Milliseid vaimse tervise teenuste tüüpe Medicare hõlmab?

Sisu

• Millal hõlmab Medicare vaimse tervise teenuseid?
• Ravimi A osa
• Medicare B osa
• Kas Medicare hõlmab statsionaarset vaimse tervise ravi?
• Kas Medicare hõlmab ambulatoorse vaimse tervise teenuseid?
• Millised Medicare'i osad hõlmavad vaimse tervise teenuseid?
• Millised Medicare'i plaanid võivad olla parimad, kui teate, et vajate teraapiat või muid vaimse tervise teenuseid?
• A osa (haiglakindlustus)
• B osa (tervisekindlustus)
• C osa (Medicare eelis)
• D osa (retseptiravimid)
• Medigap (täiendav kindlustus)
• Depressiooni sümptomid
• Kaasavõtmine

Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel kannatasid vaimuhaigused 2017. aastal üle 47 miljoni USA täiskasvanu.

Kui olete Medicare'i toetusesaaja, võiksite küsida, kas olete oma kava alusel vaimse tervise teenuste eest kaitstud. Hea uudis on see, et Medicare vaimse tervise katvus hõlmab statsionaarseid teenuseid, ambulatoorseid teenuseid ja osalist haiglaravi.

Selles artiklis käsitletakse põhjalikult, millist tüüpi vaimse tervise teenused on hõlmatud teie Medicare'i plaaniga, millised Medicare'i kavad on kõige paremad vaimse tervise katmiseks ja millal tuleb abi otsida vaimuhaiguste korral.

Millal hõlmab Medicare vaimse tervise teenuseid?

Ravimi A osa

Medicare A osa hõlmab haiglaravi, sealhulgas vaimse tervisega seotud teenuseid. See hõlmab nii üld- kui ka psühhiaatriahaiglas viibimist. Medicare A osaga kaetakse teile toa kulud, aga ka:

• tavaline hooldusravi
• statsionaarne teraapia
• laboriuuringud ja mõned ravimid

Medicare B osa

Medicare B osa hõlmab ambulatoorset ravi, sealhulgas vaimse tervisega seotud teenuseid. See hõlmab nii regulaarset ambulatoorset kui ka intensiivset ambulatoorset ravi. Medicare B osaga on teil kaetud:

• üldised ja spetsialiseeritud nõustamiskohtumised
• psühhiaatria kohtumised
• kliiniliste sotsiaaltöötajate kohtumised
• diagnostikalabori testimine
• teatud ravimid
• intensiivne ambulatoorne ravi, tuntud ka kui osaline haiglaravi, sealhulgas sõltuvusravi

Medicare B osa hõlmab ka iga-aastast depressiooni sõeluuringut, millele lisandub järelkontroll või teiste vaimse tervise spetsialistide suunamine.

Kui olete valmis otsima vaimse tervise ravi, külastage ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni veebisaiti, et leida teie lähedal käitumusliku tervisega seotud raviteenuseid.

Kas Medicare hõlmab statsionaarset vaimse tervise ravi?

Üld- või psühhiaatriahaiglas statsionaarse vaimse tervise ravi saamiseks peab teil olema Medicare A osa. Medicare tasub suurema osa teie statsionaarsete raviteenuste eest. Sõltuvalt plaanist ja viibimise pikkusest võite siiski võlgu jääda taskuväliste kulude eest.

Siin on Medicare A osa põhikulud:

• Lisatasu 252–458 dollarit, kui teil see on
• Mahaarvatav on 1 408 dollarit
• 20 protsenti Medicare'i heaks kiidetud kuludest viibimise ajal
• 0-dollarine kaaskindlustus ravi 1-60 päeva jooksul
• Raviperioodil 61-90 päeva jooksul 352 dollari suurune koondkindlustus
• 704-dollarine kindlustus päevas 91-aastaste ja vanemate raviprotseduuride vältel kogu eluea jooksul
• Peale eluaegsete reservpäevade võlgnete 100% ravikuludest

Oluline on märkida, et kuigi statsionaarset ravi üldhaiglas saate piirata, hõlmab A osa ainult kuni 190 päeva statsionaarset ravi psühhiaatriahaiglas.

Kas Medicare hõlmab ambulatoorse vaimse tervise teenuseid?

Vaimse tervise ambulatoorse ravi, osalise haiglaravi ja iga-aastase depressiooni sõeluuringute katmiseks peab teil olema Medicare B osa.

Sarnaselt statsionaarsele ravile katab Medicare enamiku teie ambulatoorsetest raviteenustest, kuid enne Medicare'i maksmist peavad teil olema teatud rahalised nõuded.

Siin on Medicare B osa põhikulud:

• Lisatasu 144,60 dollarit, kui teil seda on
• Omavastutus 198 dollarit
• 20 protsenti kõigist Medicare'i heakskiidetud kuludest teie ravi ajal
• mis tahes makse- või kaaskindlustusmaksud, kui saate teenuseid haigla polikliinikus

Medicare'i vaimse tervise ambulatoorse nõustamise korraldatavate seansside sagedus või arv ei ole piiratud. Kuna nende teenustega on seotud taskuvälised kulud, peate oma rahalise olukorra üle vaatama, et teha kindlaks, kui sageli saate ravi otsida.

Kui soovite alustada Medicare'i kava alusel nõustamist või teraapiakohtumisi, siis siin on nimekiri vaimse tervishoiu pakkujatest, kelle Medicare heaks kiidab:

• psühhiaater või arst
• kliiniline psühholoog, sotsiaaltöötaja või meditsiiniõe spetsialist
• meditsiiniõde või arsti assistent

Vaimse tervise spetsialiste on mitut tüüpi ja võite abi saamiseks külastada. Kui te pole kindel, keda näha, rääkige oma arstiga, milline spetsialist võiks teile kõige parem olla.

Millised Medicare'i osad hõlmavad vaimse tervise teenuseid?

Medicare vaimse tervisega seotud eelised kaetakse peamiselt Medicare osadest A ja B. Kuid katte ja tasude saamiseks saate täiendavat abi, registreerudes järgmistes Medicare'i kavades:

• Medicare C osa, mis hõlmab automaatselt kõiki Medicare A ja B osa teenuseid, lisaks retseptiravimeid ja muid levialasid
• Medicare D osa, mis aitab katta mõnda teie vaimse tervise ravimit
• Medigap, mis aitab katta osa teie statsionaarse või ambulatoorse raviga seotud tasudest

Millised Medicare'i plaanid võivad olla parimad, kui teate, et vajate teraapiat või muid vaimse tervise teenuseid?

Kui alustate vaimse tervise raviga sel aastal, võite mõelda, milliseid vaimse tervise teenuseid iga Medicare'i kava hõlmab. Vaatame kõiki Medicare'i kavasid ja seda, mida nad pakuvad.

A osa (haiglakindlustus)

Medicare A osa hõlmab vaimse tervise teenuseid, mis on seotud teie statsionaarse haiglas viibimisega. Seda tüüpi ravi on eriti oluline inimestele, kellel on ägedad vaimuhaigused, mis võivad kahjustada ennast või teisi.

B osa (tervisekindlustus)

Medicare B osa hõlmab teie ambulatoorse raviga seotud vaimse tervise teenuseid, sealhulgas intensiivseid ambulatoorseid raviprogramme ja iga-aastaseid depressiooni sõeluuringuid. Seda tüüpi ravi on oluline kõigile, kes vajavad pidevat vaimse tervise tuge.

C osa (Medicare eelis)

Medicare C osa on alternatiivne kindlustusvõimalus, mida haldavad erakindlustusseltsid, inimestele, kes soovivad A- ja B-osa kindlustamist. Medicare C osaga kaetakse teile kõik vaimse tervise teenused, mida Medicare algselt hõlmab, kõik ühe kava alusel.

D osa (retseptiravimid)

Medicare D osa võib aidata teie vaimse tervise raviga seotud ravimite kulude katmisel, näiteks:

• antidepressandid
• ärevusvastased ravimid
• antipsühhootikumid
• meeleolu stabilisaatorid
• muud ravimid, mida teie ravi ajal vajalikuks peetakse

Kui vajate abi vaimse tervisega seotud ravimite osas, võite lisada Medicare D osa oma algsesse Medicare'i kavasse.

Medigap (täiendav kindlustus)

Medigap võib aidata teie statsionaarse ja ambulatoorse arstiabiga seotud kulude katmisel, näiteks:

• kaasmaksed
• müntide kindlustus
• omavastutused
• kõik muud teie raviga seotud kulud pärast Medicare'i väljamaksmist

Kui vajate abi vaimse tervise ravikulude katmisel, saate oma Medicare'i esialgsesse kavasse lisada Medigapi poliitika.

Depressiooni sümptomid

Vananedes muutume vastuvõtlikumaks terviseprobleemidele, mis võib seada vanemad täiskasvanud suurema vaimsete haiguste, näiteks depressiooni riski.

Üle 65-aastaste inimeste depressiooni tavalisteks sümptomiteks võivad olla:

• hobide ja tegevuste nautimise kaotamine
• meeleolu muutused
• pidevalt negatiivsete emotsioonide tunne
• isu muutub
• une muutused
• keskendumis- või mäluprobleemid
• muud sümptomid, näiteks väsimus, peavalud või seedeprobleemid
• enda või teiste kahjustamise mõtted

Kui teil on probleeme ülaltoodud sümptomitega, kaaluge järgmiste sammude arutamiseks oma arsti poole pöördumist. Vajadusel võivad nad suunata teid vaimse tervise spetsialisti juurde, kes võib arutada teie sümptomeid, pakkuda diagnoosi ja jätkata ravi.

Kaasavõtmine

Kui teil on originaalsed Medicare või Medicare Advantage, kaetakse teid nii statsionaarse kui ka ambulatoorse vaimse tervise teenuste eest. See hõlmab haiglas viibimist, terapeutilisi kohtumisi, intensiivset ambulatoorset ravi, iga-aastaseid depressiooni sõeluuringuid ja palju muud.

Nende teenustega on seotud mõned kulud, seetõttu on oluline valida teie vajadustele parim Medicare'i plaan.