Üleminekurakk (neeruvaagna ja kusejuhi vähk)

Sisu

• Mis on siirderakuvähk?
• Rakkude üleminekuvähi võimalike tunnuste tuvastamine
• Millised on üleminekurakuvähi põhjused ja riskifaktorid?
• Kuidas diagnoositakse üleminekurakuvähk?
• Kuidas ravitakse siirderaku vähki?
• Milline on selle vähiliigi väljavaade?

Mis on siirderakuvähk?

Toru, mis ühendab neere põiega, nimetatakse kusejuhaks. Enamikul tervetel inimestel on kaks neerut ja seetõttu kaks kusejuhti.

Iga kusejuhi ülaosa asub neeru keskel piirkonnas, mida nimetatakse neeruvaagnaks. Uriin koguneb neeruvaagnasse ja kusejuha voolab kusepõiesse.

Neeruvaagna ja kusejuhi on vooderdatud eritüüpi rakke, mida nimetatakse üleminekurakkudeks. Need rakud suudavad painduda ja venitada, ilma et nad puruneksid. Vähi, mis algab üleminekurakkudest, on kõige levinum vähi tüüp, mis areneb neeruvaagnas ja kusejuhas.

Mõnel juhul metastaasib üleminekuaegne rakuvähk, mis tähendab, et vähk ühest elundist või kehaosast levib teise elundisse või kehaosa.

Rakkude üleminekuvähi võimalike tunnuste tuvastamine

Haiguse varases staadiumis ei pruugi kusejuhi vähil olla sümptomeid. Vähi kasvades võivad sümptomid siiski ilmneda. Need sisaldavad:

• veri uriinis
• püsiv seljavalu
• väsimus
• seletamatu kaalukaotus
• valulik või sagedane urineerimine

Neid sümptomeid seostatakse kusejuha pahaloomulise vähiga, kuid neid seostatakse ka muude terviseseisunditega. Kui teil on mõni neist sümptomitest, on oluline arsti juurde pöörduda, et saaksite õige diagnoosi.

Millised on üleminekurakuvähi põhjused ja riskifaktorid?

Raku siirdevähk on vähem levinud kui muud neeru- või põievähid. Haiguse põhjuseid pole veel täielikult välja selgitatud. Siiski on täheldatud, et mõnel patsiendil põhjustavad haigust geneetilised tegurid.

Muud potentsiaalsed riskitegurid seda tüüpi vähi tekkeks on:

• fenatsetiini kuritarvitamine (valuravim, mida Ameerika Ühendriikides pole 1983. aastast alates müüdud)
• kes töötavad keemia- või plastitööstuses
• kokkupuude kivisöe, tõrva ja asfaldiga
• suitsetamine
• vähkkasvajate kasutamine tsüklofosfamiid ja ifosfamiid

Kuidas diagnoositakse üleminekurakuvähk?

Seda tüüpi vähki võib olla keeruline diagnoosida. Arst teeb haiguse tunnuste kontrollimiseks esialgu füüsilise eksami. Nad tellivad uriinianalüüsi, et kontrollida teie uriini vere, valkude ja bakterite sisaldust.

Nende testide tulemuste põhjal võib arst tellida täiendavad testid põie, kusejuhi ja neeruvaagna edasiseks hindamiseks.

Täiendavad testid võivad sisaldada:

• ureteroskoopia, et kontrollida kõrvalekaldeid igas kusejuhas ja neeruvaagnas
• intravenoosne püelogramm (IVP), et hinnata vedeliku voolu neerudest põiesse
• Neerude ja põie CT-uuring
• kõhu ultraheli
• MRT
• iga neeruvaagna või kusejuhi rakkude biopsia

Kuidas ravitakse siirderaku vähki?

Praegu kasutatav üleminekurakulise kartsinoomi ravi hõlmab järgmist:

• Endoskoopiline resektsioon, täiustamine või laseroperatsioon. Ureteroskoobi kaudu saavad arstid vähirakke hävitada või eemaldada kasvaja otsese eemaldamise, elektrivoolu või laseri abil.
• Segmentaalne resektsioon. See protseduur hõlmab vähktõbe sisaldava kusejuhi osa eemaldamist.
• Nefrourerektoomia. See protseduur hõlmab neeru, kusejuhi ja kusepõie kudede eemaldamist.

Arst võib kasutada ka muid ravimeetodeid veendumaks, et vähk ei taastu. Need võivad hõlmata:

• keemiaravi
• vähivastased ravimid
• bioloogilised teraapiad mis tapavad vähirakud või takistavad nende kasvu

Milline on selle vähiliigi väljavaade?

Väljavaated inimesele, kellel on diagnoositud neeruvaagna ja kusejuhi vähk, sõltuvad paljudest teguritest, mida arst teiega arutab. Eelkõige sõltub taastumise võimalus:

• Vähi staadium. Haiguse kaugelearenenud staadiumiga inimestel on madalam ellujäämismäär, isegi ravi korral.
• Kasvaja asukoht. Kui kasvaja asub kusejuhist ja neeruvaagust kaugemal, võib vähk metastaasideks muutuda neerudeks või muudeks organiteks, vähendades ellujäämise võimalusi.
• Neeru üldine tervislik seisund. Neeruhaiguste taustal on ellujäämise määr madalam, isegi ravi korral.
• Vähi kordumine. Vähktõve taastekke korral on ravi ja ellujäämise määr madalam kui esialgsetel vähkidel.
• Metastaasid. Kui vähk on levinud keha teistesse elunditesse, on ellujäämise määr madalam.

Oluline on pöörduda arsti poole regulaarsete kontrollimiste jaoks ja teavitada teda kõigist tekkinud sümptomitest. See aitab arstil tabada potentsiaalselt tõsiseid haigusseisundeid kõige varasemas staadiumis.