Mida tähendab C-hepatiidi korral valepositiivsuse saamine?

Sisu

• Mis on valepositiivne?
• Kui levinud on valepositiivne tulemus?
• Valepositiivse C-hepatiidi testi tulemuse mõju
• Positiivse C-hepatiidi testi tulemuse järel võetavad sammud
• The Takeaway

Viimane asi, mida soovite C-hepatiidi (HCV) testimisel, on valepositiivne tulemus. HCV on viirusnakkus, mis mõjutab maksa. Kahjuks esineb valepositiivseid tulemusi. Jätkake lugemist, et teada saada, miks see juhtub ja mida saate sellega teha.

Mis on valepositiivne?

Valepositiivne test on selline, mille tulemus näitab, et teil on haigus või haigusseisund, kui te seda tegelikult ei tee.

C-hepatiidi diagnoosimiseks kasutatakse kahte vereanalüüsi. Ensüümidega seotud immunosorbentide testi (ELISA) ekraan on sageli esimene test. Sellega testitakse HCV antikehi, mille organism on vastusena infektsioonile tootnud. Üks puudus on see, et ELISA ekraan ei saa eristada aktiivset nakkust kroonilise või varem omandatud nakkuse vahel. Võimalik on ka HCV RNA-test. RNA-test otsib viirust vereringes. See test on kallim ja seda tehakse tavaliselt positiivse ELISA testi kontrollimiseks.

Positiivne ELISA-test ei tähenda tingimata, et teil on C-hepatiit. Testiga korjatud antikehad võisid vallandada muu infektsiooni kui HCV, mis tõi kaasa positiivse tulemuse. Seda nähtust nimetatakse ristreaktiivsuseks ja selle tulemuseks on sageli valepositiivne tulemus. Tulemusi saab kontrollida RNA-testi abil.

Inimesed, kes on iseseisvalt C-hepatiidist taastunud, võivad saada ka valepositiivse ELISA testi tulemuse. Harvadel juhtudel põhjustab labori viga valepositiivset tulemust. Valepositiivseid tulemusi võib ilmneda ka vastsündinutel, kes kannavad emalt HCV antikehi.

Kui teil on olnud üks ELISA-test positiivne, on ka tulevased ELISA-testid positiivsed. Kui olete hiljem C-hepatiidiga kokku puutunud, peaksite saama RNA-testi, et teha kindlaks, kas olete viirusega nakatunud.

Kui levinud on valepositiivne tulemus?

Valepositiivsete tulemuste sagedust on raske kindlaks teha, kuna hea kvaliteediga uuringuid on tehtud vähe. Ühes uuringus 1090 ägeda maksahaiguse või hepatiidi kahtlusega haiglas viibiva inimese kohta oli ELISA testi valepositiivne määr 3 protsenti.

Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused (CDC) näitavad, et valepositiivsete protsent on palju suurem. CDC andmetel saab valepositiivse tulemuse umbes 35 protsenti madala nakatumisohuga inimestest, sealhulgas vereloovutajad, tervishoiutöötajad ning aktiivsed või pensionil olevad sõjaväelased. Ohustatud immuunsussüsteemiga inimestel, näiteks hemodialüüsi saavatel inimestel on valepositiivsed tulemused keskmiselt 15 protsenti.

Valepositiivse C-hepatiidi testi tulemuse mõju

Kuulmine, et teil on olnud positiivne C-hepatiidi test, võib põhjustada ärevust. Isegi kui teile öeldakse, et diagnoosi kinnitamiseks on vaja rohkem teste, on lõpliku vastuse ootamine karm ja võib põhjustada suurt ärevust.

Valepositiivse testi mõju on keeruline mõõta, kuna see erineb indiviiditi, kuid üks ajakirjas Journal of General Internal Medicine avaldatud ülevaade näitab, et see mõjutab negatiivselt elukvaliteeti. Ülevaates jõuti ka järeldusele, et valepositiivne tulemus võib põhjustada tarbetuid kulusid ja täiendavaid teste ning vähendada usaldust tervishoiuteenuse pakkujate vastu.

Positiivse C-hepatiidi testi tulemuse järel võetavad sammud

Valepositiivse tulemuse saamisel võite olla kindel, kas see on tõeline valepositiivne. Võite siiski kindel olla, isegi kui olete 100 protsenti kindel, et te pole kunagi viirusega kokku puutunud. Rääkige oma arstiga teise testi, näiteks RNA-testi saamisest, et kinnitada, kas teil on nakkus või mitte.

Kui teie RNA testi tulemus on negatiivne, pole teil praegu HCV-nakkust. Selle stsenaariumi korral pole vaja täiendavaid samme astuda. Kui teie RNA-testi tulemus on positiivne, annab arst teile nõu ravivõimaluste ja edasiliikumise kohta.

Pidage meeles, et juhtuda võib ka vale-negatiivseid tulemusi. See juhtub sageli inimestel, kes on nakkuse varases staadiumis ega ole veel üles ehitanud tuvastatavaid antikehi. Mahasurutud immuunsussüsteemiga inimesed võivad saada ka valenegatsiooni, kuna nende immuunsussüsteem ei tööta testile vastamiseks piisavalt hästi.

The Takeaway

Kui saate C-hepatiidi testi positiivse tulemuse, võivad tulemused olla valed. Kui selgub, et teil on viirus, võib see iseenesest kustutada. Samuti võib ravi hoida nakkuse kontrolli all. Positiivne väljavaade on suurepärane relv, mis aitab teil viirusega võidelda ja võita.