Nekrotiseeriv fastsiit: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Nekrotiseeriva fastsiidi sümptomid
• Võimalikud tüsistused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Kuidas ravida

Nekrotiseeriv fastsiit on haruldane ja tõsine bakteriaalne infektsioon, mida iseloomustab naha all asuva, lihaseid, närve ja veresooni hõlmava koe põletik ja surm, mida nimetatakse fastsiaks. See nakkus esineb peamiselt seda tüüpi bakterite poolt Streptokokk rühm A, olles sagedasem tänu Streptococcus pyogenes.

Bakter suudab kiiresti levida, põhjustades väga kiire arenguga sümptomeid, nagu palavik, punase ja tursunud piirkonna ilmnemine nahal ning arenemine piirkonna haavanditeks ja tumenemiseks. Sel põhjusel on nekrotiseeriva fastsiidi võimalike märkide esinemisel oluline minna ravi alustamiseks haiglasse ja vältida tüsistusi.

Nekrotiseeriva fastsiidi sümptomid

Bakterid võivad kehasse siseneda naha avade kaudu, kas süstide, veeni manustatud ravimite kasutamise, põletuste ja lõikude tõttu. Sellest hetkest, kui bakterid saavad kehasse siseneda, kiiresti levida, põhjustades kiiresti arenevaid sümptomeid, millest peamised on:

• Punase või turse piirkonna ilmumine nahale, mis aja jooksul suureneb;
• Tugev valu punases ja paistes piirkonnas, mida võib märgata ka teistes kehaosades;
• Palavik;
• Haavandite ja villide tekkimine;
• Piirkonna tumenemine;
• Kõhulahtisus;
• Iiveldus;
• Mäda esinemine haavas.

Märkide ja sümptomite areng näitab, et bakterid paljunevad ja põhjustavad koe surma, mida nimetatakse nekroosiks. Seega, kui tajutakse märke, mis võib viidata nekrotiseerivale fastsiidile, on oluline minna diagnoosi seadmiseks ja ravi alustamiseks haiglasse.

hoolimata Streptokokk rühma A võib organismis leida loomulikult, nekrotiseerivat fastsiiti ei esine kõigil inimestel. Seda nakatumist esineb sagedamini diabeetikutel, krooniliste või pahaloomuliste haigustega, üle 60-aastastel, rasvunud inimestel, kes kasutavad immunosupressiivseid ravimeid või kellel on veresoonte haigused.

Lisateave A-rühma streptokoki kohta.

Võimalikud tüsistused

Nekrotiseeriva fastsiidi tüsistused tekivad siis, kui infektsiooni ei tuvastata ja antibiootikumidega ravitakse. Seega võib esineda sepsist ja elundipuudulikkust, kuna bakterid võivad jõuda teiste elunditeni ja seal areneda. Lisaks võib kudede surma tõttu tekkida vajadus ka kahjustatud jäseme eemaldamiseks, et vältida bakterite levikut ja muid nakkusi.

Kuidas diagnoos pannakse

Nekrotiseeriva fastsiidi diagnoos tehakse lisaks laboratoorsete uuringute tulemustele ka inimese poolt ilmnenud tunnuste ja sümptomite jälgimisega. Mõjutatud piirkonna vaatlemiseks nõutakse lisaks koebiopsiale ka vere- ja pildianalüüse, mis on oluline bakterite olemasolu tuvastamiseks piirkonnas. Saage aru, mis on biopsia ja kuidas seda tehakse.

Hoolimata soovitusest, et antibiootikumidega ravi tuleb alustada alles pärast täiendavate uuringute tulemust, tuleb nekrootilise fastsiidi korral ravi võimalikult kiiresti läbi viia haiguse raske ja kiire arengu tõttu.

Kuidas ravida

Nekrotiseeriva fastsiidi ravi peaks toimuma haiglas ning inimesel on soovitatav jääda paariks nädalaks isoleerituks, et poleks ohtu baktereid teistele inimestele levitada.

Ravi toimub antibiootikumide kasutamisega intravenoosselt (veenis) infektsiooni vastu võitlemiseks. Kui aga infektsioon on juba kaugele arenenud ja on nekroosi tunnuseid, võib koe eemaldamiseks ja nakkuse vastu võitlemiseks näidata operatsiooni.