Reye sündroom
Reye sündroom on äkiline (äge) ajukahjustus ja maksafunktsiooni probleemid. Sellel haigusseisundil pole teada põhjust.
See sündroom on esinenud lastel, kellele manustati aspiriini, kui neil oli tuulerõuged või gripp. Reye sündroom on muutunud väga haruldaseks. Seda seetõttu, et aspiriini ei soovitata enam lastel tavapäraseks kasutamiseks.
Reye sündroomi põhjust teada pole. Seda täheldatakse kõige sagedamini 4–12-aastastel lastel. Enamik tuulerõugete esinemise juhtumeid on 5–9-aastastel lastel. Gripiga on kõige sagedamini 10–14-aastaseid lapsi.
Reye sündroomiga lapsed haigestuvad väga äkki. Sündroom algab sageli oksendamisega. See võib kesta mitu tundi. Oksendamisele järgneb kiiresti ärrituv ja agressiivne käitumine. Seisundi halvenedes ei pruugi laps olla võimeline ärkvel ja erksana püsima.
Muud Reye sündroomi sümptomid:
- Segadus
- Letargia
- Teadvuse kaotus või kooma
- Vaimsed muutused
- Iiveldus ja oksendamine
- Krambid
- Käte ja jalgade ebatavaline asetamine (decerebrate poos). Käed sirutatakse sirgelt ja pööratakse keha poole, jalgu hoitakse sirgelt ja varbad on suunatud allapoole
Muud sümptomid, mis võivad selle häirega ilmneda, on järgmised:
- Topeltnägemine
- Kuulmislangus
- Lihasfunktsiooni kaotus või käte või jalgade halvatus
- Kõneraskused
- Käte või jalgade nõrkus
Reye sündroomi diagnoosimiseks võib kasutada järgmisi katseid:
- Vere keemilised testid
- Pea CT või pea MRI skaneerimine
- Maksa biopsia
- Maksafunktsiooni testid
- Seerumi ammoniaagi test
- Seljaaju kraan
Selle haigusseisundi jaoks pole spetsiifilist ravi. Tervishoiuteenuse osutaja jälgib aju rõhku, veregaase ja vere happe-aluse tasakaalu (pH).
Ravi võib hõlmata järgmist:
- Hingamistugi (sügava kooma ajal võib vaja minna hingamismasinat)
- IV vedelikud elektrolüütide ja glükoosi saamiseks
- Steroidid aju turse vähendamiseks
Kui hästi inimesel läheb, sõltub kooma raskusastmest ja ka muudest teguritest.
Ägeda episoodi üle elanute tulemus võib olla hea.
Tüsistused võivad hõlmata järgmist:
- Kooma
- Püsiv ajukahjustus
- Krambid
Ravimata võivad krambid ja kooma olla eluohtlikud.
Minge kiirabisse või helistage kohe kohalikule hädaabinumbrile (nt 911), kui teie lapsel on:
- Segadus
- Letargia
- Muud vaimsed muutused
Ärge kunagi andke lapsele aspiriini, kui teie teenusepakkuja pole seda öelnud.
Kui laps peab aspiriini võtma, vähendage lapse viirushaiguse, näiteks gripi ja tuulerõugete, riski. Vältige aspiriini mitu nädalat pärast seda, kui laps on saanud tuulerõugete (tuulerõugete) vaktsiini.
Märkus: muud käsimüügiravimid, näiteks pepto-Bismol ja talvise õli sisaldavad ained, sisaldavad ka aspiriiniühendeid, mida nimetatakse salitsülaatideks. ÄRGE andke neid lapsele, kellel on külm või palavik.
- Seedeelundite organid
Aronson JK. Atsetüülsalitsüülhape. In: Aronson JK, toim. Meyleri uimastite kõrvaltoimed. 16. väljaanne Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26–52.
Kirsi JD. Reye sündroom. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feigini ja Cherry lastehaiguste õpik. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 50.
Johnston MV. Entsefalopaatiad. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 616.