Tühi Sella sündroom

Sisu

• Mis on tühi sella sündroom?
• Millised on sümptomid?
• Mis on selle põhjused?
• Esmane tühja sella sündroom
• Sekundaarne tühja sella sündroom
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Kuidas seda ravitakse?
• Milline on väljavaade

Mis on tühi sella sündroom?

Tühja sella sündroom on haruldane haigus, mis on seotud sella turcica-nimelise koljuosaga. Sella turcica on sisselõige sphenoidluust teie kolju põhjas, mis hoiab hüpofüüsi.

Kui teil on tühi sella sündroom, pole teie sella turcica tegelikult tühi. Tegelikult tähendab see, et teie sella turcica on kas osaliselt või täielikult täidetud tserebrospinaalvedelikuga (CSF). Inimestel, kellel on tühi sella sündroom, on ka hüpofüüsi väiksemad. Mõnel juhul ei ilmne hüpofüüsi isegi pildistamiskatsetes.

Kui tühja sella sündroom on põhjustatud haigusseisundist, nimetatakse seda sekundaarseks tühja sella sündroomiks. Kui teadaolevat põhjust pole, nimetatakse seda esmase tühja sella sündroomiks.

Millised on sümptomid?

Tühjal sella sündroomil ei ole tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuid kui teil on sekundaarne tühja sella sündroom, võivad teil olla sümptomid, mis on seotud selle põhjustanud haigusega.

Paljudel tühja sella sündroomiga inimestel on ka krooniline peavalu. Arstid pole kindlad, kas see on seotud tühja sella sündroomiga või kõrge vererõhuga, mis on ka paljudel tühja sella sündroomiga inimestel.

Harvadel juhtudel on tühja sella sündroom seotud kolju tekkiva rõhuga, mis võib põhjustada:

• seljaaju vedelik lekib ninast
• nägemisnärvi turse silma sees
• nägemisprobleemid

Mis on selle põhjused?

Esmane tühja sella sündroom

Esmase tühja sella sündroomi täpne põhjus pole selge. See võib olla seotud diafragma sellae - membraani, mis katab sella turcica, sünnidefektiga. Mõnedel inimestel on sündinud diafragma sellae väike pisar, mis võib põhjustada CSF lekkimist sella turcicasse. Arstid pole kindlad, kas see on tühja sella sündroomi otsene põhjus või lihtsalt riskifaktor.

Riikliku haruldaste häirete organisatsiooni andmetel mõjutab tühja sella sündroom umbes neli korda rohkem naisi kui mehi. Enamik tühja sella sündroomiga naisi on keskealised, rasvunud ja neil on kõrge vererõhk. Kuid enamus tühja sella sündroomi juhtudest jääb nende sümptomite puudumise tõttu diagnoosimata, mistõttu on raske öelda, kas sugu, rasvumine, vanus või vererõhk on tõelised riskifaktorid.

Sekundaarne tühja sella sündroom

Sekundaarse tühja sella sündroomi võivad põhjustada mitmed asjad, sealhulgas:

• pea trauma
• infektsioon
• hüpofüüsi kasvajad
• kiiritusravi või operatsioon hüpofüüsi piirkonnas
• aju või ajuripatsiga seotud seisundid, nagu Sheehani sündroom, koljusisene hüpertensioon, neurosarkoidoos või hüpofüsiit

Kuidas seda diagnoositakse?

Tühja sella sündroomi on raske diagnoosida, kuna see tavaliselt ei põhjusta mingeid sümptomeid. Kui teie arst kahtlustab, et teil võib see olla, alustavad nad füüsilise eksami ja teie haigusloo ülevaatamist. Tõenäoliselt tellivad nad ka CT-uuringud või MRI-uuringud.

Need skaneeringud aitavad teie arstil kindlaks teha, kas teil on osaline või täielik tühja sella sündroom. Osalise tühja sella sündroom tähendab, et teie sella on vähem kui pool CSF-i täis ja teie hüpofüüsi paksus on 3–7 millimeetrit (mm). Tühja sella sündroom tähendab, et rohkem kui pool teie sellast on täis CSF-i ja teie hüpofüüsi paksus on kuni 2 mm.

Kuidas seda ravitakse?

Tühja sella sündroom ei vaja tavaliselt ravi, kui see ei tekita sümptomeid. Sõltuvalt teie sümptomitest võite vajada:

• operatsioon, et vältida CSF-i ninast väljavoolamist
• ravimid, näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin), peavalu leevendamiseks

Kui teil on põhihaiguse tõttu sekundaarne tühi sella sündroom, keskendub teie arst selle seisundi ravimisele või selle sümptomite ravimisele.

Milline on väljavaade

Tühja sella sündroomil pole iseenesest tavaliselt mingeid sümptomeid ega negatiivset mõju teie üldisele tervisele. Kui teil on sekundaarne tühja sella sündroom, tehke oma põhjuste diagnoosimiseks ja raviks oma arstiga koostööd.