Mis on subkliiniline hüpertüreoidism, põhjused, diagnoosimine ja ravi

Sisu

• Peamised põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Subkliinilise hüpertüreoidismi ravi

Subkliiniline hüpertüreoidism on kilpnäärme muutus, mille korral inimesel ei ilmne hüpertüreoidismi märke ega sümptomeid, kuid tal on muutusi kilpnäärme funktsiooni hindavates testides ning ravi vajadust tuleks uurida ja kontrollida.

Seega, kuna see ei too kaasa sümptomite ilmnemist, on muutuse tuvastamine võimalik ainult kontrollides TSH, T3 ja T4 taset veres, mis on kilpnäärmega seotud hormoonid. On oluline tuvastada subkliiniline hüpertüreoidism, sest isegi kui märke või sümptomeid pole, võib selline olukord soodustada südame- ja luumuutuste arengut.

Peamised põhjused

Subkliinilist hüpertüreoidismi võib põhjuse järgi klassifitseerida:

• Endogeenne, mis on seotud hormooni tootmise ja sekretsiooniga näärme poolt, mis juhtub siis, kui inimene kasutab kilpnäärme ravimeid, näiteks levotüroksiini, sobimatult;
• Eksogeenne, mille korral muutused ei ole otseselt seotud kilpnäärmega, nagu goiter, türeoidiit, toksiline adenoom ja Gravesi tõbi, mis on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteemi rakud ründavad kilpnääret ennast, mis viib dereguleerimiseni hormoonide tootmisel.

Subkliiniline hüpertüreoidism ei vii tavaliselt sümptomite ilmnemiseni, see tuvastatakse ainult kilpnäärme funktsiooni hindavate vereanalüüside abil. Seega on testide läbiviimine oluline, et välja selgitada põhjus ja hinnata vajadust sobiva ravi alustamiseks.

Vaatamata sellele, et see ei põhjusta sümptomite ilmnemist, võib subkliiniline hüpertüreoidism suurendada kardiovaskulaarsete muutuste, osteoporoosi ja osteopeenia riski, eriti menopausi ajal naistel või üle 60-aastastel inimestel. Seega on oluline, et see diagnoositakse. Vaadake, kuidas tuvastada hüpertüreoidismi.

Kuidas diagnoos pannakse

Subkliinilise hüpertüreoidismi diagnoos pannakse peamiselt kilpnääret hindavate testide abil, peamiselt TSH, T3 ja T4 ning antitüreoidsete antikehade sisaldus veres, sel juhul on T3 ja T4 tasemed normaalsed ning TSH tase alla võrdlusaluse väärtus, mis üle 18-aastastele inimestele jääb vahemikku 0,3 kuni 4,0 μUI / ml, mis võib laborites varieeruda. Lisateave TSH testi kohta.

Seega võib vastavalt TSH väärtustele klassifitseerida subkliinilise hüpertüreoidismi:

• Mõõdukas, milles vere TSH tase on vahemikus 0,1 kuni 0,3 μUI / ml;
• Raske, kus vere TSH tase on alla 0,1 μUI / ml.

Lisaks on oluline, et subkliinilise hüpertüreoidismi diagnoosi kinnitamiseks, põhjuse väljaselgitamiseks ja ravivajaduse hindamiseks tehakse muid uuringuid. Selleks tehakse tavaliselt ultraheli ja kilpnäärme stsintigraafia.

Samuti on oluline, et inimesi, kellel on diagnoositud subkliiniline hüpertüreoidism, jälgitaks regulaarselt, et saaks aja jooksul hinnata hormoonide taset ja seega oleks võimalik tuvastada, kas näiteks hüpertüreoidism on arenenud.

Subkliinilise hüpertüreoidismi ravi

Subkliinilise hüpertüreoidismi ravi määrab üldarst või endokrinoloog, lähtudes lisaks üldisele tervislikule seisundile, sümptomite olemasolule või riskiteguritele, nagu vanus 60 aastat või üle selle, osteoporoos või menopaus, lisaks sellele, võttes arvesse TSH, T3 ja T4 taseme arengut viimase 3 kuu jooksul.

Mõnel juhul ei ole ravi alustamine vajalik, kuna need võivad olla ainult mööduvad muutused, see tähendab, et mõne inimese kogetud olukorra tõttu toimusid veres ringlevate hormoonide kontsentratsiooni muutused, kuid mis naasevad seejärel normaalne.

Kuid teistes olukordades on võimalik, et hormonaalne tase ei normaliseeru, vastupidi, TSH tase võib muutuda üha madalamaks ning T3 ja T4 tase kõrgemaks, mis iseloomustab kilpnäärme ületalitlust, ja on vaja alustada sobivat ravi. hormoonide tootmist reguleerivate ravimite kasutamine, ravi radioaktiivse joodiga või kirurgiline sekkumine. Saage aru, kuidas hüpertüreoidismi ravitakse.