Kui kaua morfiin teie süsteemis püsib?

Sisu

• Kui kaua võtab morfiini mõju tunnetamine?
• Kui kaua võtab aega morfiini mõju kulumine?
• Morfiini mõju kestust mõjutavad tegurid
• Võõrutusnähud
• Ära viima

Morfiin on opioidravim, mida kasutatakse mõõduka kuni tugeva valu leevendamiseks, mida muud valuvaigistid ei suuda kontrollida, või kroonilist valu, mis kestab kauem kui paar päeva. Arst võib välja kirjutada morfiini pärast vigastust või suurt operatsiooni. Nad võivad seda välja kirjutada muud tüüpi tugeva valu, näiteks vähivalu või südameinfarktijärgse valu raviks.

Morphine kannab järgmisi kaubamärke:

• Kadian
• MS Contin
• Oramorph SR
• Zomorph
• Morfüütiline
• Arymo ER
• MorphaBond ER
• MXL
• Sevredol
• Roxanol

Morfiin on saadud moonitaimest. See toimib, blokeerides valusignaalide jõudmise teie ajju. Seda võib manustada intravenoosse süstena või suu kaudu (suu kaudu) tableti, kapsli või vedelikuna. See on saadaval ka järgmistes vormides:

• rektaalne ravimküünal
• subkutaanselt
• intranasaalselt
• epiduraal
• sissehingatud nebulisaatori kaudu

Kuna morfiin töötab aju lõbustuskeskustes, on sellel suur väärkasutamise ja sõltuvuse tekke võimalus. Sel põhjusel klassifitseeritakse see föderaalseks kontrollitavaks aineks (C-II).

Kui teile kirjutati valu jaoks morfiini, on oluline mõista, kui kaua selle ravimi toimed teie kehas püsivad. Samuti on oluline teada, kuidas vältida ärajätunähtusid, kui otsustate selle võtmise lõpetada.

Kui kaua võtab morfiini mõju tunnetamine?

Valu leevendamiseks vajalik morfiini kogus on inimestel väga erinev. Seda mõjutavad sellised tegurid nagu:

• eelmine opioiditarbimine
• vanus (eakatel võib olla suurem tundlikkus morfiini suhtes)
• üldine meditsiiniline seisund

Suu kaudu manustamisel hakkate morfiini mõju tundma tõenäoliselt 30–60 minuti jooksul. Toote etiketi kohaselt saavutab morfiin vereringes maksimaalse kontsentratsiooni umbes 60 minuti jooksul pärast selle suukaudset võtmist. Kui morfiini süstitakse intravenoosselt, hakkate tõenäoliselt toime kiiremini tundma. Toimeainet prolongeeritult vabastavad ravimvormid võivad vereringes maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kauem aega võtta.

Tavaliselt alustab arst teid väikese annusega ja suurendab seda aeglaselt, kuni teie valu on kontrolli all. Inimesed, kes pole kunagi varem opioidi tarvitanud, ei vaja tavaliselt oma valu leevendamiseks nii palju morfiini.

Aja jooksul võib tekkida tolerants morfiini suhtes. See tähendab, et valu leevendamise tundmine võib võtta kauem aega või leevendus ei pruugi tunda end nii tugevana. Kui see juhtub, võib arst soovida teie annust suurendada või minna teist tüüpi valuravimite peale. Te ei tohiks võtta suuremat annust morfiini, kui pole enne arstiga rääkinud.

Kui kaua võtab aega morfiini mõju kulumine?

Tõenäoliselt lõpetate morfiini valu vaigistamise nelja kuni kuue tunniga. Seetõttu võib arst lasta teil valuvaigistamise ajal võtta suu kaudu iga nelja kuni kuue tunni järel suu kaudu üks morfiini tablett.

Kui arst määrab teile toimeainet prolongeeritult vabastava ravimvormi, kestab toime kaheksa kuni 12 tundi. Laiendatud kaubamärkide hulka kuuluvad:

• MS Contin
• Arymo ER
• Kadian ER
• MorphaBond ER

Isegi kui te lõpetate mõne tunni pärast morfiini mõju, jääb morfiin teie süsteemi kauemaks. Üks viis teada saada, kui kaua ravim kehas kestab, on selle poolväärtusaja mõõtmine. Poolväärtusaeg on aeg, mille jooksul pool ravimit tuleb organismist välja.

Morfiini keskmine poolestusaeg on kaks kuni neli tundi. Teisisõnu - poole morfiini annuse kaotamiseks kulub kaks kuni neli tundi. Poolväärtusaeg kõigub inimeselt inimesele. Seda seetõttu, et kõik metaboliseerivad ravimeid erinevalt.

Ravimi täielikuks eemaldamiseks organismist kulub mitu poolväärtusaega. Enamiku inimeste jaoks puhastab morfiin vere täielikult 12 tunniga. Kuid morfiini saab pikema aja jooksul tuvastada süljes, uriinis või juustes.

Ameerika sõltuvuskeskuste andmetel võib morfiini tuvastada:

• uriin kuni kolm päeva pärast viimase annuse võtmist
• sülg kuni neli päeva pärast viimase annuse võtmist
• juuksed kuni 90 päeva pärast viimase annuse võtmist

Morfiini mõju kestust mõjutavad tegurid

Morfiini keha puhastamiseks kuluvat aega võivad mõjutada mitmed tegurid. Need sisaldavad:

• vanus
• kaal
• keha rasvasisaldus
• ainevahetus
• maksa- ja neerufunktsioon
• kui kaua olete morfiini võtnud
• kui olete varem mingit tüüpi opioide tarvitanud
• annus
• mis tahes meditsiiniline seisund, mis teil on
• muud ravimid, mida te tarvitate
• alkohol

Alkoholi tarvitamisel tugevneb morfiini mõju. Morfiini eemaldamine teie kehast võtab kauem aega. Alkoholi ja morfiini kombineerimine võib samuti põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid, sealhulgas surmava üleannustamise võimaluse.

Rääkige oma arstile, kui kasutate mõnda järgmistest ravimitest. On tõestatud, et need ravimid interakteeruvad morfiiniga ja suurendavad selle toimeid:

• muud opioidsed ravimid, näiteks heroiin, metadoon ja oksükodoon (OxyContin)
• kesknärvisüsteemi pärssivad ained, näiteks diasepaam (valium), alprasolaam (Xanax) ja alkohol
• antidepressandid, mida nimetatakse MAO inhibiitoriteks, nagu selegiliin (Carbex, Eldepryl), isokarboksasiid (Marplan), fenelsiin (Nardil), tranüültsüpromiin (Parnate)
• antihistamiinikumid
• tsimetidiin (Tagamet HB)
• P-glükoproteiini (P-gp) inhibiitorid, näiteks kinidiin

Võõrutusnähud

Te ei tohiks lõpetada morfiini kasutamist järsult ilma arstiga nõu pidamata, kuna teil on võõrutusnähtusid. Võõrutusnähud ilmnevad siis, kui keha on muutunud sõltuvaks ravimist. Sõltuvus morfiinist tekib tavaliselt alles pärast mitu nädalat järjepidevat ravimi kasutamist.

Sõltuvus erineb sõltuvusest. Uimastisõltuvuse korral on keha harjunud ravimi olemasoluga, nii et kui lõpetate selle ravimi äkilise kasutamise, ilmnevad etteaimatavad sümptomid, mida nimetatakse ärajätunähtusteks.

Võõrutusnähtude hulka kuuluvad:

• rahutus
• ärrituvus
• näägutamine
• pisaravool (pisarate ebanormaalne või liigne sekretsioon)
• higistamine
• ärevus
• lihasspasmid või tõmblemine
• seljavalu
• kõhulahtisus
• laienenud õpilased
• võimetus magada (unetus)
• lihaskrambid
• oksendamine
• higistamine
• kiire hingamine
• kiire südametegevus
• kõrge vererõhk

Arst võib soovida, et vähendaksite annust aja jooksul, et ära jätta. Seda nimetatakse kitsenevaks. Kui olete morfiini kasutanud rohkem kui paar nädalat, on soovitatav annust järk-järgult vähendada, samal ajal kui arst jälgib teid hoolikalt võõrutusnähtude ja -nähtude suhtes.

Ära viima

Morfiini ühekordse annuse valu vaibumine kulub tõenäoliselt nelja kuni kuue tunni jooksul. Pärast viimase annuse võtmist võib ravimit siiski tuvastada järgmistel viisidel:

• sülg kuni neli päeva
• uriin kuni kolm päeva
• juuksed kuni 90 päeva

Samuti on mitmeid tegureid, mis võivad muuta morfiini keha puhastamiseks kuluvat aega. Nende tegurite hulka kuuluvad:

• vanus
• ainevahetus
• kaal
• annus
• kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas alkoholi

Ärge kunagi võtke rohkem kui teile määratud annus morfiini, isegi kui tunnete, et ravim ei toimi hästi. Morfiini puhul on võimalik üleannustada. Üleannustamine võib lõppeda surmaga. Otsige erakorralist meditsiiniabi, kui teil tekib mõni järgmistest morfiini üledoosi sümptomitest:

• aeglane, pinnapealne hingamine
• lõtvunud lihased
• külm ja kreemjas nahk
• ahenenud õpilased
• reageerimatus
• äärmine unisus
• aeglane pulss (bradükardia)
• iiveldus
• oksendamine
• kooma

Morfiini peetakse võimsaks valuvaigistiks ja see on väga sõltuvust tekitav. Opioidid, näiteks morfiin, on üledoseerimise tõttu põhjustanud palju surmajuhtumeid. Ameerika sõltuvusmeditsiini ühingu andmetel suri 2015. aastal Ameerika Ühendriikides opioidiretseptidega seotud üledoosides üle 20 000 inimese.

Oluline on võtta ainult teile määratud annus morfiini ja teha seda arsti järelevalve all. Kui otsustate morfiini võtmise lõpetada, rääkige sellest oma arstiga. Võimalik, et võõrutusnähtude vältimiseks peate annust vähendama.

Enne morfiinravi alustamist lugege läbi ravimijuhendis sisalduv teave. Kui teil on küsimusi või probleeme, pidage nõu oma arstiga.