Sarvkesta haavand

Sisu

• Mis on sarvkesta haavand?
• Miks sarvkesta haavandid tekivad?
• Acanthamoeba keratiit
• Herpes simplex keratiit
• Seenkeratiit
• Muud põhjused
• Millised on sarvkesta haavandi sümptomid?
• Kuidas diagnoositakse sarvkesta haavandit?
• Kuidas ravitakse sarvkesta haavandit?
• Sarvkesta siirdamine
• Kuidas sarvkesta haavandit ennetada?
• Milline on pikaajaline väljavaade?

Mis on sarvkesta haavand?

Silma esiosas on selge koekiht, mida nimetatakse sarvkestaks. Sarvkest on nagu aken, mis laseb valgusel silma siseneda. Pisarad kaitsevad sarvkesta bakterite, viiruste ja seente eest.

Sarvkesta haavand on avatud haavand, mis moodustub sarvkestal. Selle põhjustab tavaliselt infektsioon. Isegi väikesed silmavigastused või erosioon, mis on tingitud kontaktläätsede liiga pikast kandmisest, võivad põhjustada nakkusi.

Miks sarvkesta haavandid tekivad?

Sarvkesta haavandite peamine põhjus on nakkus.

Acanthamoeba keratiit

See nakkus esineb kõige sagedamini kontaktläätsede kandjatel. See on amööbiline infektsioon ja võib harva põhjustada pimedaksjäämist.

Herpes simplex keratiit

Herpes simplex keratiit on viirusnakkus, mis põhjustab silma kahjustuste või haavandite korduvat ägenemist. Põletiku võivad vallandada mitmed asjad, sealhulgas stress, pikaajaline päikesevalgus või kõik, mis nõrgestab immuunsust.

Seenkeratiit

See seeninfektsioon areneb pärast sarvkesta vigastust, mis hõlmab taime või taimset materjali. Seenkeratiit võib areneda ka nõrgenenud immuunsusega inimestel.

Muud põhjused

Sarvkesta haavandite muud põhjused on:

• silmade kuivus
• silmavigastus
• põletikulised häired
• steriliseerimata kontaktläätsede kandmine
• A-vitamiini puudus

Inimesed, kes kannavad aegunud pehmeid kontaktläätsi või kannavad ühekordselt kasutatavaid kontaktläätsi pikema aja jooksul (ka üleöö), on sarvkesta haavandite tekkeks suurem risk.

Millised on sarvkesta haavandi sümptomid?

Enne sarvkesta haavandist teadasaamist võite märgata infektsiooni märke. Infektsiooni sümptomiteks on:

• silm sügeleb
• vesine silm
• mäda sarnane eritis silmast
• põletav või kipitav tunne silmas
• punane või roosa silm
• valgustundlikkus

Sarvkesta haavandi sümptomite ja sümptomite hulka kuuluvad:

• silmapõletik
• valus silm
• liigne rebimine
• ähmane nägemine
• teie sarvkestal valge laik
• silmalaugude turse
• mäda või silmavoolus
• valgustundlikkus
• tunne, nagu oleks midagi silma peal (võõrkeha tunne)

Kõik sarvkesta haavandite sümptomid on rasked ja neid tuleb pimeduse vältimiseks koheselt ravida. Sarvkesta haavand ise näeb välja nagu hall või valge ala või laik tavaliselt läbipaistval sarvkestal. Mõned sarvkesta haavandid on liiga väikesed, et neid ilma suurendamiseta näha, kuid tunnete sümptomeid.

Kuidas diagnoositakse sarvkesta haavandit?

Silmaarst saab silmauuringu käigus diagnoosida sarvkesta haavandeid.

Üks test, mida kasutatakse sarvkesta haavandi tuvastamiseks, on fluorestseiini silmavärv. Selle testi jaoks paneb silmaarst tilga apelsinivärvi õhukesele paberipaberile. Seejärel kannab arst värvi silma, puudutades kergelt paberit oma silma pinnale. Seejärel helistab arst mikroskoobi abil, mida nimetatakse pilulambiks, et eriline violetne valgus teie silmale paisata, et otsida teie sarvkesta kahjustatud kohti. Sarvkesta kahjustus muutub roheliseks, kui sellele paistab violetne valgus.

Kui teil on sarvkestal haavand, uurib silmaarst selle põhjuse väljaselgitamist. Selleks võib arst silmi silmatilkadega tuimastada, seejärel kraapida haavandit, et proov prooviks saada. Test näitab, kas haavand sisaldab baktereid, seeni või viirust.

Kuidas ravitakse sarvkesta haavandit?

Kui teie silmaarst on avastanud sarvkesta haavandi põhjuse, võib ta välja kirjutada antibakteriaalse, seenevastase või viirusevastase silma ravimit selle probleemi raviks. Kui nakkus on halb, võib teie arst teile antibakteriaalseid silmatilku panna, kui nad nakkuse põhjuse väljaselgitamiseks haavandikraabi testivad. Lisaks, kui teie silm on põletikuline ja paistes, peate võib-olla kasutama kortikosteroidi silmatilku.

Ravi ajal palub arst teil tõenäoliselt vältida järgmist:

• kontaktläätsede kandmine
• meik seljas
• teiste ravimite võtmine
• asjatult oma silma puudutades

Sarvkesta siirdamine

Rasketel juhtudel võib sarvkesta haavand põhjustada sarvkesta siirdamise. Sarvkesta siirdamine hõlmab sarvkesta koe kirurgilist eemaldamist ja selle asendamist doonorkudedega. Mayo kliiniku andmetel on sarvkesta siirdamine üsna ohutu protseduur. Kuid nagu iga kirurgiline protseduur, on ka riske. See operatsioon võib tulevikus põhjustada tervisega seotud tüsistusi, näiteks:

• doonorkoe tagasilükkamine
• glaukoomi areng (silma rõhk)
• silmainfektsioon
• katarakt (silma läätse hägustumine)
• sarvkesta turse

Kuidas sarvkesta haavandit ennetada?

Parim viis sarvkesta haavandite ennetamiseks on ravi otsimine niipea, kui teil tekib mõni silmainfektsiooni sümptom või kui teie silm on vigastatud.

Muud kasulikud ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• kontaktläätsede kandmise ajal magamise vältimine
• kontaktide puhastamine ja steriliseerimine enne ja pärast nende kandmist
• loputage silmi võõrkehade eemaldamiseks
• enne silmade puudutamist käsi pesema

Milline on pikaajaline väljavaade?

Mõnedel inimestel võib võrkkesta armide tõttu tekkida ka tõsine nägemise kaotus koos visuaalse obstruktsiooniga. Sarvkesta haavandid võivad põhjustada ka silma püsivat armistumist. Harvadel juhtudel võib kahjustada kogu silm.

Kuigi sarvkesta haavandid on ravitavad ja enamik inimesi paraneb pärast ravi üsna hästi, võib nägemine väheneda.