Püsiv depressiivne häire

Püsiv depressiivne häire (PDD) on krooniline (kestev) depressiooni tüüp, mille korral on inimese meeleolu regulaarselt madal.

Püsivat depressiivset häiret nimetati varem düstüümiaks.

PDD täpne põhjus pole teada. See võib toimida peredes. PDD esineb sagedamini naistel.

Enamikul PDD-ga inimestel on mingil eluperioodil ka raske depressiooni episood.

Vanematel PDD-ga inimestel võib olla raskusi enda eest hoolitsemisega, võitlus eraldatusega või neil on meditsiinilisi haigusi.

PDD peamine sümptom on madal, pime või kurb meeleolu enamikul päevadel vähemalt 2 aastat. Lastel ja teismelistel võib meeleolu olla depressiooni asemel ärrituv ja püsida vähemalt 1 aasta.

Lisaks esinevad peaaegu kogu aeg kaks või enam järgmistest sümptomitest:

• Lootusetuse tunne
• Liiga vähe või liiga palju und
• Madal energia või väsimus
• Madal enesehinnang
• Kehv isu või ülesöömine
• Kehv kontsentratsioon

PDD-ga inimesed suhtuvad endast, oma tulevikku, teistesse inimestesse ja elusündmustesse sageli negatiivselt või heidutavalt. Tundub, et probleeme on sageli raske lahendada.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab arvesse teie meeleolu ja muid vaimse tervise sümptomeid. Pakkuja võib depressiooni meditsiiniliste põhjuste välistamiseks kontrollida ka teie verd ja uriini.

PDD parandamiseks võite proovida mitmeid asju:

• Magage piisavalt.
• Järgige tervislikku ja toitvat dieeti.
• Võtke ravimeid õigesti. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid oma teenusepakkujaga.
• Õppige jälgima varajasi märke selle kohta, et teie PDD halveneb. Pange plaan, kuidas reageerida, kui see nii on.
• Proovige regulaarselt treenida.
• Otsige tegevusi, mis teid õnnelikuks teevad.
• Rääkige oma enesetundega kellegagi, keda usaldate.
• Ümbritse end hoolivate ja positiivsete inimestega.
• Vältige alkoholi ja ebaseaduslikke uimasteid. Need võivad aja jooksul teie meeleolu halvendada ja halvendada otsustusvõimet.

Ravimid on PDD korral sageli tõhusad, ehkki need ei toimi mõnikord sama hästi kui raske depressiooni korral ja nende töötamine võib võtta kauem aega.

Ärge lõpetage ravimi võtmist iseseisvalt, isegi kui tunnete end paremini või teil on kõrvaltoimeid. Esmalt helistage alati oma teenusepakkujale.

Kui on aeg oma ravim lõpetada, õpetab teie teenusepakkuja teid ootamatu peatamise asemel, kuidas annust aeglaselt vähendada.

PDD-d põdevaid inimesi võib aidata ka mingi jututeraapia. Jututeraapia on hea koht tunnetest ja mõtetest rääkimiseks ning nende käsitlemiseks. Samuti võib see aidata mõista, kuidas teie PDD on teie elu mõjutanud, ja tulemuslikumalt toime tulla. Jututeraapia tüübid hõlmavad järgmist:

• Kognitiivne käitumisteraapia (CBT), mis aitab teil oma sümptomitest paremini teada saada ja mis neid halvendab. Teile õpetatakse probleemide lahendamise oskusi.
• Insight-orienteeritud või psühhoteraapia, mis aitab PDD-ga inimestel mõista tegureid, mis võivad olla nende depressiivsete mõtete ja tunnete taga.

Samuti võib aidata liitumine tugigrupiga inimestele, kellel on probleeme nagu teie. Paluge oma terapeudil või tervishoiuteenuse pakkujal soovitada rühm.

PDD on krooniline haigus, mis võib kesta aastaid. Paljudel inimestel taastub täielikult, samas kui teistel on isegi ravi ajal mõned sümptomid.

PDD suurendab ka enesetapuriski.

Helistage oma teenusepakkujaga kohtumiseks, kui:

• Tunnete end regulaarselt depressioonis või madalana
• Teie sümptomid süvenevad

Helistage kohe abi, kui teil või kellelgi tuttaval ilmnevad enesetapuriski tunnused:

• Asjade äraandmine või äraminekust ja vajadusest asjad korda ajada rääkimine
• Enesehävitavate käitumiste sooritamine, näiteks enesevigastamine
• Järsku muutuv käitumine, eriti rahulik olemine pärast ärevusperioodi
• Surmast või enesetapust rääkimine
• Sõprade taganemine või tahtmatus kuhugi välja minna

PDD; Krooniline depressioon; Depressioon - krooniline; Düstüümia

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. Püsiv depressiivne häire (düstüümia). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. väljaanne Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Meeleoluhäired: depressiivsed häired (suur depressiivne häire). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsi üldhaigla terviklik kliiniline psühhiaatria. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. peatükk.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Düstüümia ja püsiva depressiivse häire ülevaade: ajalugu, korrelatsioonid ja kliinilised tagajärjed. Lanceti psühhiaatria. 2020; 7 (9): 801–812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.