Mis on kitsendav perikardiit?

Sisu

• Millised on kitsendava perikardiidi sümptomid?
• Mis on kitsendava perikardiidi põhjused?
• Millised on kitsendava perikardiidi riskifaktorid?
• Perikardiit
• Autoimmuunsed häired
• Süda trauma või vigastus
• Ravimid
• Sugu ja vanus
• Kuidas konstriktiivne perikardiit diagnoositakse?
• Kujutise testid
• Südame kateteriseerimine
• Elektrokardiogramm
• Ehhokardiogramm
• Millised on ravivõimalused?
• Milline on pikaajaline väljavaade?

Mis on kitsendav perikardiit?

Konstriktsioonne perikardiit on pikaajaline või krooniline perikardi põletik. Perikard on kotti meenutav membraan, mis ümbritseb südant. Selle südame osa põletik põhjustab armistumist, paksenemist ja lihaste pingutamist või kontraktuuri. Aja jooksul kaotab perikard oma elastsuse ja muutub jäigaks.

Täiskasvanutel on see seisund haruldane ja lastel veelgi harvem.

Sellest võib saada tõsine terviseprobleem. Kui jäik perikard jääb ravimata, võib see põhjustada südamepuudulikkuse sümptomeid ja võib olla isegi eluohtlik. Selle seisundi jaoks on olemas tõhusad ravimeetodid.

Millised on kitsendava perikardiidi sümptomid?

Ahendava perikardiidi sümptomiteks on:

• hingamisraskused, mis arenevad aeglaselt ja süvenevad
• väsimus
• paistes kõht
• krooniline, tugev jalgade ja pahkluude turse
• nõrkus
• madal palavik
• valu rinnus

Mis on kitsendava perikardiidi põhjused?

Kui teie südame kate on krooniliselt põletikuline, muutub see jäigaks. Seetõttu ei saa teie süda nii palju venitada kui peaks. See võib takistada teie südamekambrite täitumist õiges koguses verd, mis põhjustab südamepuudulikkuse sümptomeid.

Kitsendava perikardiidi põhjus pole alati teada. Võimalikud põhjused võivad hõlmata järgmist:

• südameoperatsioon
• kiiritusravi rinnale
• tuberkuloos

Mõned vähem levinud põhjused on:

• viirusnakkus
• bakteriaalne infektsioon
• mesotelioom, mis on asbestiga kokkupuutest põhjustatud vähivorm

Mõnel juhul ei pruugi teie arst leida põletiku põhjust. Ravivõimalusi on palju, isegi kui haigusseisundi põhjust ei selgitata kunagi välja.

Millised on kitsendava perikardiidi riskifaktorid?

Selle seisundi tekkimise riski suurendavad järgmised tegurid:

Perikardiit

Ravimata perikardiit võib muutuda krooniliseks.

Autoimmuunsed häired

On tõestatud, et süsteemne luupus, reumatoidartriit ja muud autoimmuunhaigused suurendavad teie riski kitsendava perikardiidi tekkeks.

Süda trauma või vigastus

Kui teil on olnud südameatakk või südameoperatsioon, võivad mõlemad teie riski suurendada.

Ravimid

Perikardiit on mõnede ravimite kõrvaltoime.

Sugu ja vanus

Perikardiit on kõige levinum meestel.

Kuidas konstriktiivne perikardiit diagnoositakse?

Seda seisundit on raske diagnoosida. Seda võib segi ajada teiste südamehaigustega, näiteks:

• piirav kardiomüopaatia, mis tekib siis, kui südamekambrid ei saa verd täita südame jäikuse tõttu
• südametamponaad, mis tekib siis, kui südamelihase ja südamepauna vaheline vedelik surub südame kokku

Kitsendava perikardiidi diagnoos pannakse sageli nende muude seisundite välistamisega.

Arst küsib teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise eksami. Järgmised märgid on levinud:

• kaelaveenid, mis suurenenud vererõhu tõttu välja paistavad, mida nimetatakse Kussmauli märgiks
• nõrgad või kauged südamehelid
• maksa turse
• vedelik kõhu piirkonnas

Teie arst võib tellida ühe või mitu järgmistest testidest:

Kujutise testid

Rindkere MRI-d, CT-uuringud ja röntgenpildid annavad üksikasjalikud pildid südamest ja perikardist. CT skaneerimine ja MRI võivad tuvastada perikardi ja verehüüvete paksenemist.

Südame kateteriseerimine

Südame kateteriseerimisel sisestab arst kubeme või käe kaudu õhuke toru südamesse. Selle toru kaudu saavad nad vereproove koguda, koe biopsia jaoks eemaldada ja mõõta oma südame seest.

Elektrokardiogramm

Elektrokardiogramm mõõdab teie südame elektrilisi impulsse. Ebaregulaarsused võivad viidata kitsendavale perikardiidile või muule südamehaigusele.

Ehhokardiogramm

Ehhokardiogramm teeb helilainete abil südame pildi. See võib tuvastada perikardi vedelikku või paksenemist.

Millised on ravivõimalused?

Ravi keskendub teie südame töö parandamisele.

Perikardiidi varases staadiumis võib soovitada järgmist:

• vedelike eemaldamiseks veepillide võtmine, mida nimetatakse diureetikumideks
• valu leevendamiseks valuvaigistite võtmine
• teie aktiivsuse taseme langus
• vähendades soolasisaldust toidus
• käsimüügi põletikuvastaste ravimite, näiteks ibuprofeeni (Advil) võtmine
• kolhitsiini (Colcrys) võtmine
• kortikosteroidide võtmine

Kui on selge, et teil on kitsendav perikardiit ja sümptomid on muutunud tõsiseks, võib teie arst soovitada perikardiektoomiat. Selle operatsiooni käigus lõigatakse armilise koti osad südamest eemale. See on keeruline operatsioon, millel on siiski teatud risk, kuid see on sageli parim valik.

Milline on pikaajaline väljavaade?

Ravimata jätmisel võib see seisund olla eluohtlik, mis võib põhjustada südamepuudulikkuse sümptomite tekkimist. Kuid paljud kitsendava perikardiidiga inimesed võivad oma seisundi ravimisel tervislikult elada.