Kuidas naloksoon päästab elu opioidide üleannustamise korral

Sisu

• Video ülevaade
• Ärakiri
• Video teave

Video ülevaade

0:18 Mis on opioid?

0:41 Naloksooni tutvustus

0:59 Opioidide üleannustamise tunnused

1:25 Kuidas naloksooni manustatakse?

1:50 Kuidas naloksoon toimib?

2:13 Kuidas mõjutavad opioidid keha?

3:04 Opioidide võõrutusnähud

3:18 Sallivus

3:32 Kuidas opioidide üleannustamine võib põhjustada surma

4:39 NIH HEAL algatus ja NIDA uuringud

Ärakiri

Kuidas naloksoon päästab elu opioidide üleannustamise korral

NALOKSON PÄÄSTAB ELU.

Pole aega käed rüpes istuda. Üha rohkem inimesi sureb üleannustamise tõttu nagu heroiin, fentanüül ja retseptiravimid nagu oksükodoon ja hüdrokodoon. Need kõik on näited opioididest.

Opioidid on oopiumi moonitaimest saadud või laboris valmistatud ravimid. Nad saavad ravida valu, köha ja kõhulahtisust. Kuid opioidid võivad olla ka sõltuvust tekitavad ja isegi surmavad.

Opioidide üleannustamise surmajuhtumite arv on sajandivahetusest alates suurenenud enam kui 400%, kusjuures igal aastal kaotatakse kümneid tuhandeid inimelusid.

Kuid paljusid surmajuhtumeid saab vältida elupäästva raviga: naloksoon.

Kohe manustamisel võib naloksoon üleannustamise tühistamiseks töötada mõne minutiga. Naloksoon on ohutu, sellel on vähe kõrvaltoimeid ja mõnda vormi saavad manustada sõbrad ja perekond.

Millal naloksooni kasutatakse?

Saate päästa elu. Kõigepealt tuvastage üleannustamise tunnused:

• Limp keha
• Kahvatu, räpane nägu
• Sinised küüned või huuled
• Oksendavad või vuhisevad helid
• Võimetus rääkida ega äratada
• Aeglane hingamine või südamelöögid

Kui näete neid sümptomeid, helistage viivitamatult numbril 911 ja kaaluge naloksooni kasutamist, kui see on saadaval.

Kuidas naloksooni manustatakse?

Kodused preparaadid hõlmavad ninasprei, mida antakse kellelegi selili lamades, või seade, mis süstib ravimeid automaatselt reide. Mõnikord on vaja rohkem kui ühte annust.

Samuti tuleb jälgida inimese hingamist. Kui inimene lõpetab hingamise, kaaluge päästetõmbeid ja CPR-i, kui olete koolitatud kuni esimeste reageerijate saabumiseni.

Kuidas naloksoon toimib?

Naloksoon on opioidantagonist, mis tähendab, et see blokeerib opioidretseptorite aktiveerimise. Retseptorid tõmbavad seda nii tugevalt, et lööb teised opioidid ära. Kui opioidid istuvad oma retseptoritel, muudavad nad raku aktiivsust.

Opioidiretseptoreid leidub kogu keha närvirakkudes:

• Ajus tekitavad opioidid mugavustunnet ja unisust.
• Ajutüves leevendavad opioidid hingamist ja vähendavad köha.
• Seljaaju ja perifeersetes närvides aeglustavad opioidid valusignaale.
• Seedetraktis on opioidid kõhukinnisus.

Need opioiditoimingud võivad olla kasulikud! Keha toodab tegelikult oma opioide, mida nimetatakse endorfiinideks, mis aitavad stressi ajal keha rahustada. Endorfiinid aitavad toota „jooksja kõrget”, mis aitab maratonijooksjatel kurnavatest võistlustest läbi saada.

Kuid opioidiravimitel, nagu retseptiravimid või heroiin, on opioidide toime palju tugevam. Ja need on ohtlikumad.

Aja jooksul muudab opioidide sagedane kasutamine keha sõltuvaks ravimitest. Kui opioidid võetakse ära, reageerib keha võõrutusnähtudega nagu peavalu, võidusüda, leotav higi, oksendamine, kõhulahtisus ja värinad. Paljude jaoks on sümptomid talumatud.

Aja jooksul muutuvad opioidiretseptorid ka vähem reageerivaks ja keha arendab ravimite suhtes tolerantsust. Sama toime tekitamiseks on vaja rohkem ravimeid ... mis muudab üleannustamise tõenäolisemaks.

Üleannustamine on ohtlik eelkõige selle mõju tõttu ajutüves, lõõgastav hingamine. Hingamist saab nii lõdvestada, et see lakkab ... mis viib surmani.

Naloksoon lööb opioidid kogu keha retseptoritelt ära. Ajutüves võib naloksoon taastada hingamistungi. Ja päästa elu.

Kuid isegi kui naloksoon on edukas, hõljuvad endiselt opioidid, mistõttu tuleks võimalikult kiiresti pöörduda asjatundliku arstiabi poole. Naloksoon töötab 30–90 minutit, enne kui opioidid pöörduvad tagasi oma retseptoritesse.

Naloksoon võib soodustada võõrutamist, kuna see lööb opioidid nende retseptoritelt nii kiiresti ära. Kuid muidu on naloksoon ohutu ja ei põhjusta tõenäoliselt kõrvaltoimeid.

Naloksoon päästab inimelusid. Aastatel 1996–2014 tühistasid USA-s vähemalt 26 500 opioidide üledoosi naloksooni kasutanud võõrasemad.

Kuigi naloksoon on potentsiaalselt elupäästev ravi, tuleb opioidide üleannustamise epideemia lahendamiseks teha rohkem.

Riiklikud tervishoiuinstituudid käivitasid 2018. aastal HEAL-algatuse, laiendades teadustegevust mitme NIH-i instituudi ja keskuse vahel, et kiirendada riikliku opioidikriisi teaduslikke lahendusi. Käimas on uuringud opioidide väärkasutuse ja sõltuvuse ravimeetodite täiustamiseks ning valu juhtimise tõhustamiseks. Riiklik uimastite kuritarvitamise instituut ehk NIDA on juhtiv NIH instituut opioidide väärkasutuse ja sõltuvuse uurimiseks ning selle toetus aitas välja töötada kasutajasõbraliku naloksooni ninasprei.

Lisateabe saamiseks vaadake NIDA veebisaiti aadressil drugabuse.gov ja tehke otsing "naloksoon" või külastage veebisaiti nih.gov ja otsige "NIH heal Initiative". Üldist teavet opioidide kohta leiate ka aadressilt MedlinePlus.gov.

Selle video tootis MedlinePlus, usaldusväärne tervisealase teabe allikas Riiklikust Meditsiiniraamatukogust.

Video teave

Avaldatud 15. jaanuaril 2019

Vaadake seda videot MedlinePlusi esitusloendis USA Rahvusraamatukogu YouTube'i kanalil aadressil: https://youtu.be/cssRZEI9ujY

ANIMATSIOON: Jeff Day

JUTUSTAMINE: Josie Anderson

MUUSIKA: Dimitris Manni “rahutu”; „Vastupidavuskatse”, autor Eric Chevalier; Instrumentaal “Ärevus”, autorid Jimmi Jan Joakim Hallstrom, John Henry Andersson