Hemorroidide operatsioon: 6 peamist tüüpi ja postoperatiivsed
Sisu
- Kirurgilised võtted hemorroidide eemaldamiseks
- 1. Hemorroidektoomia
- 2. THD tehnika
- 3. PPH tehnika
- 4. Elastiga lakkimine
- 5. Skleroteraapia
- 6. Infrapuna hüübimine
- Sisemiste hemorroidide astme klassifikatsioon
- Kuidas operatsiooni tehakse
- Kuidas on operatsioonijärgne
- Mis on taastumisaeg
Sisemiste või väliste hemorroidide eemaldamiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon, mis on näidustatud patsientidele, kes isegi pärast ravimite ja piisava dieedi läbimist säilitavad valu, ebamugavust, sügelust ja verejooksu, eriti evakueerimisel.
Hemorroidide eemaldamiseks on mitu tehnikat, kõige tavalisem on hemorrhoidektoomia, mis on traditsiooniline tehnika, mis toimub läbi lõike. Taastumine võtab aega 1 nädal kuni 1 kuu, mis on vajalik haiglas viibimiseks umbes 2 päeva ja paranemise ajal intiimpiirkonna hea hügieeni säilitamiseks.
Kirurgilised võtted hemorroidide eemaldamiseks
Mõned meetodid sisemiste või väliste hemorroidide eemaldamiseks võivad olla:
1. Hemorroidektoomia
Hemorrhoidektoomia on kõige tavalisem operatsioon ja see hõlmab hemorroidide eemaldamist lõike kaudu. Sel põhjusel kasutatakse seda laialdaselt väliste hemorroidide või sisemise 3. ja 4. astme korral.
2. THD tehnika
See on lõiketa tehtud operatsioon, kus arst tuvastab ultraheli abil veresooni hemorroididesse kandvad anumad. Pärast nende anumate tuvastamist peatab arst vereringe arteri õmblemisega, mis põhjustab hemorroidi aja jooksul närbumist ja kuivamist. Seda tehnikat saab kasutada 2., 3. või 4. astme hemorroidide korral.
3. PPH tehnika
PPH tehnika võimaldab hemorroidid fikseerida oma algsesse asendisse, kasutades selleks spetsiaalseid titaanklambreid. See protseduur ei vaja õmblusi, sellel on kiire taastumisaeg ja seda tehakse 2. ja 3. astme sisemiste hemorroidide korral.
4. Elastiga lakkimine
See on ravi, kus hemorroidi alusele kinnitatakse väike elastne riba, mis katkestab veretranspordi ja põhjustab hemorroidi surma, mis on tavaline 2. ja 3. astme hemorroidide ravis.
5. Skleroteraapia
Selle tehnika korral süstitakse hemorroidi anumatesse koesurma põhjustav toode, mida kasutatakse 1. ja 2. astme hemorroidide raviks. Lisateave selle protseduuri kohta.
Lisaks on ka muid meetodeid, mida saab kasutada hemorroidide eemaldamiseks, näiteks infrapuna koagulatsioon, krüoteraapia ja laser ning tehnika valik sõltub hemorroidide tüübist ja astmest, mida soovite ravida.
6. Infrapuna hüübimine
See on tehnika, mida saab kasutada hemorroidide sisemise verejooksu raviks. Selleks kasutab arst infrapunavalgusega seadet, mis soojendab seda kohta ja tekitab hemorroidile armi, pannes vere lakkama ja sellest tulenevalt hemorroidikoed kõvenema ja lõpuks kukkuma.
Infrapuna hüübimisel on tavaliselt väga vähe kõrvaltoimeid ja see põhjustab väga vähe ebamugavusi.
Sisemiste hemorroidide astme klassifikatsioon
Sisemised hemorroidid on need, mis arenevad ja jäävad päraku sisse ning võivad esineda erineval määral, näiteks:
- 1. klass - hemorroid, mis asub päraku sees, veenide vähese suurenemisega;
- 2. klass - hemorroid, mis lahkub roojamise ajal pärakust ja naaseb spontaanselt seestpoolt;
- 3. klass - hemorroid, mis lahkub pärakust roojamise ajal ja on vaja see uuesti käega pärakusse viia;
- 4. klass - hemorroid, mis areneb päraku sees, kuid tuleneb selle laienemisest päraku kaudu, mis võib põhjustada pärasoole prolapsi, mis on soolestiku viimase osa väljumine pärakust.
Välised hemorroidid on päraku välisküljel ja neid saab eemaldada ka operatsiooniga, sest need põhjustavad ebamugavusi eriti istudes ja roojades.
Kuidas operatsiooni tehakse
Enamikul juhtudel viiakse hemorroidide eemaldamise operatsioonid läbi üldanesteesiaga ja need nõuavad patsiendi hospitaliseerimist umbes 2 päeva.
Hemorroidide eemaldamiseks peab proktoloog valima iga juhtumi jaoks kõige sobivama tehnika, sest need varieeruvad sõltuvalt patsiendi hemorroidi tüübist.
Kuidas on operatsioonijärgne
Kuigi operatsioon ei põhjusta valu, on operatsioonijärgsel perioodil normaalne, et patsient tunneb valu perineaalses piirkonnas, eriti istudes ja esimesel operatsioonijärgsel evakueerimisel, kuna see piirkond on tundlikum. Seega näitab arst tavaliselt:
- Valuvaigistite kasutamine valu ja ebamugavuste kontrollimiseks, näiteks paratsetamool iga 8 tunni järel;
- Lahtistite kasutamine väljaheidete pehmendamiseks ja hõlpsamaks evakueerimiseks;
- 20 minuti jooksul külma veega istumisvann, ebamugavuste vähendamiseks vajalik arv kordi;
- Vältige tualettpaberi kasutamist ja pärast evakueerimist peske päraku piirkonda sooja vee ja pehme seebiga;
- Piirkonna paranemiseks kasutage arsti juhendatud salvi kaks korda päevas.
Pärast operatsiooni on verejooksu riski vähendamiseks ja valu vähendamiseks soovitatav istumiseks kasutada ümmargust poi kujulist padja. Lisaks sellele tuleks esimesel operatsioonijärgsel kuul eelistada kiudainerikkaid ja rohkelt vett tarbivaid toite, et väljaheide oleks pehmem ja hõlpsamini evakueeritav.
Tavaliselt ei pea patsient õmblusi eemaldama ja pärast täielikku paranemist pole armid.
Vaadake allolevast videost, kuidas toit peaks olema soolte transiidi hõlbustamiseks ja hemorroidide ennetamiseks:
Mis on taastumisaeg
Hemorroidioperatsioonist taastumine sõltub hemorroidi tüübist ja astmest ning teostatud kirurgilisest tehnikast ning võib varieeruda vahemikus 1 nädal kuni 1 kuu, nii et patsient saab tavapäraselt igapäevaseid tegevusi jätkata.
On normaalne, et esimesel nädalal pärast operatsiooni on patsiendil anaalse piirkonna kaudu vähe verekaotust, kuid kui see verejooks on tõsine, on soovitatav minna haiglasse, et kontrollida, kas ta taastub õigesti.