Koroonaviiruse vaktsiin: kas Medicare katab selle?

Sisu

• Kas Medicare hõlmab 2019. aasta uudset koronaviiruse (COVID-19) vaktsiini?
• Millal saab 2019. aasta uudse koronaviiruse (COVID-19) vaktsiini?
• Mida hõlmab Medicare 2019. aasta uudse koronaviiruse (COVID-19) jaoks?
• Kas see hõlmab testimist?
• Kas see hõlmab arstide visiite?
• Kas see hõlmab haiglaravi?
• Mis siis, kui vajan kiirabi?
• Mis siis, kui mul on Medicare Advantage'i plaan?
• Alumine rida

• Kui 2019. aasta uus koronaviiruse (SARS-CoV-2) vaktsiin on saadaval, katavad selle Medicare B osa ja Medicare Advantage.
• Hiljutine CARESi seadus ütleb konkreetselt, et Medicare B osa hõlmab 2019. aasta uudset koronaviiruse vaktsiini.
• Kuna Medicare Advantage peab sisaldama sama põhikatet kui originaal Medicare (A ja B osa), hõlmavad Advantage'i plaanid ka uut vaktsiini, kui see on välja töötatud.

Praegu oleme keset pandeemiat, mille on põhjustanud 2019. aasta uudne koronaviirus. Selle viiruse tegelik nimi on SARS-CoV-2 ja selle põhjustatud haigust nimetatakse COVID-19.

2019. aasta uudse koronaviiruse jaoks pole praegu vaktsiini. Kuid teadlased töötavad selle väljatöötamiseks kõvasti. Kuid kas Medicare katab selle siis, kui see on saadaval?

Medicare hõlmab tõepoolest 2019. aasta uudset koronaviiruse vaktsiini. Lisateabe saamiseks lugege allpool.

Kas Medicare hõlmab 2019. aasta uudset koronaviiruse (COVID-19) vaktsiini?

Medicare katab 2019. aasta uudse koronaviiruse vaktsiini, kui see saab kättesaadavaks. Hiljutine CARESi seadus ütleb konkreetselt, et Medicare B osa hõlmab 2019. aasta uudset koronaviiruse vaktsiini.

Aga kuidas on inimestega, kellel on Medicare C osa (Advantage) plaan?

Kuna need plaanid peavad sisaldama algse Medicare'i antud põhikatvust (A ja B osad), hõlmatakse ka neid, kellel on Advantage'i kava.

Millal saab 2019. aasta uudse koronaviiruse (COVID-19) vaktsiini?

Praegu arvatakse, et vaktsiini kättesaadavus nõuab vähemalt. Selle põhjuseks on asjaolu, et vaktsiinid, nagu ka teised ravimid, peavad läbima põhjalikud testid ja kliinilised uuringud, et veenduda nende ohutuses ja tõhususes.

2019. aasta uudse koronaviiruse vaktsiinide uurimine on viimastel kuudel plahvatuslikult kasvanud. Tegelikult arvas ajakiri Nature Reviews Drug Discovery, et praegu on väljatöötamisel 115 vaktsiinikandidaati!

Kuid ainult vähesed neist kandidaatidest on osalenud I faasi kliinilistes uuringutes. Seda tüüpi uuringud on mõeldud vaktsiini ohutuse hindamiseks tervete vabatahtlike rühmas.

Praegu I faasi uuringutes vaktsiinikandidaadid:

• mRNA-1273 Moderna poolt
• Ad5-nCoV, autor CanSino Biologics
• INO-4800, autor Inovio Pharmaceuticals
• LV-SMENP-DC Shenzhen Geno-immuunmeditsiini instituudilt
• Patogeeni-spetsiifiline aAPC Shenzhen Geno-Immune Medical Institute poolt

Nende vaktsiinide väljatöötamiseks kasutatud strateegiad on väga erinevad. Paljud neist keskenduvad SARS-CoV-2 S valgu antikehade loomisele. See on valk, mida viirus kasutab peremeesrakku kinnitumiseks ja selle sisenemiseks.

Mida hõlmab Medicare 2019. aasta uudse koronaviiruse (COVID-19) jaoks?

Praegu on see COVID-19 jaoks heaks kiidetud. Tõenäoliselt peavad haigestujad paranedes kasutama mitmesuguseid statsionaarset ja ambulatoorset teenust. Mida siis Medicare täpselt hõlmab?

Kui haigestute COVID-19-ga, katab Medicare paljud teie tervisevajadused. Vastame allpool mõnele küsimusele.

Kas see hõlmab testimist?

Medicare B osa katab testimise kulud, et teha kindlaks, kas teil on COVID-19. Te ei maksa testi eest midagi.

B osa katab ka muude uuringute kulud, mis on meditsiiniliselt vajalikud COVID-19 diagnoosimiseks. Selle üheks näiteks on kopsu kompuutertomograafia. Pärast B-osa omavastutuse tasumist maksate tavaliselt 20 protsenti kogukuludest (198 dollarit).

Kas see hõlmab arstide visiite?

Medicare B osa katab arstide ambulatoorse visiidi kulud. Pärast omavastutuse tasumist peate sageli maksma 20 protsenti kogukulust.

Kui teie arst määrab ravimid COVID-19 raviks, võib Medicare D osa seda katta. D osa on retseptiravimite katvus.

Originaalse Medicare'iga inimesed saavad osta D-osa kava. D osa on lisatud paljudesse Advantage'i kavadesse.

Samuti on pandeemia ajal laienenud teletervisealaste külastuste hõlmatus. Need on virtuaalsed arstivisiidid, mis tehakse kontoris isikliku visiidi asemel. Pärast B-osa omavastutuse täitmist maksate 20 protsenti kogukulust.

Kas see hõlmab haiglaravi?

Kui olete COVID-19 tõttu statsionaarselt haiglasse võetud, katab need kulud Medicare A-osa. Vastutate oma hüvitise perioodi eest 1408 dollari suuruse omavastutuse ja pärast 60. päeva algava igapäevase kindlustuse eest.

A osa hõlmab järgmisi teenuseid:

• oma tuba
• söögikorrad
• üldised õendusteenused
• statsionaarse ravi osana antavaid ravimeid
• muud haiglatarbed või -teenused

A osa hõlmab ka inimesi, kes oleks tavaliselt välja lastud, kuid kes peavad haiglas või muus statsionaaris viibima karantiinis.

Lisaks hõlmab B osa enamikku arstide teenustest, mida saate haiglas statsionaarselt viibimise ajal.

Mis siis, kui vajan kiirabi?

Medicare B osa hõlmab maismaatransporti kiirabiga lähimasse haiglasse. Pärast omavastutuse tasumist maksate 20 protsenti kogukulust.

Mis siis, kui mul on Medicare Advantage'i plaan?

Eelisplaanid peavad pakkuma samu põhilisi hüvesid nagu algne Medicare (A ja B osa). Seetõttu on teil Advantage'i paketi korral kaetud samade teenustega, mida oleme eespool arutanud.

Mõned Advantage'i paketid võivad pakkuda laiendatud tervishoiuteenuseid. Lisaks on retseptiravimite katvus hõlmatud paljudes Advantage'i kavades.

Teeme kiire kokkuvõtte sellest, millised Medicare osad hõlmavad 2019. aasta uudset koronaviirust:

• A osa: A osa hõlmab statsionaarset viibimist sellistes kohtades nagu haigla või kvalifitseeritud hooldusasutus.
• B osa: B osa hõlmab ambulatoorseid visiite ja teenuseid, mõnda statsionaarset teenust, COVID-19 testimist, uudset koronaviiruse vaktsiini (kui see on saadaval), tervishoiu külastusi ja kiirabiteenuseid
• C osa: C osa hõlmab samu põhisoodustusi kui osad A ja B. See võib pakkuda ka laiendatud teletervishoiu katvust.
• D osa: D osa hõlmab retseptiravimeid.
• Lisakindlustus (Medigap): Medigap aitab tasuda omavastutuse, ühisvara ja koopiate eest, mida A ja B osa ei hõlma.

Alumine rida

• 2019. aasta uudse koronaviiruse jaoks pole praegu vaktsiini saadaval. Teadlased töötavad praegu ühe väljatöötamise nimel ja mitu kandidaati on osalenud I faasi kliinilistes uuringutes.
• Efektiivse vaktsiini väljatöötamine ja heakskiitmine võtab tõenäoliselt aasta või rohkem. Kui vaktsiin on saadaval, katavad selle Medicare B osa ja Medicare Advantage.
• Medicare hõlmab ka paljusid tervishoiuteenuseid, mida vajate COVID-19 haigestumisel. Näidete hulka kuuluvad muu hulgas testimine, arstide visiidid ja haiglaravi.