Endomeetriumi ablatsioon: mida oodata

Sisu

• Kes saab endomeetriumi ablatsiooni?
• Kuidas valmistada?
• Mõistage oma paljunemisvõimalusi enne tähtaega
• Kuidas protseduuri tehakse?
• Mida oodata pärast protseduuri
• Riskid ja tüsistused
• Väljavaade

Kes saab endomeetriumi ablatsiooni?

Endomeetriumi ablatsioon on protseduur, mille eesmärk on emaka limaskesta (endomeetriumi) hävitamine.

Arst võib seda protseduuri soovitada, kui menstruatsioonid on eriti rasked ja neid ei saa ravimitega kontrollida.

Mayo kliiniku andmetel peavad tervishoiuteenuse osutajad menstruaaltsüklit liiga raskeks, kui teie tampooni või sanitaartehnikat on tavaliselt 2 tunni jooksul läbi ligunenud.

Nad võivad seda protseduuri soovitada ka juhul, kui teil on:

• raske menstruaalverejooks, mis kestab 8 päeva või kauem, Mayo kliiniku kohta
• verejooks perioodide vahel
• aneemia menstruatsiooni tagajärjel

Kui enamikul juhtudel hävib endomeetriumi vooder, võib limaskesta taaskasvamine toimuda nii normaalsel kui ka ebanormaalsel viisil. Noorematel naistel võib kudede taastumine ilmneda mitu kuud või aastaid hiljem.

See protseduur on kasulik paljudele naistele, kuid see pole soovitatav kõigile. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga, kas see on teie jaoks parim valik.

Kuidas valmistada?

Enne sõiduplaanide koostamist küsib tervishoiuteenuse osutaja teie varasemat ravi, sealhulgas kõiki allergiaid.

Kui teie ja teie tervishoiuteenuse pakkuja otsustate protseduuriga edasi liikuda, arutavad nad teiega protseduuri kõiki aspekte enne tähtaega. See hõlmab seda, mida peaksite ja mida ei tohiks teha päevadesse ja nädalatesse, mis selleni viivad.

Standardprotseduurieelsed protokollid hõlmavad järgmist:

• rasedustesti võtmine
• kui olete oma IUD-i eemaldanud,
• endomeetriumi vähi testimisel

Protseduuri efektiivsemaks muutmiseks võib olla vaja emaka limaskesta eelnevalt vedeldada. Seda saab teha ravimite abil või dilatatsiooni- ja kuretaažiprotseduuriga (D ja C).

Mitte kõik endomeetriumi ablatsiooni protseduurid ei vaja anesteesiat. Kui on vaja üldnarkoosi, juhendatakse teid Johns Hopkinsi meditsiini teate kohaselt sööma ja jooma 8 tundi enne protseduuri.

Võib teha ka täiendavaid eelkatseid, näiteks elektrokardiogrammi.

Mõistage oma paljunemisvõimalusi enne tähtaega

Endomeetriumi ablatsioon ei ole mõeldud steriliseerimise protseduurina, kuid tavaliselt on see nii. Ehkki teie suguelundid jäävad puutumatuks, on rasestumine ja pärast seda edukas rasedus ebatõenäoline.

Kui plaanite lapsi saada, peaksite selle protseduuri ootama. Enne protseduuri alustamist peaksite oma viljakusvõimalusi arutama viljatuse spetsialistiga.

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab teie muna kvaliteeti ja kogust testida Mülleri-vastase hormooni (AMH) või folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) vereanalüüsi abil. Kui teie munad on hea kvaliteediga, võite enne protseduuri oma munad või viljastatud embrüod külmutada.

Ehkki pole tagatud, et külmutatud munad või embrüod põhjustavad rasedust, võivad need hiljem pakkuda seda võimalust. Korduv võib teie jaoks rasedust kanda.

Kui munade või embrüote külmutamine ei ole valikuvõimalus, võite otsustada, et viljastumiseks kasutate doonorit ja surrogaati. Kui saate protseduuri edasi lükata, kuni teil on lapsi, võiksite seda teha. Ka kaalumine on lapsendamine.

Nende võimaluste kaalumine ja protseduuri vajadus võib tunduda üle jõu käiv. Oma tunnetest rääkimine tervishoiuteenuse osutajaga võib olla kasulik. Nad võivad soovitada nõustajat või terapeuti, kes aitavad teil töödelda ja teile tuge pakkuda.

Kuidas protseduuri tehakse?

Endomeetriumi ablatsiooni korral lisab tervishoiuteenuse pakkuja kõigepealt saleda instrumendi läbi emakakaela ja emakasse. See laiendab teie emakakaela ja võimaldab neil seda protseduuri teostada.

Protseduuri saab teha mitmel viisil. Teie tervishoiuteenuse osutaja koolitus ja eelistused juhendavad, milliseid järgmistest protseduuridest nad kasutavad:

Külmutamine (krüoablatsioon): Äärmise külma rakendamiseks emakakoesse kasutatakse õhukest sondi. Teie tervishoiuteenuse pakkuja asetab ultraheli monitori teie kõhule, et aidata tal sondi suunata. Teie emaka suurus ja kuju määravad selle, kui kaua see protseduur kestab.

Soojendusega õhupall: Emakasse sisestatakse õhupall, see täidetakse ja täidetakse kuuma vedelikuga. Kuumus hävitab emaka limaskesta. See protseduur kestab tavaliselt 2 kuni 12 minutit.

Kuumutatud vabalt voolav vedelik: Soojendatud soolalahusel lastakse umbes 10 minutit vabalt voolata kogu emakas, hävitades emaka koe. Seda protseduuri kasutatakse ebaregulaarse kujuga emakaõõnsustega naistel.

Raadiosagedus: Teie emakasse asetatakse paindlik võrgusilmaga seade. See kiirgab raadiosageduslikku energiat, et emaka kude elimineerida 1–2 minutiga.

Mikrolaine: Teie emaka limaskesta hävitamiseks kasutatakse sisestatud sondi ja mikrolaineenergiat. Selle protseduuri läbimine võtab 3–5 minutit.

Elektrokirurgia: See protseduur nõuab üldnarkoosi. Emaka koe nägemiseks ja eemaldamiseks kasutatakse teleskoopseadet, mida nimetatakse resektoskoobiks ja kuumutatud instrumenti.

Mida oodata pärast protseduuri

Teie protseduuri tüüp määrab osaliselt taastumise kestuse. Kui vajate üldanesteesiat, viib teie tervishoiuteenuse osutaja pärast operatsiooni mitu tundi haiglasse.

Pole tähtis, mis tüüpi protseduur teil on, vajate kedagi, kes teid hiljem koju viiks.

Pärast protseduuri lõppu peaksite kaasa võtma ka sanitaar salvrätiku, mida kanda. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga käsimüügi ravimite soovitustest krambi või iivelduse raviks ja milliseid neist tuleks vältida.

Pärast protseduuri võib teil tekkida:

• suurenenud urineerimine umbes päev
• menstruatsiooni tüüpi kramp mitu päeva
• vesine, verine tupest väljumine mitu nädalat
• iiveldus

Kui teil on:

• ebameeldiva lõhnaga eritis
• palavik
• külmavärinad
• urineerimisprobleemid
• raske verejooks
• äärmine kõhukrambid

Riskid ja tüsistused

Naistel soovitatakse pärast endomeetriumi ablatsiooni jätkata rasestumisvastaste ravimite kasutamist. Kui rasedus siiski aset leiab, põhjustab see tõenäolisemalt raseduse katkemist.

Tavaliselt paksub endomeetriumi limaskesta vastus rasedusele. Ilma paksu endomeetriumi vooderduseta ei saa embrüo implanteeruda ja edukalt kasvada. Sel põhjusel võib teie tervishoiuteenuse pakkuja soovitada täiendava protseduurina steriliseerimist.

Mayo kliiniku andmetel on selle protseduuri tüsistused haruldased peale väga tõsise ohu teie viljakusele.

Need haruldased riskid võivad hõlmata:

• emaka seina või soolestiku punktsioon
• kirurgiline infektsioon või verejooks
• protseduuri ajal kasutatud kuuma või külma rakenduse tagajärjel tekkinud tupe, vulva või soolte kahjustus
• protseduuri ajal kasutatud vedeliku imendumine teie vereringesse
• hilinenud endomeetriumi ablatsiooni ebaõnnestumine - seisund, kus endomeetrium kasvab pärast protseduuri ebanormaalselt tagasi.

Väljavaade

Taastumine võib kesta mõnest päevast mõne nädalani. Selle aja jooksul veenduge end kindlasti ettevaatlikult. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga sellest, millal võite oodata igapäevaseid tegevusi, samuti pingutavaid treeninguid ja seksuaalvahekordi.

Pärast protseduuri peaksid menstruatsioonid mõne kuu jooksul kergenema või täielikult lõppema.

Kui te pole steriliseerinud ja olete otsustanud seksimisega tegeleda rasestumisvastaste vahenditega, peaksite jätkama oma eelistatud meetodi kasutamist. Rasestumisvastased vahendid võivad aidata vältida rasedust ja selle võimalikke tüsistusi.

Ehkki on ebatõenäoline, et suudate last täielikult eostada ja sünnitada, võib rasedus siiski aset leida.

Samuti on endiselt oluline seksida kondoomi või muu tõkkemeetodiga, et vältida sugulisel teel levivate nakkuste ülekandumist.