Mida peaks iga naine teadma naiste steriliseerimise kohta

Sisu

• Mis on naiste steriliseerimine?
• Mis vahe on kirurgilisel ja mittekirurgilisel steriliseerimisel?
• Kuidas naiste steriliseerimine töötab?
• Kuidas toimub naiste steriliseerimine?
• Munajuhade ligeerimine
• Mittekirurgiline steriliseerimine (Essure)
• Naiste steriliseerimisest taastumine
• Kui tõhus on naiste steriliseerimine?
• Mis on naiste steriliseerimise eelised?
• Mis on naiste steriliseerimise puudused?
• Millised on naiste steriliseerimise riskid?
• Naiste steriliseerimine vs vasektoomia
• Väljavaade

Mis on naiste steriliseerimine?

Naiste steriliseerimine on püsiv protseduur raseduse vältimiseks. See toimib munajuhade blokeerimisega. Kui naised otsustavad lapsi mitte saada, võib steriliseerimine olla hea võimalus. See on veidi keerukam ja kallim protseduur kui meeste steriliseerimine (vasektoomia). Ameerika Ühendriikide küsitluse kohaselt kasutab umbes 27 protsenti reproduktiivses eas Ameerika naistest rasestumisvastase vahendina naissoost steriliseerimist. See võrdub 10,2 miljoni naisega. Selles uuringus leiti ka, et mustanahalised naised kasutasid naiste steriliseerimist sagedamini (37 protsenti) kui valged naised (24 protsenti) ja USAs sündinud hispaanlased (27 protsenti). Naiste steriliseerimine on kõige levinum arengumaades. 40–44-aastased naised kasutavad naistest steriliseerimist sagedamini kui kõik teised vanuserühmad, valides selle oma peamiseks rasestumisvastaseks meetodiks. Naiste steriliseerimiseks on kaks peamist tüüpi: kirurgiline ja mittekirurgiline.

Mis vahe on kirurgilisel ja mittekirurgilisel steriliseerimisel?

Kirurgiline protseduur on munajuhade ligeerimine, mille käigus munajuhad lõigatakse või suletakse. Mõnikord nimetatakse seda torude sidumiseks. Protseduur viiakse tavaliselt läbi minimaalselt invasiivse operatsiooni abil, mida nimetatakse laparoskoopiaks. Seda saab teha ka vahetult pärast tupe või keisrilõike (tavaliselt nimetatakse seda C-sektsiooniks). Mittekirurgilistes protseduurides kasutatakse munajuhadesse pandud seadmeid nende tihendamiseks. Seadmed sisestatakse läbi tupe ja emaka ning paigutus ei vaja sisselõiget.

Kuidas naiste steriliseerimine töötab?

Steriliseerimine blokeerib või tihendab munajuhad. See takistab munaraku jõudmist emakasse ja hoiab ka sperma munarakku jõudmata. Muna viljastamata ei saa rasedus tekkida. Munajuhade ligeerimine on efektiivne kohe pärast protseduuri. Mittekirurgiline steriliseerimine võib armkoe moodustumisel olla efektiivne kuni kolm kuud. Mõlema protseduuri tulemused on tavaliselt püsivad, väikese ebaõnnestumisriskiga.

Kuidas toimub naiste steriliseerimine?

Teie steriliseerimise peab läbi viima arst. Sõltuvalt protseduurist saab seda teha arsti kabinetis või haiglas.

Munajuhade ligeerimine

Munajuha ligeerimiseks vajate anesteesiat. Arst täidab teie kõhu gaasiga ja teeb väikese sisselõike, et pääseda laparoskoopiga oma reproduktiivorganitesse. Seejärel pitseerivad nad teie munajuhad. Arst võib seda teha:

• torude lõikamine ja voltimine
• torude sektsioonide eemaldamine
• torude blokeerimine lindide või klambritega

Mõni steriliseerimisprotseduur nõuab ainult ühte instrumenti ja sisselõiget, teine ​​aga kahte. Arutage konkreetset protseduuri eelnevalt oma arstiga.

Mittekirurgiline steriliseerimine (Essure)

Praegu on naiste mittekirurgiliseks steriliseerimiseks kasutatud ühte seadet. Seda müüdi kaubamärgi Essure all ja protsessi, mille jaoks seda kasutatakse, nimetatakse munajuhade oklusiooniks. See koosneb kahest pisikesest metallist rullist. Üks sisestatakse igasse munajuhasse läbi tupe ja emakakaela. Lõpuks moodustub poolide ümber armkude ja blokeerib munajuhad. Essure on Ameerika Ühendriikides tagasi kutsutud, jõustus 31. detsembril 2018. 2018. aasta aprillis piiras USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) selle kasutamist piiratud arvu tervishoiuasutustega. Patsiendid olid teatanud valust, verejooksust ja allergilistest reaktsioonidest. Samuti on esinenud implantaadi emaka läbitorkamist või paigast nihkumist. Enam kui 16 000 USA naist USA naist kaebavad Bayeri Essure'i vastu kohtusse. Amet on tunnistanud, et rasestumisvastaste vahenditega on olnud tõsiseid probleeme, ning tellinud täiendavaid hoiatusi ja ohutusuuringuid.

Naiste steriliseerimisest taastumine

Pärast protseduuri jälgitakse teid tundide kaupa iga 15 minuti järel, et olla kindel, et taastute ja pole komplikatsioone. Enamik inimesi vabastatakse samal päeval, tavaliselt kahe tunni jooksul. Taastumine võtab tavaliselt aega kaks kuni viis päeva. Tõenäoliselt palub arst nädala pärast protseduuri naasta järelkontrolli.

Kui tõhus on naiste steriliseerimine?

Naiste steriliseerimine on raseduse ennetamisel peaaegu 100 protsenti efektiivne. Kanada sünnitusarstide ja günekoloogide seltsi andmetel võib umbes 2–10 naist 1000-st jääda rasedaks pärast munajuhade ligeerimist. Ajakirjas Contraception avaldatud uuringust selgus, et 24–30 naist 1000-st rasestusid pärast munajuhade ligeerimist.

Mis on naiste steriliseerimise eelised?

Naiste steriliseerimine on hea võimalus naistele, kes soovivad tõhusat ja püsivat rasestumist. See on peaaegu kõigile naistele ohutu ja selle ebaõnnestumiste määr on äärmiselt madal. Steriliseerimine on efektiivne, põhjustamata samasuguseid kõrvaltoimeid kui muud meetodid, näiteks rasestumisvastased tabletid, implantaat või isegi emakasisene seade. Näiteks ei mõjuta protseduur teie hormoone, menstruatsiooni ega seksuaalset soovi. Mõned tõendid viitavad ka sellele, et naiste steriliseerimine võib munasarjavähi riski veidi vähendada.

Mis on naiste steriliseerimise puudused?

Kuna see on püsiv, ei ole naiste steriliseerimine hea võimalus naistele, kes soovivad tulevikus rasestuda. Mõned munajuhade ligeerimised võivad olla pöörduvad, kuid tühistamine ei toimi sageli. Naised ei tohiks pöördumise võimalusele arvestada. Ja kirurgiline steriliseerimine pole kunagi pöörduv. Kui on võimalus, et võiksite tulevikus last soovida, pole steriliseerimine tõenäoliselt teie jaoks õige. Rääkige oma arstiga muudest võimalustest. Spiraal võib olla parem valik. Seda võib paigal hoida kuni 10 aastat ja spiraali eemaldamine taastab teie viljakuse. Erinevalt mõnest teisest rasestumisvastasest meetodist ei aita naiste steriliseerimine naisi, kes soovivad või vajavad menstruaaltsükli probleeme. Naiste steriliseerimine ei kaitse ka sugulisel teel levivate nakkuste eest. Naiste steriliseerimise kaalumisel võivad mõned naised meeles pidada lisategureid. Näiteks naistel, kellel on suur anesteesia suhtes negatiivsete reaktsioonide oht, ei pruugi olla võimalik kirurgilist protseduuri läbida. Naistele, kes soovivad kirurgilist steriliseerimist läbi viia, on muud piirangud. Praegu ei ole kirurgiline steriliseerimine võimalus neile, kes:

• on ainult üks munajuha
• on olnud üks või mõlemad munajuhad ummistunud või suletud
• on röntgenikiirte ajal kasutatava kontrastvärvi suhtes allergiline

Millised on naiste steriliseerimise riskid?

Mis tahes meditsiiniliste protseduuridega kaasnevad teatud riskid. Infektsioon ja verejooks on harva toru ligeerimise kõrvaltoimed. Enne protseduuri pidage nõu oma arstiga riskide kohta. Harvadel juhtudel võivad torud pärast steriliseerimist spontaanselt paraneda. Planeeritud vanemluse andmetel on tõenäoline, et kõik rasedused, mis sel hetkel juhtuvad, on emakavälised. Emakaväline rasedus tekib siis, kui loode implanteerub emaka asemel munajuhasse. See on potentsiaalselt väga tõsine meditsiiniline probleem. Kui seda õigel ajal ei tabata, võib see olla eluohtlik. Steriliseerimiseks inserte kasutades on leitud, et riskid on nii tõsised, et Essure on 2018. aasta lõpu seisuga turult kõrvaldatud.

Naiste steriliseerimine vs vasektoomia

Vasektoomia on meeste alalise steriliseerimise protseduur. Nad töötavad vas deferensi sidumise, lõikamise, lõikamise või sulgemise kaudu, et vältida sperma vabanemist. Protseduur võib nõuda väikseid sisselõikeid ja kohalikku tuimestust või mitte. Vasektoomia jõustumiseks pärast protseduuri kulub tavaliselt kaks kuni neli kuud. Aasta pärast on see veidi tõhusam kui naiste steriliseerimine. Nagu naiste steriliseerimine, ei kaitse vasektoomia suguhaiguste eest. Paarid, kes otsustavad valida vasektoomia, võivad seda teha, kuna:

• see on tavaliselt taskukohasem
• seda peetakse ohutumaks ja mõnel juhul vähem invasiivseks protseduuriks
• see ei suurenda emakavälise raseduse ohtu

Teisest küljest võivad paarid, kes otsustavad naissoost steriliseerimise, seda teha, kuna munajuhade ligeerimine on koheselt efektiivne, samas kui vasektoomiade efektiivsus võib võtta paar kuud.

Väljavaade

Pange oma arstiga kokku aeg, et arutada naiste steriliseerimist ja teha kindlaks, kas see on teie jaoks parim rasestumisvastane valik. Kui valite mittekirurgilise steriliseerimise, peate kolme kuu jooksul pärast protseduuri kasutama mõnda muud rasestumisvastast meetodit. Teil on endiselt menstruatsioon ja te ei koge libiido langust. Naiste steriliseerimise korral pole elustiili muutmine vajalik. Oluline on meeles pidada, et kuigi naiste steriliseerimine takistab rasedust, ei kaitse see suguhaiguste eest. Kui vajate suguhaiguste kaitset, kasutage kondoome.