Krooniline C-hepatiit: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Sisu

• Mis on krooniline C-hepatiit?
• Äge vs krooniline C-hepatiit
• Märgid ja sümptomid
• Edasikandumine
• C-hepatiidi diagnoosimine
• Ravi
• Tüsistused
• Maksa kaitsmine

Mis on krooniline C-hepatiit?

Kroonilist C-hepatiidi nakkust põhjustab C-hepatiidi viirus (HCV). Kui viirus siseneb kehasse, põhjustab see maksa infektsiooni. Aja jooksul hirmutab infektsioon maksa ja takistab selle normaalset tööd. See seisund võib lõppeda surmaga, kui seda ei ravita.

Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on enam kui 3,5 miljonil ameeriklasel C-hepatiit. Paljud neist ei tea, et neil see on. Seal on A- ja B-hepatiidi vaktsiin, kuid C-hepatiidi vaktsiini pole.

Äge vs krooniline C-hepatiit

Äge ja krooniline C-hepatiit on põhjustatud samast viirusest. Äge C-hepatiit areneb välja pärast esialgset nakatumist. See etapp võib kesta kuni kuus kuud. Paljudel inimestel pole ägedas staadiumis sümptomeid ja nad ei saa kunagi teada, et nad on nakatunud.

CDC andmetel areneb krooniline C-hepatiit umbes 80 protsendil ägeda C-hepatiidiga inimestest. Sellest 80 protsendist kuni 90 protsendini tekib tõsine maksakahjustus. Veel 20 protsendil tekib tsirroos (maksa tugev armistumine).

Märgid ja sümptomid

Kroonilist C-hepatiiti on sageli raske diagnoosida, kuna enamikul inimestel puuduvad varased sümptomid. Ainult umbes 25 protsendil inimestest tekivad viiruse nakatumisel sümptomid. Sümptomiteks võivad olla:

• väsimus
• lihasvalud
• isutus

Enamik kroonilise C-hepatiidi sümptomeid ei ilmne enne, kui areneb tsirroos ja maks hakkab ebaõnnestuma. Sümptomiteks võivad olla:

• nõrkus
• kaalukaotus
• verehüübimisprobleemid

Vedelik võib mõnikord koguneda kõhtu. Kollatõbi (naha kollasus) ilmneb ainult kaugelearenenud tsirroosiga inimestel.

Edasikandumine

Enamik inimesi, kes põevad C-hepatiiti, saavad seda nakatunud verest. Nakatunud inimesed saavad viirust teistele edasi anda, jagades nõelu ja süstlaid. C-hepatiit levib veenisiseste narkomaanide seas hõlpsalt. Nakatumine on võimalik ka habemenuga jagades.

Samuti võite nakatuda hambaharjaga, kui jagate seda samal ajal, kui igemed veritsevad. Jagatud hambaharjaga nakatumise oht on aga palju väiksem. Kuigi nakatunud inimesega seksuaalsest kontaktist nakatumine on võimalik, on see haruldane.

C-hepatiidi diagnoosimine

Ainus viis C-hepatiidi nakkuse kinnitamiseks on vereanalüüs. Kõige tavalisem test on HCV antikehade test. Positiivne tulemus tähendab, et olete viirusega kokku puutunud, kuid te ei pruugi olla nakatunud. Nakkuse kinnitamiseks peate tegema HCV viirusekoormuse testi, et kontrollida geneetilist materjali (RNA). See võib kinnitada, kas te kannate viirust oma kehas.

Arst võib tellida ka kolmanda testi, et kontrollida, mis tüüpi C-hepatiidi viirus teil on. C-hepatiidi genotüüpe on kuus erinevat tüüpi. Igat tüüpi ravi on veidi erinev.

Ravi

Kroonilise C-hepatiidi kõige levinum ravi on väga aktiivsete viirusevastaste ainete kombinatsioon, mida tuntakse otsese toimega viirusevastaste ravimitena (DAA). Need uued ravimid on suunatud HCV replikatsioonitsükli konkreetsetele komponentidele, hoides ära edasise nakatumise ja viiruse kliirensi. Võimalik, et peate neid ravimeid võtma kuskil 8 nädalast kuni 24 nädalani, sõltuvalt teie maksa tervisest ja eelnevast HCV-nakkuse ravist.

Kõrvaltoimed on haruldased, kuid need võivad hõlmata:

• iiveldus ja oksendamine
• väsimus
• ärevus
• aneemia
• sügelus
• unetus
• lööve

Tüsistused

Ajakirjas avaldatud uuringu kohaselt Gastroenteroloogia, umbes 45 protsenti kõigist maksa siirdamistest Ameerika Ühendriikides tehakse inimestele, kellel on krooniline C-hepatiidi nakkus, mis on progresseerunud tsirroosiks. Aktiivse HCV-nakkusega inimesed jäävad nakatunuks ka pärast maksa siirdamist. DAA-de kasutuselevõtuga on aga pärast siirdamise saamist palju võimalusi HCV-nakkuse raviks ja raviks.

Maksa kaitsmine

Parim asi, mida saate oma maksa kaitsmiseks C-hepatiidi eest teha, on varase diagnoosi saamine. Mida varem ravi alustate, seda suuremad on teie võimalused maksapuudulikkuse ennetamiseks.

Kroonilise C-hepatiidiga inimesed ei tohiks alkoholi tarbida. Nad peaksid hoidma tervislikku kehakaalu ja vältima dieedis liigset rasva.

Pärast ravimite võtmise lõpetamist peaksite maksaensüüme regulaarselt kontrollima, et veenduda maksa tervislikus seisundis.