Amüotroofse lateraalse skleroosi (ALS) sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoos pannakse
• ALS-i võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse
• Kuidas füsioteraapiat tehakse

Amüotroofne lateraalskleroos, tuntud ka kui ALS, on degeneratiivne haigus, mis põhjustab vabatahtlike lihaste liikumise eest vastutavate neuronite hävitamist, mis viib progresseeruva halvatuseni, mis lõpuks takistab lihtsaid ülesandeid, näiteks kõndimist, närimist või rääkimist.

Aja jooksul põhjustab haigus lihaste tugevuse vähenemist, eriti käte ja jalgade korral ning kaugelearenenud juhtudel halveneb haigestunud inimene ja nende lihased hakkavad atroofeeruma, muutudes väiksemaks ja õhemaks.

Amüotroofsel lateraalsel skleroosil pole endiselt ravi, kuid füsioteraapia ja selliste ravimite nagu Riluzole kasutamine aitab haiguse progresseerumist edasi lükata ja säilitada igapäevases tegevuses võimalikult palju iseseisvust. Lisateave selle ravis kasutatava ravimi kohta.

Peamised sümptomid

ALS-i esimesi sümptomeid on raske tuvastada ja need on inimeseti erinevad. Mõnel juhul on tavalisem, kui inimene hakkab vaipade otsa komistama, samas kui teistel on näiteks raske kirjutada, eset tõsta või õigesti rääkida.

Kuid haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid ilmsemaks ja ilmnevad:

• Kõri lihaste tugevuse vähenemine;
• Sagedased spasmid või krambid lihastes, eriti kätes ja jalgades;
• Paksem hääl ja raskem valjult rääkida;
• Õige rühi säilitamise raskused;
• Rääkimis-, neelamis- või hingamisraskused.

Amüotroofne lateraalskleroos avaldub ainult motoorsetes neuronites ja seetõttu suudab inimene isegi halvatuse korral säilitada kõik oma lõhna-, maitse-, puudutus-, nägemis- ja kuulmismeeled.

Kuidas diagnoos pannakse

Diagnoosimine pole lihtne ja seetõttu saab arst teha mitmeid katseid, näiteks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, et välistada muud haigused, mis võivad enne ALS-i kahtlustamist põhjustada jõu puudust, näiteks müasteenia.

Pärast amiotroofse lateraalskleroosi diagnoosimist varieerub iga patsiendi eluiga vahemikus 3 kuni 5 aastat, kuid on olnud ka suurema pikaealisuse juhtumeid, näiteks Stephen Hawking, kes elas selle haigusega üle 50 aasta.

ALS-i võimalikud põhjused

Amüotroofse lateraalse skleroosi põhjused pole veel täielikult teada. Mõned haigusjuhtumid on põhjustatud toksiliste valkude kuhjumisest lihaseid kontrollivatesse neuronitesse ja seda esineb sagedamini 40–50-aastastel meestel. Kuid üksikutel juhtudel võib ALS-i põhjustada ka pärilik geneetiline defekt, mis läheb vanematelt lõpuks üle lastele.

Kuidas ravi tehakse

ALS-i ravi peab juhendama neuroloog ja tavaliselt alustatakse seda ravimi Riluzole kasutamisega, mis aitab vähendada neuronites tekitatud kahjustusi, pidurdades haiguse progresseerumist.

Lisaks, kui haigus diagnoositakse selle varajases staadiumis, võib arst soovitada ka füsioteraapiat. Täpsematel juhtudel võib lihaste degeneratsioonist põhjustatud ebamugavuste ja valu vähendamiseks kasutada valuvaigisteid, näiteks Tramadooli.

Haiguse progresseerumisel levib halvatus teistesse lihastesse ja mõjutab lõpuks hingamislihaseid, mistõttu on seadmete abil vaja hingata haiglas.

Kuidas füsioteraapiat tehakse

Amüotroofse lateraalskleroosi füsioteraapia seisneb vereringet parandavate harjutuste kasutamises, viivitades haiguse põhjustatud lihaste hävitamises.

Lisaks saab füsioterapeut soovitada ja õpetada ka ratastooli kasutamist, et hõlbustada ALS-iga patsiendi igapäevast tegevust.