Kas Medicare hõlmab hüdroksüklorokiini?

Sisu

• Kas Medicare hõlmab hüdroksüklorokiini?
• Mis on hüdroksüklorokviin?
• Võimalikud kõrvaltoimed
• Ravimite koostoimed
• Efektiivsus
• Kas hüdroksüklorokiini saab kasutada COVID-19 raviks?
• Võimalik Medicare'i katvus tulevikus
• Kui palju hüdroksüklorokviin maksab?
• Võimalus kaasa võtta

28. märtsil 2020 andis FDA hüdroksüklorokviini ja klorokiini erakorralise kasutamise loa COVID-19 raviks. Nad võtsid selle loa tagasi 15. juunil 2020. Viimaste uuringute ülevaate põhjal leidis FDA, et need ravimid ei ole tõenäoliselt COVID-19 efektiivne ravi ja et nende sel eesmärgil kasutamise riskid võivad üles kaaluda mis tahes kasu.

• Hüdroksüklorokviin on retseptiravim, mida kasutatakse malaaria, luupuse ja reumatoidartriidi raviks.
• Kuigi COVID-19 raviks on välja pakutud hüdroksüklorokviini, ei ole selle ravimi kasutamiseks heakskiitmiseks piisavalt tõendeid.
• Hüdroksüklorokviin on hõlmatud Medicare retseptiravimite kavadega ainult heakskiidetud kasutusalade jaoks.

Kui olete COVID-19 pandeemia ümber peetud aruteludel sammu pidanud, olete tõenäoliselt kuulnud ravimist nimega hüdroksüklorokviin. Hüdroksüklorokviini kasutatakse tavaliselt malaaria ja mitmete teiste autoimmuunhaiguste raviks.

Kuigi Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on hiljuti keskendunud uudse koronaviirusega nakatumise võimaliku ravina, ei ole seda ravimit veel COVID-19 ravina või ravina heaks kiitnud. Seetõttu hõlmab Medicare hüdroksüklorokiini üldiselt ainult siis, kui see on lubatud heakskiidetud otstarbel, välja arvatud mõned erandid.

Selles artiklis uurime hüdroksüklorokviini erinevaid kasutusviise ja ka katvust, mida Medicare selle retseptiravimi jaoks pakub.

Kas Medicare hõlmab hüdroksüklorokiini?

Medicare A osa (haiglakindlustus) hõlmab statsionaarsete haiglakülastuste, koduste tervishoiuteenuste abistajate, piiratud viibimise oskuslikus hooldusasutuses ja elu lõpupoole (haigla) hooldusteenuseid. Kui olete haiglasse saanud COVID-19 ja teie raviks on soovitatav hüdroksüklorokviin, lisatakse see ravim teie A-osa katvusesse.

Medicare B osa (tervisekindlustus) hõlmab tervishoiuteenuste ennetamise, diagnoosimise ja ambulatoorse raviga seotud teenuseid. Kui teid ravitakse oma arsti kabinetis ja teile manustatakse seda ravimit, hõlmab see tõenäoliselt B osa.

Hüdroksüklorokviin on praegu FDA poolt heaks kiidetud malaaria, luupuse ja reumatoidartriidi raviks ja see on nende haiguste jaoks mõne Medicare'i retseptiravimite vormis. Siiski ei ole seda COVID-19 raviks heaks kiidetud, seega ei hõlma see selle ravimi Medicare C osa ega Medicare D osa.

Mis on hüdroksüklorokviin?

Hüdroksüklorokviin, tuntud ka kaubamärgi Plaquenil all, on retseptiravim, mida kasutatakse malaaria, erütematoosluupuse ja reumatoidartriidi ravis.

Hüdroksüklorokiini kasutati algselt II maailmasõja ajal malaariavastase ravimina sõdurite malaariainfektsioonide ennetamiseks ja raviks. Selle aja jooksul märgiti, et hüdroksüklorokviin aitas ka põletikulise artriidi korral. Lõpuks uuriti ravimit edasi ja leiti, et see on kasulik ka süsteemse erütematoosluupusega patsientidele.

Võimalikud kõrvaltoimed

Kui teile on välja kirjutatud hüdroksüklorokviin, on teie arst kindlaks teinud, et ravimi eelised kaaluvad üles selle riskid. Hüdroksüklorokviini võtmisel võivad teil siiski olla teatud kõrvaltoimed, sealhulgas:

• kõhulahtisus
• kõhukrambid
• oksendamine
• peavalu
• pearinglus

Mõned raskemad kõrvaltoimed, millest hüdroksüklorokviini kasutamisel on teatatud, on järgmised:

• udune nägemine
• tinnitus (kohin kõrvades)
• kuulmislangus
• angioödeem (hiiglaslikud nõgestõbi)
• allergiline reaktsioon
• verejooks või verevalumid
• hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
• lihasnõrkus
• juuste väljalangemine
• meeleolu muutused
• südamepuudulikkus

Ravimite koostoimed

Kui alustate uue ravimi kasutamist, on oluline olla teadlik võimalikest ravimite koostoimetest. Ravimid, mis võivad reageerida hüdroksüklorokviiniga, hõlmavad järgmist:

• digoksiin (lanoksiin)
• ravimid veresuhkru alandamiseks
• ravimid, mis muudavad südame rütmi
• muud malaaria ravimid
• krambivastased ravimid
• immunosupressandid

Efektiivsus

Selle ravimi nii kaubamärk kui ka üldised versioonid on malaaria, luupuse ja reumatoidartriidi ravis võrdselt tõhusad. Kuid nende kahe vahel on mõningaid kulude erinevusi, mida käsitleme edaspidi selles artiklis.

Kas hüdroksüklorokiini saab kasutada COVID-19 raviks?

Mõned on hüdroksüklorokviini maininud kui COVID-19 ravimit, kuid kus see ravim on uudse koronaviirusega nakatumise ravivõimalus? Siiani on tulemused segased.

Esialgu levitati meediakanalites ravimi efektiivsuse tõendamiseks hüdroksüklorokiini ja asitromütsiini kasutamist COVID-19 raviks. Varsti pärast seda avaldatud uuringu ülevaates leiti, et uuringul oli palju piiranguid, mida ei saanud mööda vaadata, sealhulgas valimi väike suurus ja randomiseerimise puudumine.

Sellest ajast alates on uuemad uuringud näidanud, et pole piisavalt tõendeid hüdroksüklorokviini ohutuks kasutamiseks COVID-19 ravis. Tegelikult väideti ühes hiljuti avaldatud dokumendis, et Hiinas hüdroksüklorokviini abil läbi viidud sarnases uuringus ei leitud tõendeid COVID-19 efektiivsuse kohta.

Uimastite testimise tähtsust uute haiguste ravimisel ei saa üle hinnata. Kuni pole kindlaid tõendeid selle kohta, et hüdroksüklorokviin suudaks ravida COVID-19, tohib seda kasutada ainult arst.

Võimalik Medicare'i katvus tulevikus

Kui olete Medicare'i abisaaja, võite mõelda, mis juhtuks, kui hüdroksüklorokviin või mõni muu ravim kiidetakse heaks COVID-19 raviks.

Medicare pakub meditsiiniliselt vajalikku haiguste diagnoosimist, ravi ja ennetamist. Kõik ravimid, mis on heaks kiidetud haiguse raviks, näiteks COVID-19, on üldiselt hõlmatud Medicare'i alla.

Kui palju hüdroksüklorokviin maksab?

Kuna hüdroksüklorokviin ei kuulu praegu COVID-19 Medicare C- või D-osa plaanide alla, võite mõelda, kui palju see teile ilma katteta taskust maksma läheb.

Alltoodud diagramm toob välja 200-milligrammise hüdroksüklorokviini 30-päevase tarnimise keskmise hinna erinevates Ameerika Ühendriikide apteekides ilma kindlustuskaitseta:

Heakskiidetud kasutusviiside Medicare'i hõlmatusega seotud kulud varieeruvad plaanipõhiselt, lähtudes ravimvormi astmetest. Täpsema kuluteabe saamiseks võite võtta ühendust oma plaani või apteegiga või otsida plaani vormist.

Isegi kui teie Medicare retseptiravimite kava ei hõlma hüdroksüklorokviini, on retseptiravimite eest vähem maksmise võimalusi.

• Üks võimalus selleks on ettevõtte kaudu, mis pakub tasuta retseptiravimite kuponge, näiteks GoodRx või WellRx. Mõnel juhul võivad need kupongid aidata säästa märkimisväärset summat ravimi jaemüügikuludelt.
• Medicare pakub programme, mis aitavad katta teie tervishoiukulusid. Võite kvalifitseeruda Medicare'i ekstra abiprogrammi, mis on mõeldud teie taskukohaste retseptiravimite kulude katmiseks.

Võimalus kaasa võtta

Hüdroksüklorokviin ei ole veel COVID-19 raviks heaks kiidetud, seetõttu on uudse koronaviirusega nakatumise raviks selle ravimi Medicare katvus piiratud harva haiglas.

Kui vajate seda ravimit heakskiidetud kasutamiseks, nagu malaaria, luupus või reumatoidartriit, hõlmab see teie Medicare retseptiravimite kava.

Edaspidi on lootust, et COVID-19 vaktsiinid ja ravi on kättesaadavad.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.