Aspergillus fumigatus

Sisu

• Ülevaade
• Kes on ohus?
• A. fumigatuse põhjustatud haigused
• Allergiline bronhopulmonaalne aspergilloos
• Krooniline kopsuaspergilloos
• Invasiivne aspergilloos
• A. fumigatus-nakkuse ravi
• Haiguste ennetamine
• Vältige tegevusi, mis teid tõenäolisemalt kokku puutuvad Aspergillus liigid.
• Võtke profülaktilisi seenevastaseid ravimeid
• Testimine Aspergillus liigid
• Võimalus kaasa võtta

Ülevaade

Aspergillus fumigatus on seeneliik. Seda võib leida kogu keskkonnas, sealhulgas mullas, taimsetes ainetes ja majapidamistolmus. Seen võib tekitada ka õhus olevaid eoseid, mida nimetatakse koniidideks.

Enamik inimesi saab neid eoseid igapäevaselt sisse hingata. Tervel isikul puhastab immuunsüsteem neid sageli kehast probleemideta. Mõne inimese jaoks aga sissehingamine A. fumigatus, eosed võivad viia potentsiaalselt raske infektsioonini.

Kes on ohus?

Teil on kõige suurem oht ​​haigestuda A. fumigatus kui sa:

• teil on nõrgenenud immuunsüsteem, mis võib hõlmata ka seda, kui te võtate immunosupressiivseid ravimeid, teil on teatud verevähk või olete AIDS-i hilisemas staadiumis
• kui teil on kopsuhaigus, näiteks astma või tsüstiline fibroos
• teil on madal valgevereliblede arv, mis võib ilmneda keemiaravi läbimisel, leukeemia või elundisiirdamise korral
• on saanud pikaajalist kortikosteroidravi
• taastuvad hiljutisest gripipõletikust

A. fumigatuse põhjustatud haigused

Infektsioon, mille on põhjustanud Aspergillus seeneliiki nimetatakse aspergilloosiks.

A. fumigatus on üks aspergilloosi põhjustajaid. Oluline on märkida, et muu Aspergillus liigid võivad nakatada ka inimesi. Need liigid võivad hõlmata järgmist: A. flavus, A. nigerja A. terreus.

Aspergilloosi on mitu erinevat tüüpi, sealhulgas:

Allergiline bronhopulmonaalne aspergilloos

See seisund on allergiline reaktsioon Aspergillus eosed. See reaktsioon võib põhjustada hingamisteede ja kopsude kahjustusi. Seda leidub sageli inimestel, kellel on sellised haigused nagu astma ja tsüstiline fibroos.

Sümptomiteks võivad olla:

• palavik
• nõrkus
• üldised haiguse või ebamugavustunne
• köha üles pruunid lima või verd sisaldavad lima

Samuti võivad astmaga inimesed märgata, et nende astma sümptomid hakkavad süvenema. See võib hõlmata õhupuuduse või viliseva hingamise suurenemist.

Krooniline kopsuaspergilloos

Krooniline kopsuaspergilloos areneb järk-järgult. See võib esineda krooniliste kopsuhaigustega inimestel, mis põhjustavad kopsus õõnsusteks nimetatavate õhuruumide tekkimist. Selliste seisundite näideteks on tuberkuloos ja emfüseem.

Krooniline kopsuaspergilloos võib avalduda mitmel viisil, mis võivad hõlmata järgmist:

• väikesed kohad Aspergillus nakkus kopsudes, mida nimetatakse sõlmedeks
• sassis seenekuulid kopsuõõnes, mida nimetatakse aspergilloomideks (need võivad mõnikord põhjustada komplikatsioone, näiteks verejooksu kopsudes)
• mitme kopsuõõne laialdasem nakatumine, mis võib sisaldada aspergilloome või mitte

Ravimata jätmisel võib laialdane infektsioon põhjustada kopsukoe paksenemist ja armistumist, mis võib viia kopsufunktsiooni kadumiseni.

Kroonilise kopsuaspergilloosiga inimestel võivad tekkida järgmised sümptomid:

• palavik
• köha, mis võib hõlmata vere köhimist
• õhupuudus
• väsimustunne
• üldised haiguse või ebamugavustunne
• seletamatu kaalulangus
• öine higistamine

Invasiivne aspergilloos

Invasiivne aspergilloos on aspergilloosi kõige raskem vorm ja ravi puudumisel võib see lõppeda surmaga. See tekib siis, kui aspergilloosi nakkus algab kopsudest ja levib teistesse kehaosadesse, nagu nahk, aju või neerud. Invasiivne aspergilloos esineb ainult inimestel, kellel on tugevalt nõrgenenud immuunsus.

Invasiivse aspergilloosi sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• palavik
• köha, mis võib hõlmata vere köhimist
• õhupuudus
• valu rinnus, mis võib olla tugevam, kui sügavalt sisse hingate

Kui nakkus levib väljaspool kopse, võivad sümptomid sõltuda sellest, millist kehaosa see mõjutab, kuid need võivad hõlmata järgmist:

• peavalu
• paistes silmad
• ninaverejooks
• liigesevalu
• kahjustused nahal
• raskused kõnega
• segasus
• krambid

A. fumigatus-nakkuse ravi

An A. fumigatus nakkust võib olla raske diagnoosida, kuna sümptomid sarnanevad sageli teiste kopsuhaigustega, näiteks tuberkuloosiga.

Lisaks võib röga või koeproovide mikroskoopiline uurimine olla veenev, kuna Aspergillus liigid võivad mikroskoobi all vaadates tunduda väga sarnased teiste seeneliikidega.

Diagnostilised meetodid Aspergillus võib sisaldada järgmist:

• röga proovi kultiveerimine avastamiseks Aspergillus kasvu
• rindkere röntgen, et otsida nakkusnähte, näiteks aspergilloome
• vereanalüüs antikehade tuvastamiseks Aspergillus on teie vereringes
• polümeraasi ahelreaktsioon (PCR), mis on molekulaarne meetod, mida saab kasutada avastamiseks Aspergillus liigid röga või koeproovist
• testid seente rakuseina komponendi tuvastamiseks Aspergillus ja muud seeneliigid (galaktomannaani antigeeni test ja beeta-d-glükaani test)
• naha- või vereanalüüsid allergia kinnitamiseks Aspergillus eosed

Allergilist bronhopulmonaalset aspergilloosi saab ravida suukaudsete kortikosteroididega. Mõnikord võtate kortikosteroide koos seenevastaste ravimitega, näiteks itrakonasooliga.

Krooniline kopsuaspergilloos, mis koosneb sõlmedest või üksikutest aspergilloomidest, ei pruugi ravi vajada. See kehtib eriti siis, kui teil pole sümptomeid. Sõlme tuleks regulaarselt jälgida, veendumaks, et need ei edene.

Seenevastaseid ravimeid kasutatakse tõsisema kroonilise kopsuaspergilloosi, aga ka invasiivse aspergilloosi raviks. Ravimid, mis võivad olla efektiivsed, on näiteks vorikonasool, itrakonasool ja amfoteritsiin B.

Hiljuti on teadlased märganud vastuseisu A. fumigatus asooli seenevastaste ravimitega. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu vorikonasool ja intrakonasool. Juhtudel, kui infektsioon on asoolseentevastaste ravimite suhtes vastupidav, tuleb raviks kasutada muid seenevastaseid aineid, näiteks amfoteritsiin B.

Emboliseerimine või kirurgiline eemaldamine on samuti võimalus, kui aspergilloomid põhjustavad tüsistusi, näiteks verejooksu kopsudest.

Haiguste ennetamine

A. fumigatus ja muud Aspergillus liike leidub kogu keskkonnas. Sel põhjusel võib kokkupuudet olla raske ära hoida. Siiski, kui olete riskirühmas, võite nakatumise tõenäosuse vähendamiseks teha mõningaid samme.

Vältige tegevusi, mis teid tõenäolisemalt kokku puutuvad Aspergillus liigid.

Näideteks on aiandus, õuetööd või ehitusobjektide külastamine. Kui peate olema nendes keskkondades, kandke kindlasti pikki pükse ja varrukaid. Mulla või sõnniku käitlemisel kandke kindaid. N95 respiraator võib aidata, kui puutute kokku väga tolmuste kohtadega.

Võtke profülaktilisi seenevastaseid ravimeid

Kui olete hiljuti läbinud sellise protseduuri nagu elundisiirdamine, võib arst infektsiooni vältimiseks välja kirjutada seenevastaseid ravimeid.

Testimine Aspergillus liigid

Kui kuulute riskirühma, kontrollige seda regulaarselt Aspergillus võib aidata nakkust varases staadiumis avastada. Infektsiooni avastamise korral saate teie ja teie arst koostöös raviplaani välja töötada.

Võimalus kaasa võtta

Aspergillus fumigatus võib põhjustada potentsiaalselt tõsiseid haigusi nõrgenenud immuunsüsteemi või kopsuhaigusega inimestel. Selle põhjustatud nakkus A. fumigatus ja muud Aspergillus liiki nimetatakse aspergilloosiks.

Aspergilloosi väljavaade sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:

• infektsiooni tüüp
• nakkuse asukoht
• teie üldine immuunseisund

Aspergilloosi kiire avastamine ja ravi võib aidata väljavaateid parandada.

Kui olete rühmas, kus on oht aspergilloosi tekkeks, pidage nõu oma arstiga. Nad oskavad teile öelda, kuidas saate nakatumist vältida.