Alaäge türeoidiit

Sisu

• Põhjused ja riskitegurid
• Millised on alaägeda türeoidiidi sümptomid?
• Kilpnäärme ületalitluse sümptomid
• Kilpnäärme alatalitluse sümptomid
• Alaägeda türeoidiidi tüübid
• Kuidas diagnoositakse alaäge türeoidiit?
• Kuidas subakuutset türeoidiiti ravitakse?
• Ennetamine ja prognoos
• Milline on alaägeda türeoidiidiga inimeste väljavaade?

Mis on alaäge türeoidiit?

Türeoidiit viitab kilpnäärmepõletikule. Kilpnääre on kaela esiosa näär, mis vabastab mitmesuguseid hormoone. Need hormoonid aitavad reguleerida ainevahetust, protsessi, mis muudab toidu energiaks. Neil on ka oluline roll teie füüsilistes ja emotsionaalsetes reaktsioonides, nagu hirm, põnevus ja nauding.

Türeoidiit hõlmab rühma häireid, mis põhjustavad kilpnäärme põletikku. Enamik türeoidiidi tüüpe põhjustab tavaliselt hüpertüreoidismi või hüpotüreoidismi. Kilpnäärme ületalitlus on haigus, mille korral kilpnääre on üliaktiivne ja toodab liiga palju hormoone. Kilpnäärme alatalitlus on seisund, kus kilpnääre on alatalitlus ja ei tooda piisavalt hormoone. Mõlemad tingimused võivad põhjustada kehakaalu muutusi, ärevust ja väsimust.

Alaäge türeoidiit on haruldane türeoidiidi tüüp, mis põhjustab valu ja ebamugavustunnet kilpnäärmes. Selle haigusega inimestel on ka hüpertüreoidismi sümptomid ja hiljem tekivad hüpotüreoidismi sümptomid. Kuigi alaäge türeoidiit võib sageli ajutiselt põhjustada ravi puudumisel püsivaid tüsistusi.

Põhjused ja riskitegurid

Erinevalt teistest türeoidiidi vormidest arvatakse, et alaäge türeoidiit on seotud viirusnakkusega. Vastuseks viirusele paisub kilpnääre ja võib häirida hormoonide tootmist. See põhjustab põletikku ja mitmesuguseid sümptomeid.

Subakuutset türeoidiiti esineb 40–50-aastastel naistel veidi sagedamini kui samaealistel meestel. See tekib tavaliselt pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni, nagu gripp või mumps.

Millised on alaägeda türeoidiidi sümptomid?

Erinevalt teistest türeoidiidi vormidest põhjustab alaäge türeoidiit valu kilpnäärmes. Mõnel juhul võib see valu levida ka teie kaela, kõrvade või lõualuu teistesse osadesse. Teie kilpnääre võib olla katsudes paistes ja hell. Ameerika kilpnäärme ühingu hinnangul kestab valu tavaliselt 1 kuni 3 kuud.

Muud alaägeda türeoidiidi sümptomid on:

• palavik
• väsimus
• nõrkus
• kähedus
• neelamisraskused

Kilpnäärme ületalitluse sümptomid

Enamikul inimestel tekib hüpertüreoidism tavaliselt alaägeda türeoidiidi algfaasis. Haiguse selles staadiumis võivad sümptomid olla järgmised:

• ärrituvus
• ärevus
• rahutus
• keskendumisraskused
• kõhulahtisus
• järsk kaalulangus
• kiire või ebaregulaarne südamelöök
• suurenenud kehatemperatuur, mis viib sageli liigse higistamiseni
• värinad

Kilpnäärme alatalitluse sümptomid

Haiguse progresseerumisel asendab hüpotüreoidism teises etapis üldjuhul hüpertüreoidismi. Teise etapi sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• väsimus
• juuste väljalangemine
• külm talumatus
• kõhukinnisus
• ootamatu kehakaalu tõus
• rasked menstruatsioonid
• depressioon

Alaägeda türeoidiidi esimene etapp kestab tavaliselt vähem kui kolm kuud. Teine etapp võib kesta veel üheksa kuni 15 kuud.

Alaägeda türeoidiidi tüübid

Alaägeda türeoidiidi korral on neli erinevat alamtüüpi:

Subakuutne granulomatoosne türeoidiit: See on kõige levinum alaägeda türeoidiidi tüüp. Selle põhjustavad enamasti viirusnakkused.

Sünnitusjärgne türeoidiit: See juhtub naistel ühe aasta jooksul pärast sünnitust ja möödub tavaliselt 18 kuu jooksul. Arvatakse, et naistel, kellel tekib see türeoidiidi vorm, on autoimmuunhaigus, mis põhjustab põletikku. Sümptomid ilmnevad kahes faasis, alustades hüpertüreoidsete sümptomitega ja liikudes hüpotüreoidsete sümptomiteni.

Subakuutne lümfotsütaarne türeoidiit: See juhtub ka sünnitusjärgsel perioodil. Kilpnäärme ületalitluse sümptomid tekivad varem (tavaliselt kolme kuu jooksul pärast sünnitust) ja hüpotüreoidsed sümptomid võivad kesta mitu kuud pärast seda.

Palpatsiooniga türeoidiit: See areneb siis, kui kilpnäärme folliikulid on kahjustatud mehaaniliste manipulatsioonide tõttu, näiteks kilpnäärme korduv uurimine või operatsioon.

Kõigil alaägeda türeoidiidi alamtüüpidel on sarnane sümptomite kulg, kõigepealt areneb hüpertüreoid. Peamised erinevused on põhjused.

Kuidas diagnoositakse alaäge türeoidiit?

Arst tunneb ja uurib teie kaela, et näha, kas kilpnääre on suurenenud või põletikuline. Samuti küsivad nad teie sümptomite ja hiljutise haigusloo kohta. Teie arst kontrollib tõenäoliselt alaägeda türeoidiidi esinemist, kui teil on hiljuti olnud ülemiste hingamisteede viirusnakkus.

Alaägeda türeoidiidi diagnoosi kinnitamiseks määrab arst vereanalüüsi. Selle testiga kontrollitakse teatud hormoonide taset teie veres. Täpsemalt mõõdetakse vereanalüüsiga teie kilpnäärmehormooni ehk vaba T4 ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset. Tasuta T4 ja TSH tase on osa nn sisemisest tagasiside ringist. Kui üks tase on kõrge, on teine ​​tase madal ja vastupidi.

Vereanalüüsi tulemused varieeruvad sõltuvalt haiguse staadiumist. Esialgsel etapil on teie vaba T4 tase kõrge, samas kui TSH tase on madal. Hilisemates etappides on teie TSH tase kõrge, samas kui teie T4 tase on madal. Mõlema hormooni ebanormaalne tase viitab alaägedale türeoidiidile.

Kuidas subakuutset türeoidiiti ravitakse?

Kui teil diagnoositakse alaäge türeoidiit, annab arst teile ravimeid, mis aitavad valu vähendada ja põletikku kontrollida. Mõnel juhul on see ainus alaägeda türeoidiidi jaoks vajalik ravi. Võimalike ravimite hulka kuuluvad:

• Käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ravimid nagu aspiriin ja ibuprofeen toimivad põletiku vähendamise kaudu. Seetõttu kogete vähem valu. Atsetaminofeen (tylenool) ei ole nii efektiivne, kuna see ei vähenda türeoidiidi põhjustatud põletikku.
• Kortikosteroidid. Kortikosteroide kasutatakse juhul, kui MSPVA-dest ei piisa turse vähendamiseks. Prednisoon on tavaline kortikosteroid, mida kasutatakse alaägeda türeoidiidi raviks. Alustamiseks võib teie arst välja kirjutada 15 kuni 30 milligrammi päevas ja seejärel aeglaselt vähendada annust kolme kuni nelja nädala jooksul.
• Beetablokaatorid. Kui hüpertüreoidism esineb varajases staadiumis, võib arst välja kirjutada beetablokaatoreid. Need ravimid vähendavad vererõhku ja pulsisagedust, et leevendada teatud sümptomeid, sealhulgas ärevust ja ebaregulaarset südamelööki.

Kilpnäärme ületalitluse ravi on haiguse alguses oluline. Siiski pole sellest abi, kui teie seisund jõuab teise faasi. Haiguse hilisemates staadiumides tekib hüpotüreoidism. Tõenäoliselt peate võtma selliseid hormoone nagu levotüroksiin, et asendada need, mida teie keha ei tooda.

Alaägeda türeoidiidi ravi on tavaliselt ajutine. Teie arst võõrutab teid lõpuks kõigist ravimitest, mis on välja kirjutatud selle haiguse raviks.

Ennetamine ja prognoos

Alaägeda türeoidiidi korral pole selgeid ennetusmeetmeid, kuna täpne põhjus pole teada. Kordumine pole tavaline.

Paljudel juhtudel taandub alaäge türeoidiit iseenesest ilma hoiatuseta. Üldine prognoos sõltub kilpnäärme kahjustuse ulatusest. Kui tehakse palju kahjustusi, võivad teil tekkida püsivad kilpnäärmeprobleemid ja vajate pidevat arstiabi.

Milline on alaägeda türeoidiidiga inimeste väljavaade?

Alaägeda türeoidiidi sümptomid kaovad tavaliselt 12–18 kuu jooksul. Mõnel juhul võib hüpotüreoidism siiski jääda püsivaks. Ameerika kilpnäärme ühingu hinnangul areneb püsiv hüpotüreoidism umbes 5 protsendil alaägeda türeoidiidiga inimestest. Püsivaid terviseprobleeme esineb äärmiselt harva.

Helistage oma arstile, kui kahtlustate, et teil on alaäge türeoidiit. Varajane diagnoosimine ja ravi aitavad vältida püsiva hüpotüreoidismi teket.