Tupe pisarad sünnituse ajal
Sisu
- Mis on tupepisarate põhjused?
- Millised on tupepisarate riskifaktorid?
- Millised tingimused võivad tekkida tupe rebenemise tagajärjel?
- Kuidas ravitakse tupepisaraid?
- Milline on tupepisara väljavaade?
Mis on tupepisar?
Tupepisarad tekivad tavaliselt siis, kui teie lapse pea läbib teie tupekanalit ja nahk ei saa teie lapse mahutamiseks piisavalt venitada. Selle tagajärjel nahk rebeneb. Kui sünnituse ajal on pisarad üsna tavaline nähtus, on mõned neist suuremad kui teised.
Tavaliselt liigitavad arstid tupepisaraid esimese astme kuni neljanda astmeni.
- Esimese astme pisarad: need on kõige väiksemad pisarad, mis hõlmavad nahka tupe ava või perinaalse naha ümber. Need ei nõua alati silmuste parandamist ja võivad ise paraneda.
- Teise astme pisarad: need pisarad hõlmavad perinaalseid lihaseid. Need lihased asuvad tupe ja päraku vahel.
- Kolmanda astme pisarad: kolmanda astme pisarad hõlmavad piirkonda perineaalsetest lihastest päraku ümbritsevate lihasteni. Nende parandamine võib vajada kirurgilist sekkumist ja nende paranemine võib võtta kuid.
- Neljanda astme pisarad: neljanda astme pisarad on kõigist pisaratest kõige raskemad. Need pisarad hõlmavad perineaalseid lihaseid, päraku sulgurlihaseid ja pärasoole ümbritsevat kude. Need pisarad vajavad sageli kirurgilist parandamist.
Kuigi võib esineda kolmanda ja neljanda astme pisaraid, on neid harva.
Mis on tupepisarate põhjused?
Tupepisarad tekivad siis, kui beebi pea või õlad on tupeava läbimiseks liiga suured. Mõnikord aitab abistamine - tangide või vaakumi abil - tupe rebenemine, kuna seade suurendab nahale mõjuvaid jõude, põhjustades selle kergemat rebenemist.
Millised on tupepisarate riskifaktorid?
Mõned naised kogevad tupepisarat sagedamini kui teised. Riskitegurite hulka kuuluvad:
- abistav sünnitus sünnituse ajal, näiteks tangid või vaakum
- beebi õlg on kinni häbemeluu taga
- olles Aasia päritolu
- indutseeritud töö
- esimene laps
- suur beebi
- vanemad emad
- pikenenud teine tööetapp
Kui teie arst teab, et teil on tupepisara oht, võivad nad soovitada perineeaalset massaaži teie beebi sünnini eelnevatel nädalatel. Periineaalne massaaž võib aidata tupe ja päraku vahelisi kudesid venitada, et ideaalis lasta koel lõõgastuda ja lasta teie lapsel kergemini läbi minna. Teie arst või ämmaemand võib soovitada seda alustada umbes 34. rasedusnädalal.
Tehnika hõlmab teie tupe kudede venitamist, nagu teie lapse läbimisel. Kuid te ei tohiks seda tehnikat kasutada, kui teil on tupeinfektsioon või tupe herpes.
Millised tingimused võivad tekkida tupe rebenemise tagajärjel?
Tupe rebimine võib aega võtta - raskemate pisarate korral võib mõnikord kuluda kuid. Selle aja jooksul võite kogeda ebamugavust ja raskusi roojamisega. Nakatumine on võimalik ka koe kokkupuute tõttu bakteritega.
Tupepisaratega seotud pikaajaliste komplikatsioonide hulka kuuluvad valulik vahekord ja fekaalipidamatus. Pisara õmblemise tõttu võite kogeda valulikku vahekorda, mis võib jätta naha tavapärasest tihedamaks. Kuna pisarad hõlmavad vaagnapõhja lihaseid, mis on seotud urineerimise ja väljaheitega, võib naistel tekkida uriinipidamatus. Kui mõnel naisel laheneb pidamatus aja jooksul, on mõnel pikaajalised tüsistused. Teie arst võib suunata teid uroloogi juurde, et aidata inkontinentsi ravida.
Kuidas ravitakse tupepisaraid?
Kui teie arst arvab, et teie vagiina võib sünnituse ajal rebeneda, võib ta otsustada teha seda, mida nimetatakse episiotoomiaks. See on sisselõige, mis tehakse tuppe ja mõnikord lihaskihtidesse. See võimaldab teie beebi pea läbi rebimata. Mõned arstid ja ämmaemandad ei eelista siiski episiotoomiaid, kuna need võivad mõnikord suurendada riske märkimisväärsema rebimise jaoks. Episiotoomiad ei paranda ka sünnitusjärgseid sümptomeid, näiteks vähendab inkontinentsi.
Sõltumata sellest, kas teil oli episiotoomia või kas teil oli sünnituse ajal pisar, võib teie arst valida kahjustatud piirkonna õmblemise. Arstid ei õmble tavaliselt pisaraid. Ajad, mil teie arst võib pisara õmmelda, on järgmised:
- pisar ei paista verejooksu peatavat
- pisar on pikem ja tõenäoliselt ei parane iseenesest
- pisar on ebaühtlane ja ei pruugi õmblemata õigesti paraneda
Õmblused lahustuvad tavaliselt aja jooksul. Teie arst kasutab kahjustatud piirkonna tuimastamiseks anesteetikumi, kui te ei saanud sünnituse ajal epiduraalset või muud valu leevendavat meetodit.
Milline on tupepisara väljavaade?
Tavaliselt määrab teie arst pärast sünnitust järelkontrolli. Need on tavaliselt umbes kuus nädalat pärast sünnitust, kuid võivad olla varem, kui teil on eriti raske sünnitus. Sel ajal kontrollib teie arst pisarat, et veenduda selle korralikus paranemises. Kui märkate nakkuse sümptomeid või valu, mis süveneb, pöörduge oma arsti poole.
Kuigi tupepisarad paranevad, võivad need pärast sünnitust põhjustada tüsistusi. Kui teil on kodus suurepärane sõprade ja pereliikmete tugisüsteem, võib see aidata teil võimalikult hästi taastuda. Beebi magamise ajal magamine ja lähedaste abi söögikordade vastuvõtmine, pisikese eest hoolitsemine ja igal võimalusel enda jaoks aja leidmine võib teie tervenemisele kaasa aidata.