Tervisekontroll 65-aastastele ja vanematele meestele

Peaksite regulaarselt külastama oma tervishoiuteenuse osutajat, isegi kui tunnete end tervena. Nende külastuste eesmärk on:

• Meditsiiniliste probleemide ekraan
• Hinnake oma tulevaste meditsiiniliste probleemide riski
• Julgustage tervislikke eluviise
• Uuendage vaktsineerimisi
• Aidake teil haiguse korral oma teenusepakkujat tundma õppida

Isegi kui tunnete end hästi, peaksite siiski regulaarselt kontrollima oma teenusepakkujat. Need külastused aitavad teil tulevikus probleeme vältida. Näiteks on kõrge vererõhu tuvastamiseks ainus viis lasta seda regulaarselt kontrollida. Samuti ei pruugi varajases staadiumis olla kõrge veresuhkru ja kõrge kolesteroolitase. Lihtsa vereanalüüsi abil saate neid tingimusi kontrollida.

On teatud ajad, kui peaksite oma teenusepakkuja poole pöörduma. Allpool on skriinimisjuhised 65-aastastele ja vanematele meestele.

KÕHUAORTIKA ANEURÜÜSMISEKRAAN

• Kui olete 65–75-aastane ja olete suitsetanud, peaksite tegema ultraheli kõhu aordi aneurüsmide skriinimiseks.
• Teised mehed peaksid selle sõeluuringu oma pakkujaga arutama.

VERERõhu skriining

• Laske vererõhku kontrollida vähemalt kord 2 aasta jooksul. Kui ülemine arv (süstoolne arv) on vahemikus 120–139 mm Hg või alumine arv (diastoolne arv) on 80–89 mm Hg, peaksite seda igal aastal kontrollima.
• Kui ülemine number on 130 või suurem või alumine number 80 või suurem, määrake oma teenusepakkujaga kohtumine, et teada saada, kuidas vererõhku vähendada.
• Kui teil on diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, peate võib-olla vererõhku kontrollima sagedamini, kuid siiski vähemalt kord aastas.
• Jälgige oma piirkonna vererõhu sõeluuringuid. Küsige oma teenusepakkujalt, kas saate vererõhu kontrollimiseks peatuda. Vererõhku saate kontrollida ka kohalike toidupoodide ja apteekide automaatmasinate abil.

KOLESTEROLI SKRIIN JA SÜDAMehaiguste ennetamine

• Kui teie kolesteroolitase on normaalne, laske seda kontrollida vähemalt iga 5 aasta tagant.
• Kui teil on kõrge kolesteroolitase, diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, peate võib-olla kontrollima sagedamini.
  

VÄRVIVAHU VÄHEKRAAN

Kuni 75. eluaastani peaksite regulaarselt kontrollima pärasoolevähki. Kui olete 76-aastane või vanem, peaksite oma teenusepakkujalt küsima, kas teil on vaja läbi vaadata. Kolorektaalvähi sõeluuringute jaoks on saadaval mitu testi:

• Igal aastal tehtav varjatud veri fekaalides (väljaheidete baasil)
• Igal aastal fekaalse immunokeemiline test (FIT)
• Väljaheite DNA test iga 3 aasta tagant.
• Paindlik sigmoidoskoopia iga 5 aasta tagant
• Topeltkontrastne baariumklistiir iga 5 aasta tagant
  
• CT kolonograafia (virtuaalne kolonoskoopia) iga 5 aasta tagant
  
• Kolonoskoopia iga 10 aasta tagant

Kolonoskoopiat võib vaja minna sagedamini, kui teil on jämesoolevähi riskitegureid, näiteks:

• Haavandiline jämesoolepõletik
• Käärsoole või pärasoole vähi isiklik või perekondlik anamnees
• Kasvude ajalugu, mida nimetatakse adenomatoosseteks polüüpideks

HAMBAEKSAM

• Käige üks või kaks korda aastas hambaarsti juures eksamil ja koristamisel. Teie hambaarst hindab, kas teil on vaja sagedamini külastada.

Diabeedi skriinimine

• Kui olete 65-aastane või vanem ja teie tervis on hea, tuleks diabeedi suhtes skriinida iga 3 aasta tagant.
• Kui teil on ülekaal ja teil on muid diabeedi riskitegureid, küsige oma teenusepakkujalt, kas teid tuleks sagedamini kontrollida.

SILMAEKSAM

• Tehke silmakontroll iga 1–2 aasta tagant.
• Kui teil on diabeet, tehke silmakontroll vähemalt igal aastal.

KUULAMISKATSE

• Laske kuulmist testida, kui teil on kuulmislanguse sümptomeid.

Immuniseerimine

• Kui olete 65-aastane või vanem, hankige pneumokoki vaktsiin.
• Igal aastal peaksite saama gripi.
• Hankige teetanuse-difteeria korduvkasutus iga 10 aasta tagant.
• Võite saada vöötohatise või vöötohatise vaktsiini 50-aastaselt või vanemalt.

Kopsuvähi skriining

Teil peaks olema iga-aastane kopsuvähi sõeluuring koos väikese annusega kompuutertomograafiaga (LDCT), kui:

• Sa oled üle 55-aastane JA
• Teil on 30 pakendiaasta suitsetamise ajalugu JA
• Praegu suitsetate või olete viimase 15 aasta jooksul loobunud

NAKKAVA HAIGUSE SKRIINIMINE

• USA ennetusteenistuste töörühm soovitab C-hepatiidi skriinimist. Sõltuvalt teie elustiilist ja haigusloost peate võib-olla läbi vaatama nakkuste, nagu süüfilis, klamüüdia ja HIV, ning muude nakkuste suhtes.
  

OSTEOPOROOSI SÕELUMINE

• Kui teil on osteoporoosi riskitegureid, peate oma teenusepakkujalt uurima skriinimise kohta. Riskitegurid võivad olla steroidide pikaajaline kasutamine, madal kehakaal, suitsetamine, rohke alkoholi tarvitamine, luumurd pärast 50. eluaastat või osteoporoos perekonnas.
• 70-aastased ja vanemad mehed peaksid kaaluma luutiheduse testimist.

PROSTAATVÄHIKA SELLE

Kui olete 55–69 aastat vana, rääkige enne testi sooritamist oma teenusepakkujalt PSA testi tegemise plussidest ja miinustest. Küsi:

• Kas skriining vähendab teie eesnäärmevähki suremise võimalust.
• Kas eesnäärmevähi sõeluuringul on mingit kahju, näiteks avastamise korral vähi testimise kõrvaltoimed või vähiravi.
• Kas teil on suurem eesnäärmevähi risk kui teistel.

Vanemate kui 70-aastaste meeste puhul on enamik soovitusi sõeluuringute vastu.

Kui otsustate testida, korratakse PSA vereanalüüsi aja jooksul (igal aastal või harvemini), kuigi parim sagedus pole teada.

• Eesnäärmeuuringuid ei tehta enam rutiinselt meestel, kellel pole sümptomeid.
  

FÜÜSIKALISED EKSAMID

• Tehke igal aastal füüsiline eksam.
• Teie teenusepakkuja kontrollib teie kaalu, pikkust ja kehamassiindeksit (KMI).

Eksami ajal küsib teie teenusepakkuja teilt:

• Teie ravimid ja koostoimete oht
• Alkoholi ja tubaka tarbimine
• Dieet ja trenn
• Ohutus, näiteks turvavöö kasutamine
• Kas teil on olnud kukkumisi
  
• Depressioon

NAHAEKSAM

• Teie teenusepakkuja võib kontrollida teie nahka nahavähi tunnuste suhtes, eriti kui teil on kõrge risk.
• Suure riskiga inimeste hulka kuuluvad need, kellel on varem olnud nahavähk, kellel on nahavähiga lähedased sugulased või immuunsus on nõrgenenud.

Tervishoiuvisiit - mehed - üle 65-aastased; Füüsiline eksam - mehed - üle 65-aastased; Aastaeksam - mehed - üle 65-aastased; Kontroll - mehed - üle 65-aastased; Meeste tervis - üle 65 aasta; Ennetava ravi eksam - mehed - üle 65-aastased

• Fekaalse varjatud vereanalüüs
• Vanuse mõju vererõhule
• Osteoporoos
• Eesnäärmevähk

Immuniseerimistavade nõuandekomitee. Soovitatav immuniseerimiskava 19-aastastele ja vanematele täiskasvanutele, Ameerika Ühendriigid, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Värskendatud 3. veebruar 2020. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika oftalmoloogia akadeemia veebisait. Kliiniline avaldus: silmauuringute sagedus - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Värskendatud märts 2015. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Hambaarstide Assotsiatsiooni veebisait. Teie 9 parimat küsimust hambaarsti poole pöördumise kohta - vastatud. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Diabeediliit. 2. Diabeedi klassifitseerimine ja diagnoosimine: diabeedi arstiabi standardid-2020. Diabeedi hooldus. 2020; 43 (1. varustus): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Perioodiline tervisekontroll. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. peatükk.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL jt. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA verekolesterooli juhtimise suunis: Ameerika Kardioloogia Kolledži / Ameerika Südameliidu töörühma aruanne kliinilise praktika suuniste kohta [avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Am Coll Cardiol. 2019. aasta 25. juuni; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B jt. Juhised esmaseks insuldi ennetamiseks: avaldus tervishoiutöötajatele Ameerika Südameliidust / Ameerika Insuldi Assotsiatsioonist. Insult. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; USA ennetavate teenuste töörühm. Kopsuvähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker peaminister, Libby P, Buring JE. Riskimärgid ja südame-veresoonkonna haiguste esmane ennetamine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 45.

Siu AL; USA ennetavate teenuste töörühm. Kõrge vererõhu sõelumine täiskasvanutel: USA ennetavate teenuste rakkerühma soovitus. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D jt. Vähi sõeluuringud Ameerika Ühendriikides, 2019: ülevaade Ameerika Vähiliidu praegustest suunistest ja vähi sõeluuringute praegustest probleemidest. CA vähk J Clin. 2019; 69 (3): 184–210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, toim. Brocklehursti geriaatrilise meditsiini ja gerontoloogia õpik. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 103.

USA ennetusteenistuste töörühm, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ jt. Nahavähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. JAMA. 2016; 316 (4): 429–435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. Jämesoolevähi sõeluuring, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Avaldatud 15. juunil 2016. Juurdepääs 18. aprill 2020.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. C-hepatiidi viirusnakkus noorukitel ja täiskasvanutel: skriining. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Avaldatud 2. märtsil 2020. Juurdepääs 19. aprillil 2020.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. Eesnäärmevähk: sõeluuring. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Avaldatud 8. mail 2018. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS jt. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA juhend täiskasvanute kõrge vererõhu ennetamiseks, avastamiseks, hindamiseks ja juhtimiseks: Ameerika Kardioloogia Kolledži aruanne / Ameerika Südameliidu kliinilise praktika juhiste rakkerühm [avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Am Coll Cardiol. 2018. aasta 15. mai; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.