Mida peaks teadma COVID-19 diagnoosi kohta

Sisu

• Millal tuleks kaaluda COVID-19 diagnoosi testimist
• Sümptomid, mida jälgida
• Milliseid samme peaksite tegema, kui soovite testida?
• Mis on testimisega seotud?
• Kas muud tüüpi testid on saadaval?
• Kui kaua kulub testitulemuste saamiseks?
• Kas test on täpne?
• Millal on arstiabi hädavajalik?
• Alumine rida

Seda artiklit värskendati 27. aprillil 2020, et lisada teavet koduste testikomplektide kohta ja 29. aprillil 2020, et lisada 2019. aasta koroonaviiruse täiendavad sümptomid.

Uue koronaviirushaiguse puhang, mis avastati esmakordselt Hiinas 2019. aasta detsembris, mõjutab inimesi jätkuvalt kogu maailmas.

COVID-19 - uue koronaviiruse nakkusest põhjustatud haiguse - varajane ja täpne diagnoosimine on selle leviku pidurdamiseks ja tervisetulemuste parandamiseks ülitähtis.

Jätkake lugemist, et teada saada, mida teha, kui arvate, et teil on COVID-19 sümptomid, ja milliseid teste kasutatakse selle haiguse diagnoosimiseks Ameerika Ühendriikides.

Millal tuleks kaaluda COVID-19 diagnoosi testimist

Kui olete viirusega kokku puutunud või kui teil on COVID-19 kergeid sümptomeid, pöörduge oma arsti poole, et saada nõu, kuidas ja millal end testida. Ärge minge isiklikult oma arsti kabinetti, sest võite olla nakkav.

Samuti saate juurdepääsu haiguste tõrje ja ennetamise keskustele (CDC), mis aitab teil otsustada, millal testida või arstiabi otsida.

Sümptomid, mida jälgida

Kõige levinumad sümptomid, millest COVID-19 põdevad inimesed on teatanud, on järgmised:

• palavik
• köha
• väsimus
• õhupuudus

Mõnel inimesel võivad olla ka muud sümptomid, näiteks:

• valus kurk
• peavalu
• nohu või kinnine nina
• kõhulahtisus
• lihasvalud
• külmavärinad
• korduv külmavärinatega raputamine
• lõhna või maitse kadu

COVID-19 sümptomid ilmnevad tavaliselt pärast esmast kokkupuudet viirusega.

Mõnedel inimestel ilmnevad nakkuse varajases faasis vähesed haigusnähud, kuid nad võivad siiski viirust teistele edasi anda.

Kergematel juhtudel võivad viiruse täielikuks taastumiseks ja teistele leviku hoidmiseks vaja olla koduhooldust ja enesekarantiini. Kuid mõnedel juhtudel on vaja keerukamaid meditsiinilisi sekkumisi.

Milliseid samme peaksite tegema, kui soovite testida?

COVID-19 testimine on praegu piiratud inimestega, kes on kokku puutunud SARS-CoV-2, uudse koronaviiruse ametliku nimega, või kellel on teatud sümptomid, nagu eespool kirjeldatud.

Helistage oma arsti kabinetti, kui kahtlustate, et olete saanud SARS-CoV-2. Teie arst või meditsiiniõde saab teie terviseseisundit ja riske telefoni teel hinnata. Seejärel saavad nad suunata teid, kuidas ja kuhu testimiseks minna, ning aidata juhendada õiget tüüpi hooldust.

21. aprillil kiitis heaks esimese kodutestimiskomplekti COVID-19 kasutamine. Kasutades kaasasolevat vatitampooni, saavad inimesed koguda ninaproovi ja saata see määratud laborisse testimiseks.

Hädaolukorras kasutamise luba täpsustab, et testikomplekti on lubatud kasutada inimestel, kelle tervishoiutöötajad on tuvastanud COVID-19 kahtluse.

Mis on testimisega seotud?

jääb USA-s peamiseks COVID-19 diagnostiliseks testimismeetodiks. See on sama tüüpi test, mida kasutati raske ägeda respiratoorse sündroomi (SARS) tuvastamiseks, kui see esmakordselt ilmnes 2002. aastal.

Selle testi jaoks proovi kogumiseks teeb tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt ühe järgmistest:

• tampooniga nina või kurgu tagaosa
• aspireerige vedelikku oma alumistest hingamisteedest
• võtke sülje või väljaheite proov

Seejärel ekstraheerivad teadlased viiruse proovist nukleiinhapet ja võimendavad selle genoomi osi pöördtranskriptsiooni PCR (RT-PCR) tehnika abil. See annab neile viiruste võrdlemiseks sisuliselt suurema valimi. SARS-CoV-2 genoomist võib leida kaks geeni.

Katse tulemused on:

• positiivne, kui leitakse mõlemad geenid
• pole kindel, kui leitakse ainult üks geen
• negatiivne, kui kumbagi geeni ei leita

Teie arst võib tellida ka rindkere CT-uuringu, mis aitab diagnoosida COVID-19 või saada selgema ülevaate sellest, kuidas ja kus viirus on levinud.

Kas muud tüüpi testid on saadaval?

FDA andis hiljuti loa kasutada osa oma püüdlustest sõelumisvõimsuse suurendamiseks.

FDA kiitis heaks Californias asuva molekulaardiagnostika ettevõtte Cepheid poolt valmistatud ravipunkti testimise seadmed mitme patsiendi hoolduse jaoks. Test viiakse esialgu läbi esmatähtsates seadetes, nagu erakorralise meditsiini osakonnad ja muud haiglaüksused.

Test on praegu reserveeritud tervishoiutöötajate tööle naasmiseks pärast kokkupuudet SARS-CoV-2 ja COVID-19-ga.

Kui kaua kulub testitulemuste saamiseks?

RT-PCR proove testitakse sageli partiidena kohtades, mis asuvad väljaspool nende kogumise kohta. See tähendab, et testitulemuste saamiseks võib kuluda päev või kauem.

Äsja heaks kiidetud POC-testimine võimaldab proovide kogumist ja testimist samas kohas, mille tulemuseks on kiirem pöörlemisaeg.

Cepheidi POC-seadmed annavad testitulemused 45 minuti jooksul.

Kas test on täpne?

Enamikul juhtudel on RT-PCR testi tulemused täpsed. Tulemused ei pruugi infektsiooni täpsustada, kui testid viiakse läbi haiguse alguses liiga vara. Viiruskoormus võib selles punktis nakkuse tuvastamiseks olla liiga madal.

Hiljutises uuringus COVID-19 leiti, et täpsus varieerus, sõltuvalt proovide kogumise ajast ja viisist.

Samas uuringus leiti ka, et rindkere CT-uuringud tuvastasid infektsiooni täpselt 98 protsendil juhtudest, samas kui RT-PCR-testid tuvastasid selle õigesti 71 protsenti juhtudest.

RT-PCR võib endiselt olla kõige kättesaadavam test, nii et kui teil on testimisega probleeme, rääkige oma võimalustest oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Millal on arstiabi hädavajalik?

Mõned inimesed, kellel on COVID-19, tunnevad üha enam õhupuudust, teised aga hingavad normaalselt, kuid neil on madal hapniku näitaja - see seisund on tuntud kui vaikne hüpoksia. Mõlemad need olukorrad võivad kiiresti ägeneda ägeda respiratoorse distressi sündroomiks (ARDS), mis on meditsiiniline hädaolukord.

Koos äkilise ja tugeva õhupuudusega võib ARDS-iga inimestel tekkida ka järsk peapööritus, kiire pulss ja rohke higistamine.

Allpool on mõned, kuid mitte kõik COVID-19 hädaolukorra hoiatusmärgid - mõned neist kajastavad ARDS-i progresseerumist:

• õhupuudus või hingamisraskused
• püsiv valu, pingutus, pigistamine või ebamugavustunne rinnus või ülakõhus
• äkiline segasus või probleemid selgelt mõtlemisega
• naha sinakas varjund, eriti huultel, küünepeenardel, igemetel või silmade ümbruses
• kõrge palavik, mis ei allu tavapärastele jahutusmeetmetele
• külmad käed või jalad
• nõrk pulss

Kui teil on neid või muid tõsiseid sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Helistage võimaluse korral eelnevalt oma arstile või kohalikule haiglale, et nad saaksid teile juhiseid teha.

Kiireloomulise arstiabi saamine on eriti oluline kõigile, kellel on suurem COVID-19 komplikatsioonide risk.

Eakatel täiskasvanutel on kõige suurem oht ​​raskete haiguste tekkeks, nagu ka inimestel, kellel on järgmised kroonilised terviseseisundid:

• tõsised südamehaigused, nagu südamepuudulikkus, pärgarteri haigus või kardiomüopaatiad
• neeruhaigus
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• rasvumine, mida esineb inimestel, kelle kehamassiindeks (KMI) on 30 või rohkem
• sirprakkaneemia
• tahke elundisiirdamise tagajärjel nõrgenenud immuunsüsteem
• 2. tüüpi diabeet

Alumine rida

RT-PCR testimine jääb COVID-19 diagnoosimise peamiseks meetodiks Ameerika Ühendriikides. Kuid mõned arstid võivad kasutada rindkere CT-uuringuid kui lihtsamat, kiiremat ja usaldusväärsemat viisi haiguse hindamiseks ja diagnoosimiseks.

Kui teil on kerged sümptomid või kahtlustate nakkust, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad kontrollivad teie riske, panevad teie jaoks paika ennetus- ja hoolduskava ning annavad juhiseid, kuidas ja kus end testida.