Antibiootikumid vs bakterid: vastupanuvõitlus

Sisu

• Video ülevaade
• Ärakiri
• Video teave

Video ülevaade

0:38 Antimikroobse resistentsuse epidemioloogia

1:02 Resistentsete bakterite näited

1:11 Tuberkuloos

1:31 Gonorröa

1:46 MRSA

2:13 Kuidas tekib antimikroobne resistentsus?

3:25 Mida saate teha antimikroobse resistentsuse vastu võitlemiseks?

4:32 Uuringud NIAID-is

Ärakiri

MedlinePlus esitleb: Antibiootikumid vs bakterid: võitlus resistentsusega.

Mis oleks, kui me ei saaks vastu hakata?

Tuberkuloos. Gonorröa. MRSA.

Riiklik allergia- ja nakkushaiguste instituut ehk NIAID peab neid halbu vigu üheks kõige ohtlikumaks organismiks tänapäeval planeedil.

Nad kõik on liitunud RESISTANCE'iga.

See on selgelt antimikroobne resistentsus. Sellised bakterid omandavad kiiresti võime hävitada meie antibiootikumid, mis muudab nakkuste ravimise palju raskemaks. Ja see on suur probleem.

CDC hinnangul haigestub USA-s igal aastal enam kui kaks miljonit inimest antimikroobikumiresistentsete infektsioonide tõttu, mille tagajärjeks on vähemalt 23 000 surma. Mure on selles, et teised bakterid võivad selle resistentsusega liituda kiiremini, kui suudame lahendusi välja töötada, või et bakterid muutuvad veelgi enam antibiootikume läbitungimatuks, mis põhjustab sisuliselt ravimatuid haigusi.

Kes need bakterid on?

Paljudel erinevatel bakteriliikidel on tekkinud antimikroobne resistentsus, kuid mõned on murettekitavamad kui teised.

Tuberkuloos ehk tuberkuloos on nakkushaiguste tapja number üks maailmas, võttes igal aastal üle poolteist miljonit inimelu. TB-d on raske ravida ja mõned resistentsed tüved vajavad aastaid igapäevast ravi mitme ravimiga, sealhulgas mitu kuud kestnud valusad süstid ja tõsised kõrvaltoimed, mis võivad patsiendid kurdiks jätta.

Gonorröa on murettekitav, kuna tüved on muutunud resistentseks kõigi, välja arvatud mõne antibiootikumi suhtes. See sugulisel teel leviv haigus võib jagada oma resistentsusgeene bakterite vahel, suurendades resistentsuse kiirust.

Staphylococcus aureus ehk Staph on kõikjal: meie isiklikel esemetel, nahal ja ninas. Staph pole tavaliselt kahjulik. Kuid kui see on nii, võib seda olla raske ravida, eriti metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureuse või MRSA korral, mida praegu kannab 2% ameeriklastest.

Need on vaid mõned resistentsuse juhtivad bakterid. On teisigi ja neid tuleb juurde.

Kuidas tekib vastupanu?

Vastupanuvõime toimub kiiresti antibiootikumide liigse ja väärkasutamise tõttu pika aja jooksul, näiteks antibiootikumikuuride mittejärgimine ettenähtud viisil ja antibiootikumide kasutamine põllumajanduses loomade kasvu soodustamiseks. Bakterid paljunevad nii kiiresti, et isegi kui meil oleks ideaalne antibiootikum, tekiks resistentsus ikkagi.

Ja iga kord, kui kasutame antibiootikume, on tõenäosus, et mõned bakterid jäävad ellu nende DNA muutuste tõttu. DNA suudab kodeerida selliseid ellujäämise eeliseid nagu:

Bakteriraku pinna muutmine, antibiootikumide kinnitumise või sattumise vältimine.

Antibiootikumide välja sülitavate pumpade valmistamine enne, kui neil on võimalus töötada.

Või ensüümide loomine, mis "neutraliseerivad" antibiootikume.

Antibiootikumid hävitavad suurema osa bakteritest, sealhulgas meie kehas olevatest kasulikest bakteritest.

Kuid eelisega bakterid võivad ellu jääda ja paljuneda.

Resistentsed bakterid võivad anda DNA muutused oma järglastele või mõnikord ka üksteisele, et tekitada uusi antibiootikumiresistentsete bakterite tüvesid.

Mida saate teha vastupanu vastu võitlemiseks?

Vähem antibiootikumide kasutamine ühiskonnana aitab vältida resistentsust, säästes antibiootikume just siis, kui need on kõige sobivamad.

Esimene samm on antibiootikumivajaduse ennetamine, vältides nakkusi, näiteks kätepesu, immuniseerimise ja ohutu toidu valmistamise kaudu.

Samuti aitab antibiootikumide õige kasutamine, näiteks ettenähtud antibiootikumikuuride võtmine, et vältida bakterite maha jätmist ja anda neile võimalus resistentseks muutuda. Vastamata antibiootikumiannused võivad võimaldada resistentsete bakterite paljunemisel paremat keskkonda ja põhjustada resistentset infektsiooni.

Spetsiifiliste antibiootikumide sobitamine infektsioone põhjustavate bakteritega võivad tervishoiuteenuse osutajad võidelda antimikroobse resistentsusega, vähendades antibiootikumide arvu ja tugevust. Tuleb jälgida, et infektsioonid ei oleks antibiootikumide suhtes juba resistentsed! Samuti ei tohiks antibiootikume anda viirusnakkuste, nagu nohu või gripp, sest antibiootikumid viiruseid ei mõjuta.

Uuringud NIAID-is

NIAID uurib võimalusi antimikroobse resistentsuse probleemiga võitlemiseks.Uuritakse paljusid võimalusi, sealhulgas uute antibiootikumide leidmist, mis paljastavad bakterite elutsükli nõrkused, uuritakse võimalusi immuunsüsteemi tugevdamiseks bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks, luuakse bakterikogukondi, mis uputavad nakkusbakterite mõju, kasutades spetsiaalseid viirusi, mis on suunatud ja nakkuslike bakterite hävitamine ning diagnostiliste testide täiustamine, et bakterid paremini sihtida kõige sobivamate antibiootikumidega.

Heade rahvatervise tavade ja tipptasemel teadusuuringute abil suudame vastupanuvõimega ja nakkushaigustega üldiselt sammu pidada, kuid peame kõik tegema sammu edasi liikumiseks.

Uurige konkreetseid ajakohaseid uuringuid ja lugusid medlineplus.govilt ja ajakirja NIH MedlinePlus ajakirjast medlineplus.gov/magazine ning saate lisateavet NIAID-i uuringute kohta aadressil niaid.nih.gov.

Video teave

Avaldatud 14. märtsil 2018

Vaadake seda videot MedlinePlusi esitusloendis USA rahvusraamatukogu YouTube'i kanalil aadressil: https://youtu.be/oLPAodRN1b0

ANIMATSIOON: Jeff Day

INTERN: Priscilla Seah

JUTUSTAMINE: Jennifer Sun Bell

MUUSIKA: Da Bakkwo Instrumental, autorid Jin Yeop Cho, Marc Ferrari ja Matt Hirt Killer Tracks kaudu