Herniated ketasoperatsioon: mida oodata

Sisu

• Enne operatsiooni
• Herniated ketta operatsiooni tüübid
• Laminotoomia / laminektoomia
• Diskektoomia / mikrodiskektoomia
• Kunstketta kirurgia
• Lülisamba fusioon
• Riskid ja mida oodata pärast operatsiooni
• Probleemide ennetamine

Põhjused, tagajärjed ja kui operatsioon on õige

Teie selgroo kõigi selgroolülide vahel on ketas. Need kettad toimivad amortisaatoritena ja aitavad teie luid pehmendada. Herniated ketas on selline, mis ulatub seda sisaldavast kapslist kaugemale ja surub seljaaju kanalisse. Herniated ketas võib teil olla igal pool selgrool, isegi kaelas, kuid kõige tõenäolisemalt ilmneb see alaseljas (nimmelülides).

Teil võib tekkida herniated ketas, kui tõstate midagi valesti või äkki keerate selgroogu. Muud põhjused hõlmavad ülekaalulisust ja haiguse või vananemise tõttu tekkinud degeneratsiooni.

Herniated ketas ei põhjusta alati valu ega ebamugavust, kuid kui see surub vastu alaselja närvi, võib teil olla valu seljas või jalgades (ishias). Kui teie kaelal tekib herniated ketas, võib teil olla kaela, õlgade ja käte valu. Valu kõrval võib herniated ketas põhjustada tuimust, kipitust ja nõrkust.

Selgrooga seotud operatsioone ei soovitata tavaliselt enne, kui olete proovinud kõiki muid võimalusi. Need võivad hõlmata järgmist:

• mittesteroidsed põletikuvastased ained
• valuvaigistid
• võimlemine või füsioteraapia
• steroidsüstid
• puhata

Kui need on ebaefektiivsed ja teil on püsiv valu, mis häirib teie elukvaliteeti, on mitu kirurgilist võimalust.

Enne operatsiooni

Operatsiooni kaalumisel veenduge, et pöörduksite kvalifitseeritud selgrookirurgi (ortopeediline või neurokirurgiline) kirurgi juurde ja saaksite teise arvamuse. Enne ühe kirurgilise protseduuri soovitamist teise määrab teie kirurg tõenäoliselt pildistamise testid, mis võivad hõlmata järgmist:

• Röntgenikiirgus: röntgen teeb selgroolülidest ja liigestest selgeid pilte.
• Kompuutertomograafia (CT / CAT skaneerimine): need skaneeringud pakuvad selgrookanali ja ümbritsevate struktuuride üksikasjalikumaid pilte.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): MRI toodab seljaaju ja närvijuurte 3D-pilte, samuti kettad ise.
• Elektromüograafia või närvijuhtivuse uuringud (EMG / NCS): Need mõõdavad elektrilisi impulsse piki närve ja lihaseid.

Need testid aitavad teie kirurgil välja selgitada teile sobivaima operatsiooni tüübi. Muude oluliste tegurite hulka kuuluvad herniated ketta asukoht, vanus ja teie üldine tervislik seisund.

Herniated ketta operatsiooni tüübid

Pärast kogu võimaliku teabe kogumist võib teie kirurg soovitada ühte neist operatsioonidest. Mõnel juhul võib inimene vajada operatsioonide kombinatsiooni.

Laminotoomia / laminektoomia

Laminotoomia korral teeb kirurg selgroolüli (lamina) ava, et leevendada survet teie närvijuurtele. See protseduur viiakse läbi väikese sisselõikega, mõnikord mikroskoobi abil. Vajadusel saab laminaati eemaldada. Seda nimetatakse laminektoomiaks.

Diskektoomia / mikrodiskektoomia

Diskektoomia on nimmepiirkonna herniated ketta kõige levinum operatsioon. Selle protseduuri käigus eemaldatakse ketta osa, mis põhjustab survet teie närvijuurele. Mõnel juhul eemaldatakse kogu ketas.

Kirurg pääseb kettale teie selja (või kaela) sisselõike kaudu. Võimaluse korral kasutab kirurg samade tulemuste saavutamiseks väiksemat sisselõiget ja spetsiaalseid instrumente. Seda uuemat, vähem invasiivset protseduuri nimetatakse mikrodiskektoomiaks. Mõnel juhul saab neid protseduure teha ambulatoorselt.

Kunstketta kirurgia

Kunstliku ketta operatsiooni korral tehakse teile üldanesteesia. Seda operatsiooni kasutatakse tavaliselt ühe ketta jaoks, kui probleem on alaseljas. See ei ole hea valik, kui teil on artriit või osteoporoos või kui rohkem kui üks ketas näitab degeneratsiooni.

Selle protseduuri jaoks siseneb kirurg teie kõhu sisselõike kaudu. Vigastatud ketas asendatakse plastist ja metallist valmistatud kunstkettaga. Võimalik, et peate haiglas viibima paar päeva.

Lülisamba fusioon

Lülisamba fusiooniks on vajalik üldanesteesia. Selles protseduuris sulandatakse kaks või enam selgroolüli püsivalt kokku. Seda võib saavutada luuülekandega teie teisest kehaosast või doonorilt. See võib hõlmata ka metallist või plastist kruvisid ja vardasid, mis on mõeldud täiendava toe pakkumiseks. See muudab selle selgrooosa püsivalt liikumatuks.

Lülisamba fusioon nõuab tavaliselt mitmepäevast haiglas viibimist.

Riskid ja mida oodata pärast operatsiooni

Kõigil operatsioonidel on teatud risk, sealhulgas infektsioon, verejooks ja närvikahjustused. Kui ketast ei eemaldata, võib see uuesti puruneda. Kui põete degeneratiivset ketashaigust, võivad teil tekkida probleemid teiste ketastega.

Pärast lülisamba fusioonoperatsiooni on oodata teatavat jäikust. See võib olla alaline.

Pärast operatsiooni antakse teile konkreetsed juhised selle kohta, millal jätkata tavapärast tegevust ja millal alustada treenimist. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks füsioteraapia. On väga oluline järgida arsti soovitusi.

Enamik inimesi taastub pärast kettaoperatsiooni hästi, kuid iga juhtum on ainulaadne. Teie isiklik väljavaade sõltub:

• teie operatsiooni üksikasjad
• kõik komplikatsioonid, mis teil on tekkinud
• teie üldine tervislik seisund

Probleemide ennetamine

Tulevaste seljaprobleemide vältimiseks proovige säilitada tervislik kehakaal. Kasutage alati õigeid tõstmistehnikaid. Tugevad kõhu- ja seljalihased aitavad teie selgroogu toetada, seega treenige neid kindlasti regulaarselt. Teie arst või füsioterapeut võib soovitada selleks mõeldud harjutusi.