Tuumavastaste antikehade paneel (ANA test)

Sisu

• Millal on vaja tuumavastaste antikehade paneeli?
• Kas ma pean testiks valmistuma?
• Mida ma ANA paneeli ajal oodata saan?
• Kas testiga kaasnevad riskid?
• Tulemuste tõlgendamine

Mis on tuumavastaste antikehade paneel?

Antikehad on valgud, mida toodab teie immuunsüsteem. Need aitavad teie kehal nakkusi ära tunda ja nende vastu võidelda. Antikehad on tavaliselt suunatud kahjulikele ainetele, näiteks bakteritele ja viirustele, aktiveerides immuunsüsteemi neist vabanemiseks.

Mõnikord on antikehad ekslikult suunatud teie tervetele rakkudele ja kudedele. Seda tuntakse autoimmuunse reaktsioonina. Antikehi, mis ründavad terveid valke tuumas - teie rakkude juhtimiskeskuses - nimetatakse tuumavastasteks antikehadeks (ANA).

Kui keha saab signaale enda rünnakuks, võib see põhjustada autoimmuunhaigusi, nagu luupus, skleroderma, segatud sidekoehaigus, autoimmuunne hepatiit ja teised. Sümptomid on haiguse järgi erinevad, kuid need võivad hõlmata lööbeid, turset, artriiti või väsimust.

Kuigi on normaalne, et teil on mõni ANA, on nende valkude liiga palju olemasolu märk aktiivsest autoimmuunhaigusest. ANA paneel aitab määrata ANA taset teie veres. Kui tase on kõrge, võib teil olla autoimmuunne häire. Kuid sellised tingimused nagu nakkused, vähk ja muud meditsiinilised probleemid võivad samuti anda positiivse ANA testi.

Millal on vaja tuumavastaste antikehade paneeli?

Teie arst määrab tõenäoliselt ANA-paneeli, kui teil on autoimmuunhaiguse tunnuseid või sümptomeid. ANA test võib näidata, et teil on teatud tüüpi autoimmuunhaigus, kuid seda ei saa kasutada konkreetse häire diagnoosimiseks. Kui teie testi tulemus on positiivne, peab arst tegema täpsemaid ja üksikasjalikumaid katseid, et teha kindlaks, kas autoimmuunhaigus põhjustab teie sümptomeid.

Kas ma pean testiks valmistuma?

ANA paneeli jaoks pole ettevalmistusi vaja.Siiski on oluline rääkida oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest või toidulisanditest, isegi käsimüügiravimitest. Mõned ravimid, näiteks teatud krambid ja südameravimid, võivad mõjutada testi täpsust.

Mida ma ANA paneeli ajal oodata saan?

ANA paneel sarnaneb teiste vereanalüüsidega. Flebotomist (vereanalüüse tegev tehnik) seob teie õlavarre ümber elastse riba, nii et teie veenid paisuvad verest. See muudab nende veeni leidmise lihtsamaks.

Pärast saidi puhastamist antiseptikumiga sisestavad nad nõela veeni. Kui nõel sisse läheb, võite tunda mõõdukat valu, kuid test ise ei ole valus.

Seejärel kogutakse veri nõela külge kinnitatud torusse. Kui veri on kogutud, eemaldab flebolotoom nõela teie veenist ja katab torkekoha.

Imikute või laste jaoks võib naha torkimiseks kasutada lantsetti (väikest skalpelli) ja verd võib koguda väikesesse torusse, mida nimetatakse pipetiks. Seda võib koguda ka testribale.

Seejärel saadetakse veri laborisse uurimiseks.

Kas testiga kaasnevad riskid?

ANA-paneeli tegemise riskid on minimaalsed. Inimesed, kellel on raskemini ligipääsetavate veenidega, võivad vereanalüüsi käigus kogeda rohkem ebamugavusi kui teised. Muud riskid võivad hõlmata järgmist:

• liigne verejooks
• infektsioon torkekohas
• minestamine
• hematoom (vere kogunemine naha alla)

Tulemuste tõlgendamine

Negatiivne test tähendab, et teatud autoimmuunhaigused esinevad vähem tõenäoliselt. Teie sümptomite põhjal võib siiski vaja minna muid katseid. Mõnedel autoimmuunhaigustega inimestel võib ANA testitulemus olla negatiivne, kuid teiste antikehade puhul positiivne.

Positiivne ANA-test tähendab, et teie veres on kõrge ANA-tase. ANA test on positiivne tavaliselt nii suhtena (nn tiiter) kui ka mustrina, näiteks sile või täpiline. Teatud haigustel on tõenäolisem teatud mustrid.

Mida suurem on tiiter, seda tõenäolisem on tulemus “tõeliselt positiivne” tulemus, mis tähendab, et teil on märkimisväärsed ANA-d ja autoimmuunhaigus.

Näiteks suhtega 1:40 või 1:80 peetakse autoimmuunse häire võimalust väikeseks. Suhe 1: 640 või rohkem näitab suurt autoimmuunhaiguse võimalust, kuid järelduste tegemiseks peab arst tulemusi analüüsima ja lisauuringuid tegema.

Kuid positiivne tulemus ei tähenda alati, et teil on autoimmuunhaigus. ANA test on positiivne kuni 15 protsendil täiesti tervetest inimestest. Seda nimetatakse valepositiivseks testi tulemuseks. ANA tiitrid võivad vananedes suureneda ka tervete inimeste seas, seega on oluline rääkida oma arstiga oma sümptomitest ja sellest, mida teie tulemus teie jaoks tähendab.

Kui teie peamine arst määras testi, võivad nad soovitada reumatoloogi - autoimmuunhaiguste spetsialisti - saatekirja, et vaadata üle kõik ANA ebanormaalsed tulemused. Need võivad sageli aidata kindlaks teha, kas teie testi tulemused on seotud konkreetse seisundiga.

Ainult positiivse ANA testiga ei saa konkreetset haigust diagnoosida. Kuid mõned positiivse ANA testiga seotud tingimused hõlmavad järgmist:

• süsteemne erütematoosluupus (luupus): autoimmuunhaigus, mis võib mõjutada teie keha erinevaid osi, sealhulgas südant, neere, liigeseid ja nahka
• autoimmuunne hepatiit: autoimmuunhaigus, mis põhjustab maksapõletikku koos löövete, liigesevalu, väsimuse, halva söögiisu ja iiveldusega
• reumatoidartriit: autoimmuunhaigus, mis põhjustab liigeste hävimist, valu, turset ja liigeste jäikust ning mõjutab kopse, südant, silmi ja muid organeid
• Sjögreni sündroom: autoimmuunhaigus, mis mõjutab sülge ja pisaranäärmeid, mis tekitavad sülge ja pisaraid
• skleroderma: autoimmuunhaigus, mis mõjutab peamiselt nahka ja muid sidekude, kuid võib mõjutada ka elundeid
• autoimmuunne kilpnäärmehaigus: mitmesugused seisundid, mis mõjutavad teie kilpnääret, sealhulgas hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism
• polümüosiit või dermatomüosiit: autoimmuunsed seisundid, mis põhjustavad valu, nõrkust ja lihaspõletikku ning võivad sisaldada löövet

Laborid võivad positiivse testi jaoks oma standardite poolest erineda. Rääkige oma arstiga, mida teie tase tähendab ja kuidas teie sümptomeid võib seletada ANA olemasoluga. Kui teie ANA-testi tulemus on positiivne, peab teie arst tegema rohkem katseid, et aidata kindlaks teha, kas tulemused on seotud konkreetse haigusseisundiga.

ANA test on eriti abiks luupuse diagnoosimisel. Enam kui 95 protsenti luupust põdevatest inimestest saavad positiivse ANA-testi tulemuse. Kõigil positiivse testi tulemuse saanud inimestel pole aga luupust ja kõigil luupuse põdevatel ei ole positiivne tulemus. Nii et ANA testi ei saa kasutada ainsa diagnoosimismeetodina.

Rääkige oma arstiga täiendavate testide kohta, mida saab teha, et teha kindlaks, kas teie veres on suurenenud ANA põhjus.