Apendektoomia
Sisu
- Mis on apendektoomia?
- Miks tehakse apendektoomia?
- Millised on apendektoomia riskid?
- Kuidas apendektoomiaks valmistuda?
- Kuidas apendektoomia läbi viiakse?
- Avatud apendektoomia
- Laparoskoopiline apendektoomia
- Mis juhtub pärast apendektoomiat?
Mis on apendektoomia?
Apendektoomia on pimesoole kirurgiline eemaldamine. See on tavaline erakorraline operatsioon, mida kasutatakse pimesoolepõletiku, pimesoole põletikulise seisundi raviks.
Liide on väike tuubikujuline kott, mis on kinnitatud teie jämesoole külge. See asub teie kõhu paremas alanurgas. Lisa täpne eesmärk pole teada. Arvatakse siiski, et see võib aidata meil taastuda kõhulahtisusest, põletikust ja peensoole ning nakkuste infektsioonidest. Need võivad tunduda oluliste funktsioonidena, kuid kere saab siiski ilma lisata korralikult töötada.
Kui pimesool muutub põletikuliseks ja turseks, võivad bakterid elundi sees kiiresti paljuneda ja põhjustada mädade teket. Bakterite ja mädade kogunemine võib põhjustada valu kõhupiirkonna ümber, mis levib kõhu paremasse alumisse ossa. Jalutamine või köha võib valu veelgi hullemaks muuta. Samuti võib teil esineda iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust.
Kui teil on pimesoolepõletiku sümptomeid, on oluline ravi otsida kohe. Kui haigusseisund ravitakse, võib pimesool lõhkeda (perforeeritud pimesool) ja vabastada baktereid ja muid kahjulikke aineid kõhuõõnde. See võib olla eluohtlik ja viib pikema haiglaravil viibimiseni.
Apendektoomia on apenditsiidi standardne ravi. Paigutuse eemaldamine on ülioluline, enne kui pind võib rebeneda. Kui apendektoomia on tehtud, taastub enamik inimesi kiiresti ja komplikatsioonideta.
Miks tehakse apendektoomia?
Pimesoole eemaldamiseks tehakse sageli apendektoomia, kui infektsioon on muutnud selle põletikuliseks ja paistes. Seda seisundit nimetatakse pimesoolepõletikuks. Infektsioon võib ilmneda siis, kui pimesoole ava on ummistunud bakterite ja väljaheitega. See põhjustab teie pimesuse turset ja põletikku.
Lihtsaim ja kiireim viis pimesoolepõletiku raviks on pimesoole eemaldamine. Kui pimesoolepõletikku ei ravita kohe ja tõhusalt, võib teie pind lõhkeda. Kui pimesool rebeneb, võivad elundi bakterid ja fekaalsed osakesed levida teie kõhtu. See võib põhjustada tõsist infektsiooni, mida nimetatakse peritoniidiks. Abstsessi võib tekkida ka siis, kui pimesool rebeneb. Mõlemad on eluohtlikud olukorrad, mis nõuavad viivitamatut operatsiooni.
Apenditsiidi sümptomiteks on:
- kõhuvalu, mis algab äkitselt naba lähedal ja levib kõhu paremasse alumisse serva
- kõhu turse
- jäigad kõhulihased
- kõhukinnisus või kõhulahtisus
- iiveldus
- oksendamine
- isutus
- madala astme palavik
Kuigi pimesoolepõletikust tekkiv valu ilmneb tavaliselt kõhu paremas alanurgas, võib rasedatel naistel olla valu kõhu paremas ülaservas. Seda seetõttu, et raseduse ajal on pimesool suurem.
Minge kohe traumapunkti, kui arvate, et teil on pimesoolepõletik. Tüsistuste vältimiseks tuleb kohe läbi viia apendektoomia.
Millised on apendektoomia riskid?
Apendektoomia on üsna lihtne ja tavaline protseduur. Selle operatsiooniga on siiski seotud mõned riskid, sealhulgas:
- verejooks
- nakkus
- läheduses asuvate elundite vigastus
- blokeeritud sooled
Oluline on märkida, et apendektoomia riskid on palju leebemad kui ravimata pimesoolepõletikuga seotud riskid. Abstsesside ja peritoniidi tekke vältimiseks tuleb viivitamatult teha apendektoomia.
Kuidas apendektoomiaks valmistuda?
Enne apendektoomiat peate vältima söömist ja joomist vähemalt kaheksa tundi. Samuti on oluline rääkida arstile kõigist retseptidest või käsimüügiravimitest, mida tarvitate. Arst ütleb teile, kuidas neid tuleks kasutada enne ja pärast protseduuri.
Te peaksite oma arstile rääkima ka siis, kui:
- olete rase või arvate, et võite olla rase
- olete allergiline või tundlik lateksi või teatud ravimite, näiteks anesteesia suhtes
- teil on esinenud verejooksu häireid
Samuti peaksite korraldama, et mõni pereliige või sõber viib teid pärast protseduuri koju. Apendektoomia tehakse sageli üldanesteesia abil, mis võib muuta teid uimaseks ja pärast operatsiooni mitu tundi autot juhtida.
Kui olete haiglas, küsib arst teie haigusloo kohta ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Eksami ajal surub arst õrnalt vastu teie kõhtu, et täpsustada teie kõhuvalu allikat.
Kui pimesoolepõletik on varakult avastatud, võib arst tellida vereanalüüse ja pildianalüüse. Neid teste ei pruugita siiski teha, kui arst leiab, et erakorraline apendektoomia on vajalik.
Enne apendektoomia ühendatakse teid IV-ga, et saaksite vedelikke ja ravimeid. Tõenäoliselt pannakse teid üldanesteesia alla, mis tähendab, et jääte operatsiooni ajal magama. Mõnel juhul antakse teile selle asemel kohalik tuimestus. Lokaalanesteetikumi tuimastab piirkond, nii et isegi kui olete operatsiooni ajal ärkvel, ei tunne te valu.
Kuidas apendektoomia läbi viiakse?
Apendektoomia on kahte tüüpi: avatud ja laparoskoopiline. Arsti valitud operatsiooni tüüp sõltub mitmest tegurist, sealhulgas pimesoolepõletiku raskusastmest ja haigusloost.
Avatud apendektoomia
Avatud apendektoomia ajal teeb kirurg ühe sisselõike teie kõhu paremas alanurgas. Teie pind eemaldatakse ja haav suletakse kleepudega. See protseduur võimaldab arstil kõhuõõne puhastada, kui teie pimesool on lõhkenud.
Arst võib valida avatud apendektoomia, kui teie pind on rebenenud ja nakkus on levinud teistesse elunditesse. See on eelistatud võimalus ka inimestele, kellel on varem olnud kõhuõõneoperatsioon.
Laparoskoopiline apendektoomia
Laparoskoopilise apendektoomia ajal pääseb kirurg pimesoole juurde mõne väikese sisselõike kaudu teie kõhus. Seejärel sisestatakse väike, kitsas toru, mida nimetatakse kanüüliks. Kanüüli kasutatakse teie kõhu täispuhumiseks gaasilise süsinikdioksiidiga. See gaas võimaldab kirurgil teie lisa paremini näha.
Kui kõht on täis pumbatud, sisestatakse sisselõike kaudu instrument, mida nimetatakse laparoskoobiks. Laparoskoop on pikk õhuke tuub, millel on kõrge intensiivsusega valgus ja kõrge eraldusvõimega kaamera ees. Kaamera kuvab pildid ekraanil, võimaldades kirurgil näha teie kõhus ja juhendada instrumente. Kui lisa on leitud, seotakse see kleepidega kinni ja eemaldatakse. Seejärel puhastatakse, suletakse ja riietatakse väikesed sisselõiked.
Laparoskoopiline operatsioon on tavaliselt parim võimalus vanematele täiskasvanutele ja ülekaalulistele inimestele. Sellel on vähem riske kui avatud apendektoomiaprotseduuril ja üldiselt on lühem taastumisaeg.
Mis juhtub pärast apendektoomiat?
Kui apendektoomia on möödas, jälgitakse teid mitu tundi enne haiglast vabastamist. Teie elulisi tunnuseid, näiteks hingamist ja pulssi, jälgitakse hoolikalt. Haiglapersonal kontrollib ka anesteesia või protseduuri võimalike kõrvaltoimete esinemist.
Teie vabastamise aeg sõltub:
- teie üldine füüsiline seisund
- teostatud apendektoomia tüüp
- teie keha reaktsioon operatsioonile
Mõnel juhul peate võib-olla ööseks haiglasse jääma.
Kui pimesoolepõletik ei olnud raske, võite võib-olla koju minna samal päeval kui operatsioon. Perekonna liige või sõber peab teid üldanesteesia korral koju viima. Üldnarkoosi mõju kulub tavaliselt mitu tundi, seega võib pärast protseduuri olla ohtlik sõita.
Apendektoomiale järgnevatel päevadel võite tunda mõõdukat valu piirkondades, kus tehti sisselõiked. Mis tahes valu või ebamugavustunne peaks mõne päeva jooksul paranema. Arst võib valu leevendamiseks välja kirjutada ravimeid. Samuti võivad nad välja kirjutada antibiootikumid, et vältida infektsiooni pärast operatsiooni. Nakatumisohtu saate veelgi vähendada, hoides sisselõiked puhtad. Samuti peaksite jälgima nakkusnähte, sealhulgas:
- punetus ja turse sisselõike ümber
- palavik üle 101 ° F
- külmavärinad
- oksendamine
- isutus
- kõhukrambid
- kõhulahtisus või kõhukinnisus, mis kestab üle kahe päeva
Kuigi nakatumisoht on väike, taastub enamik inimesi pimesoolepõletikust ja apendektoomiast väikeste raskustega. Apendektoomia täielik taastumine võtab umbes neli kuni kuus nädalat. Selle aja jooksul soovitab arst tõenäoliselt piirata kehalist aktiivsust, et keha saaks paraneda. Kahe kuni kolme nädala jooksul pärast apendektoomiat peate käima arsti juures järelkontrollis.