravi, rääkige oma arstiga. Nad oskavad teile öelda, kui palju on teie ravi ajal ohutu juua.
Ibrantsi interaktsioonid
Ibrance võib suhelda paljude teiste ravimitega. See võib suhelda ka teatud toidulisandite ja toitudega.
Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid efekte. Näiteks võib mõni koostoime häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad kõrvaltoimeid suurendada või muuta need raskemaks.
Ibrance ja muud ravimid
Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Ibrance'iga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Ibrance'iga suhelda.
Enne Ibrance'i kasutamist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest võetud ravimitest. Rääkige neile ka kõigist kasutatavatest vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest. Selle teabe jagamine aitab teil vältida võimalikku koostoimet.
Kui teil on küsimusi ravimite koostoime kohta, mis võib teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Ibrance ja teatud seenevastased ravimid
Seenevastased ravimid on seeninfektsioone ravivad ravimid. Teatud seenevastaste ravimite võtmine koos Ibrance'iga võib suurendada Ibrance'i taset teie kehas. See võib suurendada teie Ibrance'i kõrvaltoimete riski.
Ibrance'i taset suurendavate seenevastaste ravimite näideteks on:
- itrakonasool (Sporanox, Onmel, Tolsura)
- ketokonasool
- posakonasool (Noxafil)
- vorikonasool (Vfend)
Võimaluse korral peaksite vältima nende seentevastaste ravimite kasutamist Ibrance'i kasutamise ajal. Kui aga peate võtma mõnda neist ravimitest, vähendab arst tõenäoliselt teie Ibrance'i annust mõneks ajaks.
Ibrance ja teatud antibiootikumid
Antibiootikumid on ravimid, mis ravivad bakteriaalseid infektsioone. Teatud antibiootikumide võtmine koos Ibrance'iga võib suurendada Ibrance'i taset teie kehas. See võib suurendada teie riski saada Ibrance'ist kõrvaltoimeid.
Ibrance'i taset suurendavate antibiootikumide näideteks on:
- klaritromütsiin
- telitromütsiin (Ketek)
Võimaluse korral peaksite vältima nende antibiootikumide kasutamist Ibrance'i kasutamise ajal. Kui aga peate võtma mõnda neist antibiootikumidest, vähendab arst teie Ibrance'i annust ajutiselt.
Ibrants ja HIV-nakkuse ravimid
Kui võtate Ibrance'i koos teatud HIV-ravimitega, on teil suurem risk saada Ibrance-ist kõrvaltoimeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõned HIV-ravimid võivad tõsta teie keha Ibrance-i taset.
Ibrance'i taset suurendavate HIV-ravimite näideteks on:
- atasanaviir (reyataz)
- Cobicistat (Tybost)
- darunaviir (Prezista)
- fosamprenaviir (Lexiva)
- indinaviir (Crixivan)
- lopinaviir / ritonaviir (Kaletra)
- nelfinaviir (Viracept)
- ritonaviir (Norvir)
- sakvinaviir (Invirase)
Võimaluse korral peaksite vältima Ibrance'i kasutamist, kui kasutate mõnda neist HIV-ravimitest. Kui peate neid võtma, määrab arst teile väikese annuse Ibrance'i.
Ibrance ja teatud ravimid tuberkuloosi vastu
Ibrance'i võtmine teatud tuberkuloosiravi korral võib teie kehas Ibrance'i taset vähendada. See võib muuta Ibrance vähem efektiivseks. Peaksite vältima Ibrance'i kasutamist ühegi neist ravimitest.
Nende ravimite näideteks on:
- rifabutiin (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentiin (Priftin)
Ibrance ja teatud ravimid krambihoogude jaoks
Ibrance'i võtmine koos teatud krambiravimitega võib teie kehas Ibrance'i taset vähendada. See võib muuta Ibrance vähem efektiivseks. Peaksite vältima Ibrance'i kasutamist ühegi neist ravimitest.
Nende ravimite näideteks on:
- karbamasepiin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fosfenütoiin (Cerebyx)
- okskarbasepiin (Trileptal)
- fenobarbitaal
- fenütoiin (dilantiin, fenüütek)
- primidoon (müsoliin)
Ibrance ja teatud südameravimid
Ibrance'i võtmine koos teatud südameravimitega võib suurendada teie südameravimite taset. See võib suurendada südameravimite kõrvaltoimete riski. Sellise koostoime vältimiseks peab arst võib-olla vähendama südameravimite annust.
Südameravimite näited, mida Ibrance võib mõjutada:
- pimosiid (Orap)
- kinidiin (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)
Ibrance ja teatud immunosupressandid
Immunosupressandid vähendavad teie immuunsussüsteemi aktiivsust. Ibrance'iga teatud immunosupressiivsete ravimite võtmine võib tõsta nende ravimite taset teie kehas. See võib suurendada immunosupressandi kõrvaltoimete riski.
Sellise koostoime vältimiseks võib arst vajada teie immunosupressandi annust. Immunosupressantide näideteks, mida Ibrance võib mõjutada, on:
- tsüklosporiin (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
- everoliimus (Afinitor, Zortress)
- siroliimus (Rapamune)
- takroliimus (Prograf, Astagraf XL)
Ibrance ja teatud ravimid migreeni vastu
Ibrance'i võtmine koos teatud migreeniravimitega võib tõsta teie migreeniravimite taset. See võib suurendada teie migreeniravimi kõrvaltoimete riski. Sellise koostoime vältimiseks peab arst võib-olla teie migreeniravimi annust vähendama.
Näited migreeniravimitest, mida Ibrance võib mõjutada:
- dihüdroergotamiin (DHE-45, Migranal)
- ergotamiin (Ergomar)
- ergotamiin ja kofeiin (Cafergot, Migergot, Wigraine)
Ibrance ja teatud tugevad valuvaigistid
Ibrance'i võtmine fentanüüli (Duragesic, Subsys, Lazanda, Abstral jt) või alfentaniiliga (Alfenta, mida kasutatakse operatsiooni ajal anesteesiana) võib tõsta nende tugevate valuvaigistite taset teie kehas. See võib suurendada valuvaigistite kõrvaltoimete riski.
Sellise koostoime vältimiseks vähendab arst teie fentanüüli või alfentaniili annust.
Ibrance ja ravimtaimed ning toidulisandid
Enne Ibrance'i ravimtaimede või toidulisandite kasutamist pidage alati nõu oma arsti või apteekriga.
Ibrance ja kurkum
Pole kindel, kas kurkum mõjutab Ibrance'i. Kuid mõned uuringud näitavad, et kurkum võib muuta seda, kuidas Ibrance teie kehas laguneb. See võib põhjustada kehas suurema Ibrance'i taseme ja suurendada kõrvaltoimete riski.
Rääkige kõigepealt oma arstiga, kui soovite Ibrance'i võtmise ajal kurkumit võtta.
Ibrance ja naistepuna
Ärge võtke naistepuna (nimetatakse ka Hypericum perforatum) ajal, kui võtate Ibrance'i. See ravimtaim võib alandada teie keha Ibrance'i taset ja muuta see vähem efektiivseks.
Ibrance ja toidud
Ibrance'i võtmise ajal ärge jooge greibimahla ega sööge greipfruuti. Greip võib suurendada Ibrance'i kõrvaltoimete riski, pannes selle oma kehas üles kogunema.
Ibrance rinnavähi korral
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud haigusseisundite raviks heaks retseptiravimeid, näiteks Ibrance. Ibranssi võib muude tingimuste korral kasutada ka väljaspool märgistust. Sildiväline kasutamine on see, kui ühe haigusseisundi raviks heaks kiidetud ravimit kasutatakse teise haigusseisundi raviks.
Ibrance on FDA poolt heaks kiidetud rinnavähi raviks, mis on:
- Täpsem või metastaatiline. See tähendab, et vähk on raske või on levinud teistesse kehaosadesse, näiteks luudesse, maksa, kopsudesse või ajusse.
- Hormooni retseptori-positiivne (HR +). See tähendab, et vähirakkudel on hormoonide östrogeeni, progesterooni või mõlema retseptorid. Hormooniretseptorid on rakkude eripiirkonnad, millele hormoonid kinnituvad. Hormoonid ütlevad rakkudele, mida teha. Hormoonid östrogeen ja progesteroon panevad HR + rinnavähirakud kasvama ja jagunema.
- HER2-negatiivne. See tähendab, et vähirakkudes pole HER2-nimelise valgu ebanormaalselt kõrgeid tasemeid. Kõrge HER2 sisaldus paneb rinnavähirakud kiiremini kasvama ja paljunema.
Seda tüüpi vähktõve ravimisel kasutatakse Ibrance'i koos teatud hormoonraviga (fulvestrant või aromataasi inhibiitor nagu letrosool). Ibrance aitab neid hormoonravi efektiivsemaks muuta.
Tõhusus
Ibranssi on uuritud kahe erineva hormoonravi abil: fulvestrant (östrogeeni retseptori alaregulaator) ja letrosool (aromataasi inhibiitor).
Ühes kliinilises uuringus vaadeldi 666 menopausijärgset naist, kellel polnud vähktõve korral juba hormoonravi olnud. Naised jagati kahte rühma. Üks rühm võttis Ibrance'i koos letrosooliga. Teine rühm võttis letrosooli koos platseeboga (ravi ilma aktiivse ravimita).
Naistel, kes võtsid Ibrance'i koos letrosooliga, oli 42% väiksem vähi progresseerumise risk võrreldes naistega, kes võtsid letrosooli koos platseeboga.
Veel ühes kliinilises uuringus vaadeldi 521 naist, kelle vähk oli pärast hormoonravi taastunud või levinud. Nad jagati kahte rühma. Üks rühm võttis Ibrance'i fulvestrandiga. Teine rühm võttis fulvestrandi platseeboga.
Naistel, kes võtsid Ibrance'i fulvestrandiga, oli vähktõve progresseerumise risk 54% madalam kui naistel, kes võtsid fulvestranti platseeboga. Ibrance oli selles uuringus vähi progresseerumise edasilükkamisel kaks korda efektiivsem kui platseebo.
Ibrance'i muud kasutusalad
Ibrance on toidu- ja ravimiameti poolt heaks kiidetud, et ravida mõnda rinnavähi vormi. Võite küsida, kas ravimit kasutatakse muudeks tingimusteks.
Ibrance'i jaoks otstarbekohane kasutamine
Lisaks ülalnimetatud rinnavähi tüübile võib Ibrance'i kasutada muul otstarbel ka väljaspool märgistust. Umbes märgistatud uimastitarbimine on see, kui üheks kasutamiseks heaks kiidetud ravimit kasutatakse mõne muu jaoks, mis pole heaks kiidetud.
Ibrance liposarkoomi korral
Ibrance'i kasutatakse harvaesineva vähiliigi, mida nimetatakse liposarkoomiks, raviks väljaspool ravimit. Liposarkoom on teatud tüüpi pehmete kudede sarkoom. Sarkoom on vähk, mis areneb teie luudes või pehmetes kudedes, näiteks kõõlused, lihased, rasv või närvid.
Liposarkoom mõjutab rasvarakke, kõige sagedamini jäsemetes või kõhus. Ibrance on kaasatud praegustes seda tüüpi vähktõve ravijuhendites.
Ibrance kopsuvähi vastu
Ibranssi uuritakse mitut muud tüüpi vähktõve, sealhulgas kopsuvähi ja hulgimüeloomi raviks. Hulgimüeloom on vähiliik, mis mõjutab plasmarakke (luuüdis valmistatud valged verelibled).
Ibrantsi tarvitamine koos teiste ravimitega
Ibranssi kasutatakse alati teatud hormoonravi korral. Need ravimeetodid toimivad erineval viisil.
Hormoonravi takistab hormooni östrogeenil rinnavähirakkude paljunemist. Ibrance seevastu on suunatud muudele vähirakkude sisemistele protsessidele, mis panevad need paljunema. Kombineeritud ravi aeglustab vähi kasvu ja levikut.
Ibrance'i kasutatakse koos allpool loetletud hormoonraviga.
Ibrance Faslodexiga
Faslodex on fulvestrandi nime kandva kaubamärgi nimi. Faslodex toimib, blokeerides östrogeeni retseptoreid ja vähendades östrogeeni retseptorite arvu vähirakkudes. Östrogeeni retseptorid on spetsiaalsed alad, mida leidub keha teatud rakkudes. Hormoon östrogeen kinnitub nendele retseptoritele.
Kui östrogeen kinnitub rinnavähirakkudes östrogeeni retseptoritele, paneb see need rakud paljunema. Östrogeeni retseptoreid blokeerides peatab Faslodex östrogeeni nende külge kinnitumise. Faslodex vähendab ka vähirakkudes östrogeeniretseptorite arvu. Mõlemad toimingud aeglustavad vähi kasvu.
Kui teie rinnavähk on pärast teist tüüpi hormoonravi kasutamist taastunud või levinud, võtate Faslodexiga Ibrantsi. See kombinatsioon sobib meestele ja naistele.
Ibrance letrosooliga
Letrosool (Femara) on hormoonravi tüüp, mida nimetatakse aromataasi inhibiitoriks. See toimib, blokeerides aromataasi ensüümi toimet. Naistel muudab see ensüüm östrogeeni pärast menopausi läbimist. See vastutab ka suurema osa östrogeeni tootmise eest meestel. (Meestel toodetakse munandites ka väheses koguses östrogeeni.)
Aromataasi ensüümi blokeerimisega peatab letrosool östrogeeni tootmise postmenopausis naistel. See vähendab meestel östrogeeni tootmist. Meestele võidakse anda ka teist ravimit, mida nimetatakse LHRH agonistiks (vt allpool), et peatada nende munandid östrogeeni tootmist.
Kui kasutate meest või postmenopausis naist, kellel pole veel teie rinnavähi hormoonravi olnud, võtate Ibrance'i koos letrosooliga.
Ibrance teiste aromataasi inhibiitoritega
Ibrance'i võib letrosooli asemel kasutada koos teiste aromataasi inhibiitoritega. Seda kombinatsiooni kasutatakse menopausijärgsetel naistel ja meestel. Muud aromataasi inhibiitorid hõlmavad:
- anastrasool (Arimidex)
- eksemestaan (Aromasin)
Ibrants LHRH agonistidega
Luteiniseeriva hormooni vabastava hormooni (LHRH) agonistid on hormoonravi, mida mõnikord kasutatakse koos Ibrance'iga. Nende hulka kuuluvad gosereliin (Zoladex) ja leuproliid (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuproliidi kasutatakse rinnavähi raviks väljaspool märgistust.)
Naistel takistavad LHRH agonistid teie munasarjad östrogeeni tootmist. Meestel peatavad LHRH agonistid teie munandid testosterooni ja östrogeeni tootmist.
Kui olete naine, kes võtab Ibrance'i koos fulvestrandiga (Faslodex), määratakse teile ka LHRH agonist, välja arvatud juhul, kui olete menopausi läbinud.
Kui olete mees, kes võtab Ibrance'i sellise aromataasi inhibiitoriga nagu letrosool (Femara), võidakse teile määrata ka LHRH agonist.
Ibrantsi üledoos
Ibrance'i soovitatavast annusest suuremate annuste võtmine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Üleannustamise sümptomid
Üleannustamise sümptomiteks võivad olla Ibrance võimalike kõrvaltoimete suurenemine. Need suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- aneemia (punaste vereliblede vähene arv)
- trombotsütopeenia (vereliblede, mida nimetatakse trombotsüütideks, väike arv)
- nakkused
- väsimus (vähene energia)
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- juuste hõrenemine või juuste väljalangemine
- lööve
- maksafunktsiooni testide tulemuste muutused (võib olla märk maksakahjustustest)
Mida teha üleannustamise korral
Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile. Võite helistada ka Ameerika mürgitõrjekeskuste ühingule telefonil 800-222-1222 või kasutada nende võrgutööriista. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Ibrantsi hind
Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Ibrance'i hind erineda. Ibrance'i praeguste hindade leidmiseks teie piirkonnas tutvuge saidiga WellRx.com. Kulutused, mille leiate saidilt WellRx.com, on need, mida võite maksta ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, teie asukohast ja kasutatavast apteegist.
Finants - ja kindlustusabi
Kui vajate Ibrance'i eest tasumiseks rahalist tuge või kui vajate abi oma kindlustuskaitse mõistmiseks, on abi saadaval.
Ibrance tootja Pfizer Inc. pakub programmi nimega Pfizer Oncology Together. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõlblikest helistage telefonil 844-9-IBRANCE (844-942-7262) või külastage programmi veebisaiti.
Kuidas võtta Ibrance'i
Te peate võtma Ibrance'i vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.
Millal võtta
Ibrance'i võetakse tavaliselt üks kord päevas 21 päeva jooksul, millele järgneb seitse päeva ilma ravimit võtmata. Võite võtta oma annuse igal kellaajal, kuid proovige seda alati võtta samal kellaajal.
Proovige oma telefonis meeldetuletust määrata, et teil ei jääks annust ilma. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.
Ibrance'i võtmine koos toiduga
Võtke Ibrance'i kapsel koos toiduga, kuna see aitab teie kehal ravimit imada. Parim on võtta Ibrance söögi ajal. Kui te ei tunne aga palju söömist, on hea võtta see suupistega.
Ibrance'i võtmise ajal ärge sööge greipi ega joo greibimahla. Greip võib põhjustada Ibrance'i kogunemist teie kehasse, mis võib suurendada teie kõrvaltoimete riski.
Kas Ibrance'i saab purustada, tükeldada või närida?
Ei, peate Ibrance'i kapslid tervelt alla neelama. Ärge närige, purustage ega avage kapsleid. Ja ärge võtke kapsleid, mis on pragunenud, purunenud või muul viisil kahjustatud.
Kuidas Ibrance töötab?
Rinnavähk juhtub siis, kui teie rinnanäärme rakud hakkavad kontrollimatult kasvama ja jagunema. Kui teie rinnavähk osutub hormooniretseptori positiivseks (HR +), tähendab see, et teie kehas olevad hormoonid osalevad vähirakkude kasvamises ja paljunemises.
Östrogeen on hormoon, mis mõjutab vähirakkude sees teatud protsesse. See põhjustab kahe ensüümi (valgud, mis aitavad keemilistel reaktsioonidel toimuda) üliaktiivsust. Neid ensüüme nimetatakse tsükliinist sõltuvateks kinaasideks 4 ja 6 (CDK 4 ja 6).
CDK 4 ja 6 osalevad kõigi rakkude kasvu ja paljunemise reguleerimises. Kui need muutuvad vähirakkudes üliaktiivseks, panevad nad vähirakud kiiremini kasvama ja jagunema.
Mida teeb Ibrance
Ibrance on rinnavähi suunatud teraapia. Vähi sihipärased ravimeetodid mõjutavad vähirakkude eripära, mis paneb need kasvama ja paljunema kontrollimatult. Ibrance on suunatud CDK 4 ja 6 ensüümide vastu, mis on HR-positiivse rinnavähi puhul üliaktiivsed.
Ibrance blokeerib CDK 4 ja 6 toimet. See peatab rinnavähirakkude kasvu ja jagunemise, mis aeglustab vähi kasvu ja levikut.
Kui kaua see töö võtab?
Ibrance hakkab tööle varsti pärast esimese annuse võtmist. Ravim säilitab oma efekti esimese ravinädala jooksul. Te ei pane tähele, kui Ibrance töötab. Arst teeb kogu ravi vältel erinevaid teste, et jälgida, kui hästi see teie jaoks töötab.
Ibranss ja rasedus
Kui te olete rase või plaanite rasedust, ei tohiks te Ibrance'i võtta. Ibrance'i võtmine raseduse ajal võib lootele kahjustada.
Kui te võtate Ibrance'i ja arvate, et võite olla rase, rääkige sellest kohe oma arstile.
Ibrance ja rasestumisvastased vahendid
Ibrance'i võtmise ajal peavad nii naised kui ka mehed kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.
- Naistele: Kui võite rasestuda, kasutage Ibrance'i võtmise ajal tõhusat rasestumisvastast meetodit. Pärast viimase Ibrance'i annuse võtmist peate jätkama rasestumisvastase vahendi kasutamist kolm nädalat.
- Meeste: Kui teie seksuaalpartner võib rasestuda, kasutage Ibrance'i võtmise ajal tõhusat rasestumisvastast vahendit. Pärast viimase Ibrance'i annuse võtmist peate rasestumisvastaseid vahendeid kasutama kolm kuud.
Ibrants ja rinnaga toitmine
Pole teada, kas Ibrance eritub rinnapiima. Seetõttu ei tohiks Ibrance'i võtmise ajal imetada. Pärast viimase Ibrance'i annuse võtmist peaksite imetama kolm nädalat.
Kui toidate last rinnaga, rääkige sellest oma arstiga. Peate otsustama, kas soovite võtta Ibrance'i või jätkata imetamist.
Üldised küsimused Ibrance'i kohta
Siin on vastused mõnele Ibrance'i kohta sageli esitatavale küsimusele.
Kas Ibrance on keemiaravi tüüp?
Ibrance ei ole traditsiooniline keemiaravi. Keemiaravi ründab kehas kõiki kiiresti jagunevaid rakke, sealhulgas terveid ja vähirakke. Seetõttu võivad sellel olla nii tõsised kõrvaltoimed.
Ibrance on seevastu vähi suunatud teraapia. Sihtotstarbelised ravimeetodid töötavad vähirakkude sees olevate eripäradega, mis panevad need konkreetsed rakud kasvama, jagunema ja levima. Kuna suunatud ravimeetodid mõjutavad ainult vähirakke, põhjustavad need vähem kõrvaltoimeid.
Ibrance on suunatud kahele ensüümile (valgud, mis aitavad keemilistel reaktsioonidel toimuda), mida nimetatakse tsükliinist sõltuvateks kinaasideks 4 ja 6 (CDK 4 ja 6). Need ensüümid on hormooni retseptori-positiivsete (HR +) rinnavähirakkude üliaktiivsed. Need muudavad vähirakud kiiresti paljunema. CDK 4 ja 6 blokeerimisega aeglustab Ibrance vähirakkude kasvu ja levikut.
CDK 4 ja 6 osalevad ka tervete rakkude kasvu. See tähendab, et Ibrance võib mõjutada terveid rakke ja põhjustada kõrvaltoimeid, millest mõned on tõsised. Kuid kõrvaltoimed on Ibrance'i kasutamisel palju vähem tõenäolised kui traditsioonilise sihtimata keemiaravi korral.
Kui ma viskan pärast Ibrance'i võtmist üles, kas peaksin võtma veel ühe tableti?
Ei. Kui pärast Ibrance'i annuse võtmist oksendate, ärge võtke sel päeval teist annust. Võtke lihtsalt järgmine annus, kui aeg on käes. Kui viskate Ibrance'i võtmise ajal sageli üles, rääkige sellest oma arstile. Nad võivad anda teile nõu iivelduse haldamiseks või võivad välja kirjutada iiveldusevastased ravimid.
Kas Ibrance saab ravida mu rinnavähki?
Metastaatilist rinnavähki ei saa ravida. Ibrance'i võtmine koos hormoonraviga (fulvestrant või aromataasi inhibiitor) võib aga teie vähi kasvu ja levikut märkimisväärselt aeglustada.
Kas Ibrance'i võtmise ajal on vaja mingeid teste?
Jah, Ibrance'i võtmise ajal peavad teil olema vererakkude ja maksafunktsiooni jälgimiseks regulaarsed vereanalüüsid.
Ibrance võib põhjustada valgevereliblede arvu langust, mis võib suurendada teie nakkusohtu. Väga madal valgevereliblede arv võib seada teid tõsiste, potentsiaalselt eluohtlike nakkuste ohtu.
Arst soovib, et teil tehtaks regulaarselt vereanalüüse, et kontrollida vere valgeliblede arvu, nii et kõik probleemid leiate varakult. Kui teie valgeliblede arv hakkab langema, võib arst vähendada teie Ibrance'i annust. Samuti võivad nad teil teha ravipausi, kuni teie vererakud taastuvad.
Ibrance võib põhjustada ka teie punaste vereliblede arvu langust. Seda nimetatakse aneemiaks. See võib muuta teid kahvatuks ja tunda väsimust, külma või peapööritust. Samuti võib teie trombotsüütide arv langeda, mis võib teid verevalumite või verejooksu hõlpsamini muuta. (Trombotsüüdid on vererakud, mis aitavad vere hüübida.) Teie vereanalüüsid kontrollivad ka teie punaste vereliblede ja trombotsüütide arvu.
Ibrance võib mõnikord teie maksa kahjustada, põhjustades teatud maksaensüümide vabanemist teie verre. Arst soovib selle jaoks regulaarselt vereanalüüsi teha. Neid teste nimetatakse maksafunktsiooni testideks. Kui teie maksafunktsiooni testid näitavad teie maksa kahjustusi, võib arst teie Ibrance'i annust vähendada.
Kui olete naine, kes võib rasestuda, annab arst teile enne Ibrance'i alustamist ka rasedustesti. Kui te olete rase või plaanite rasedust, ei tohiks te Ibrance'i võtta.
Kas ma kaotan Ibrance'i kasutamisel oma juuksed?
Ibrance'i võtmise ajal võite kaotada mõned juuksed. Mõningaid juuste väljalangemist esines kliinilises uuringus umbes kolmandikul Ibrance'i kasutanud inimestest. Teie juuksed muutuvad tõenäolisemalt õhemaks, mitte ei lange täielikult välja.
Ettevaatusabinõud seoses sallimatusega
Enne Ibrance'i võtmist rääkige oma arstiga oma tervise ajaloost. Ibranss ei pruugi teie jaoks sobida, kui teil on teatud haigusseisundid või muud olukorrad. Need sisaldavad:
- Maksahaigus. Kui teil on maksa töötamise tõsiseid probleeme, määratakse teile väiksem Ibrance'i annus. Ibrance võib põhjustada probleeme ka maksa töös. Ibrance'i võtmise ajal tehakse teie maksafunktsiooni jälgimiseks regulaarseid vereanalüüse.
- Rasedus. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest “Ibrance ja rasedus”.
Märge: Ibrance'i võimalike negatiivsete mõjude kohta lisateabe saamiseks lugege ülaltoodud jaotist “Ibrance'i kõrvaltoimed”.
Ibrance'i aegumine, ladustamine ja hävitamine
Kui saate apteegist Ibrance'i, lisab apteeker pudeli etiketile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates kuupäevast, mil nad ravimid väljastasid.
Kõlblikkusaeg aitab tagada, et ravimid on selle aja jooksul tõhusad. Toidu- ja ravimiameti praegune seisukoht on aegunud ravimite kasutamise vältimine. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille kõlblikkusaeg on möödunud, rääkige oma apteekriga, kas võite siiski seda kasutada.
Ladustamine
Kui kaua ravim hea säilib, võib sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus ravimit hoiate.
Ibrance'i tablette tuleb hoida toatemperatuuril tihedalt suletuna, valguse eest kaitstult. Vältige selle ravimi hoidmist kohtades, kus see võib muutuda niiskeks või märjaks, näiteks vannitoas.
Kõrvaldamine
Kui teil pole enam vaja Ibrance'i võtta ja teil on vaja ravimeid, on oluline see ohutult utiliseerida. See aitab vältida teiste, sealhulgas laste ja lemmikloomade, tahtmatut uimasti kasutamist. Samuti aitab see hoida ravimit kahjustamata keskkonda.
FDA veebisait pakub mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite hävitamise kohta. Samuti võite küsida apteekrilt teavet ravimite hävitamise kohta.
Professionaalne teave Ibrance'i kohta
Järgmine teave on esitatud arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.
Näidustused
Ibrance on FDA poolt heaks kiidetud kaugelearenenud või metastaatilise rinnavähi raviks, mis on hormooniretseptor-positiivne (HR +) ja inimese epidermaalse kasvufaktori retseptori 2-negatiivne (HER2-).
Meeste ja menopausijärgsete naiste puhul, kellel pole varem hormoonravi olnud, tuleb Ibrance'i kasutada koos aromataasi inhibiitoriga.
Meestel ja naistel, kelle haigus on varasema hormoonravi järgselt progresseerunud, tuleks Ibrance'i kasutada koos fulvestrandiga.
Toimemehhanism
Ibrance sisaldab palbotsüklit, CDK 4 ja 6 inhibiitorit. Need tsükliinist sõltuvad kinaasid osalevad rakkude kasvu ja jagunemise reguleerimises. Ibrance blokeerib CDK4 ja CDK6-sõltuvat rakutsükli osa östrogeeniretseptori-positiivsetes (ER +) rinnavähirakkudes.
Ibrance toimib antiöstrogeenidega sünergiliselt. See kombinatsioon vähendab ER + rinnavähirakkude kasvu ja jagunemist rohkem kui iga ravimi eraldi kasutamine.
Farmakokineetika ja metabolism
Pärast suukaudset manustamist on palbotsiklibi biosaadavus 46%. Vähesel hulgal (13%) patsientidest väheneb biosaadavus oluliselt, kui ravimit võetakse tühja kõhuga. Ibrance'i võtmine koos toiduga vähendab patsientidevahelist varieeruvust.
Palbotsüklibi Tmax saabub 6–12 tundi pärast suukaudset manustamist. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse kaheksa päeva jooksul pärast üks kord päevas manustamist. Sugu, vanus ja kehakaal ei mõjuta palbotsüklibiga kokkupuudet.
Palbociclib seondub plasmavalkudega umbes 85%. Mõõdukas kuni raske maksakahjustus suurendab seondumata palbotsiklibi kokkupuudet. Neerukahjustus ei mõjuta valkudega seondumist.
Palbociclib metaboliseerub peamiselt maksas CYP3A ja SULT2A1 kaudu, suurem osa metaboliitidest eritub roojaga ja osa uriiniga. Palbociclibi poolväärtusaeg on keskmiselt 29 tundi.
Palbociclib on nõrk, ajast sõltuv CYP3A inhibiitor.
Vastunäidustused
Ibrance'i kasutamisel pole vastunäidustusi. Raviga seotud toksilisused, näiteks neutropeenia, võivad vajada ravi katkestamist.
Ladustamine
Ibrance'i kapsleid tuleb hoida toatemperatuuril.
Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.