Fluoksetiin
Sisu
- Enne fluoksetiini võtmist
- Fluoksetiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
- Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:
- Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:
Väike arv lapsi, teismelisi ja noori täiskasvanuid (kuni 24-aastaseid), kes võtsid kliiniliste uuringute ajal antidepressante (nn tujutõstukeid), näiteks fluoksetiini, muutusid enesetapjaks (mõeldes enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamisele või proovimisele) ). Lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes võtavad depressiooni või muude vaimuhaiguste raviks antidepressante, võivad tõenäolisemalt suitsiidida kui lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes ei kasuta nende seisundite raviks antidepressante. Eksperdid pole aga kindlad, kui suur see risk on ja kui palju tuleks sellega arvestada, otsustades, kas laps või teismeline peaks antidepressanti võtma.
Te peaksite teadma, et fluoksetiini või muude antidepressantide võtmisel võib teie vaimne tervis ootamatult muutuda, isegi kui olete üle 24-aastane täiskasvanu. Võite muutuda enesetapuks, eriti ravi alguses ja igal ajal, kui teie annust suurendatakse või vähendatakse. Teie, teie pere või hooldaja peaksite kohe oma arstile helistama, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: uus või süvenev depressioon; mõtlemine enda kahjustamisele või enesetapule või selle kavandamine või proovimine; äärmine mure; agiteerimine; paanikahood; raskused uinumisel või uinumisel; agressiivne käitumine; ärrituvus; mõtlemata tegutsemine; tugev rahutus; ja meeletu ebanormaalne põnevus. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei saa ise ravi otsida.
Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teid fluoksetiini võtmise ajal sageli näha, eriti ravi alguses. Hoidke kindlasti kõiki kohtumisi ametikülastusteks oma arsti juures.
Fluoksetiiniga ravi alustamisel annab arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravijuhendi saate hankida ka FDA veebisaidilt: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Sõltumata teie vanusest, peaksite enne antidepressandi võtmist teie, teie vanem või hooldaja oma arstiga rääkima riskidest ja eelistest, mis võivad kaasneda teie seisundi ravimisel antidepressandiga või mõne muu raviga. Samuti peaksite rääkima riskidest ja eelistest, mida põhjustab teie seisundi mitte ravimine. Peaksite teadma, et depressiooni või mõne muu vaimuhaiguse korral suureneb oluliselt enesetapu oht. See risk on suurem, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on või on kunagi olnud bipolaarne häire (meeleolu, mis muutub depressioonist ebanormaalselt põnevaks) või maania (meeletu, ebanormaalselt erutatud meeleolu) või olete mõelnud enesetapule või seda proovinud. Rääkige oma arstiga oma seisundist, sümptomitest ning isiklikust ja perekondlikust haigusloost. Teie ja teie arst otsustavad, mis tüüpi ravi teile sobib.
Fluoksetiini (Prozac) kasutatakse depressiooni, obsessiiv-kompulsiivse häire (häirivad mõtted, mis ei kao ja vajadus teha teatud toiminguid ikka ja jälle), mõnede söömishäirete ja paanikahoogude (äkilise, ootamatu äärmusliku hirmu) ja muretsege nende rünnakute pärast). Fluoksetiini (Sarafem) kasutatakse premenstruaalse düsfoorilise häire sümptomite leevendamiseks, sealhulgas meeleolu kõikumine, ärrituvus, puhitus ja rindade hellus. Seda kasutatakse ka koos olansapiiniga (Zyprexa) I bipolaarse häirega (maniakaal-depressiivne häire; haigus, mis põhjustab depressiooni episoode, maania episoode ja muid ravimeid) depressiooni raviks. ebanormaalsed meeleolud). Fluoksetiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI). See toimib, suurendades serotoniini, aju loodusliku aine hulka, mis aitab säilitada vaimset tasakaalu.
Fluoksetiin (Prozac) on saadaval kapsli, tableti, viivitatud vabanemisega (vabastab ravimit soolestikus) kapsli ja suu kaudu manustatava lahusena (vedelikuna). Fluoksetiini võib võtta koos toiduga või ilma. Fluoksetiin (Sarafem) on kapsel, mida võetakse suu kaudu. Fluoksetiini (Prozac) kapsleid, tablette ja vedelikku võetakse tavaliselt üks kord päevas hommikul või kaks korda päevas hommikul ja keskpäeval. Fluoksetiini viivitatud vabanemisega kapsleid võetakse tavaliselt üks kord nädalas. Fluoksetiini (Sarafem) võetakse tavaliselt üks kord päevas, kas kuu igal päeval või teatud kuu päevadel. Võtke fluoksetiini iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke fluoksetiini täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.
Neelake viivitatud vabanemisega kapslid tervelt alla; ärge neid lõigake, purustage ega närige.
Teie arst võib alustada fluoksetiini väikese annusega ja suurendada teie annust järk-järgult.
Fluoksetiini täieliku kasu tundmiseks võib kuluda 4–5 nädalat või kauem. Jätkake fluoksetiini võtmist, isegi kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage fluoksetiini võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Kui lõpetate äkki fluoksetiini võtmise, võivad teil tekkida võõrutusnähud, nagu meeleolu muutused, ärrituvus, erutus, pearinglus, käte või jalgade tuimus või surisemine, ärevus, higistamine, segasus, peavalu, väsimus ja uinumis- või magamisraskused. Tõenäoliselt vähendab arst teie annust järk-järgult.
Fluoksetiini kasutatakse mõnikord ka alkoholismi, tähelepanupuudulikkuse, piiripealse isiksushäire, unehäirete, peavalude, vaimuhaiguste, posttraumaatilise stressihäire, Tourette'i sündroomi, rasvumise, seksuaalprobleemide ja foobiate raviks. Rääkige oma arstiga selle ravimi võimalike riskide kohta teie seisundi jaoks.
Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.
Enne fluoksetiini võtmist
- Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete fluoksetiini, teiste ravimite või fluoksetiinipreparaatide mõne koostisosa suhtes allergiline. Küsige koostisosade loetelu apteekrilt.
- Öelge oma arstile, kui te võtate pimosiidi (Orap), tioridasiini või monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoreid, näiteks isokarboksasiidi (Marplan), linesoliidi (Zyvox), metüleensinist, fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiini (parnaat) või kui olete viimase 2 nädala jooksul lõpetanud monoamiini oksüdaasi inhibiitori võtmise. Arst ütleb teile tõenäoliselt, et te ei tohiks fluoksetiini võtta. Kui lõpetate fluoksetiini võtmise, peaksite tioridasiini või monoamiini oksüdaasi inhibiitori võtmist ootama vähemalt 5 nädalat.
- rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid ning vitamiine te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: alprasolaam (Xanax); amiodaroon (Pacerone, Nexterone); teatud antibiootikumid, näiteks erütromütsiin (E.E.S, Eryc, Ery-tab), gatifloksatsiin, moksifloksatsiin (Avelox) ja sparfloksatsiin (pole enam saadaval USA-s, Zagam); amfetamiinid nagu amfetamiin (Adderallis), dekstroamfetamiin (Dexedrine, Dextrostat, Adderallis) ja metamfetamiin (Desoxyn); antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); antidepressandid (meeleoluliftid) nagu amitriptüliin (Elavil), amoksapiin, klomipramiin (Anafranil), desipramiin (Norpramin), doksepiin, imipramiin (Tofranil), nortriptüliin (Pamelor), protriptüliin (Vivactil) ja trimipramiin (Surmontil); aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn); buspiroon; klopidogreel (Plavix); diasepaam (Valium); digoksiin (lanoksiin); diureetikumid (veepillid); dolasetroon (Anzemet); fentanüül (Duragesic, Lazanda, Subsys jt); flekainiid (Tambocor); insuliin või suukaudsed diabeediravimid; liitium (Lithobid); ärevuse ja Parkinsoni tõve ravimid; vaimuhaiguste ravimid, nagu kloorpromasiin, klosapiin (Clozaril, Versacloz), droperidool (Inapsine), haloperidool (Haldol), iloperidoon (Fanapt) ja ziprasidoon (Geodon); metadoon (metadoos); migreeni peavalude ravimid, nagu almotriptaan (Axert), eletriptaan (Relpax), frovatriptaan (Frova), naratriptaan (Amerge), rizatriptaan (Maxalt), sumatriptaan (Imitrex) ja zolmitriptaan (Zomig); pentamidiin (Pentam); kinidiin (Nuedextas); prokaiinamiid; krambihoogude ravimid nagu karbamasepiin (Epitol, Tegretol, Teril) ja fenütoiin (Dilantin, Phenytek); rahustid; unerohud; muud selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid nagu tsitalopraam (Celexa), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Selfemra) või fluvoksamiin (Luvox); serotoniini – noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI) - ravimid desvenlafaksiin (Khedezla, Pristiq), duloksetiin (Cymbalta), levomilnatsipraan (Fetzima) ja venlafaksiin; sotalool (Betapace, Sorine); tramadool (Ultram); rahustid; ja vinblastiin (Velban). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
- rääkige oma arstile, milliseid toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna või trüptofaani sisaldavaid tooteid.
- rääkige oma arstile, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on või on kunagi olnud pikenenud QT-intervall (haruldane südameprobleem, mis võib põhjustada ebaregulaarset südamelööki, minestamist või äkksurma). Samuti öelge oma arstile, kui teie veres on madal kaaliumi või magneesiumi tase või teid ravitakse elektrilöögiga (protseduur, mille käigus ajule manustatakse väikseid elektrilööke teatud vaimuhaiguste raviks). Rääkige oma arstile, kui teil on hiljuti olnud südameatakk ja kui teil on või on kunagi olnud südamepuudulikkus, diabeet, krambid või maksa- või südamehaigus.
- Öelge oma arstile, kui olete rase, eriti kui olete raseduse viimastel kuudel või kui plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui rasestute fluoksetiini võtmise ajal, pöörduge oma arsti poole. Fluoksetiin võib pärast sünnitust põhjustada vastsündinutel probleeme, kui seda võetakse raseduse viimastel kuudel.
- peaksite teadma, et fluoksetiin võib teid uimaseks muuta. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
- pidage meeles, et alkohol võib selle ravimi põhjustatud unisust suurendada.
- peaksite teadma, et fluoksetiin võib põhjustada suletudnurga glaukoomi (seisund, kus vedelik on äkki blokeeritud ega suuda silma välja voolata, põhjustades kiiret ja tugevat silmarõhu tõusu, mis võib põhjustada nägemise kaotuse). Enne selle ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga silmauuringu läbiviimise kohta. Kui teil on iiveldus, silmavalu, nägemishäired, näiteks värviliste rõngaste nägemine tulede ümber ja silma turse või punetus, helistage oma arstile või pöörduge viivitamatult arsti poole.
Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.
Fluoksetiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
- närvilisus
- ärevus
- raskused uinumisel või uinumisel
- iiveldus
- kõhulahtisus
- kuiv suu
- kõrvetised
- haigutamine
- nõrkus
- kehaosa kontrollimatu raputamine
- isutus
- kaalukaotus
- muutused sugutungis või võimetes
- liigne higistamine
- peavalu, segasus, nõrkus, keskendumisraskused või mäluhäired
Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:
- lööve
- nõgestõbi või villid
- sügelus
- palavik
- liigesevalu
- näo, kõri, keele, huulte, silmade, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
- hingamis- või neelamisraskused
- erutus, palavik, higistamine, segasus, kiire või ebaregulaarne südamelöök, külmavärinad, tugev lihasjäikus või tõmblused, hallutsinatsioonid, koordinatsiooni kaotus, iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus
- kiire, aeglane või ebaregulaarne südamelöök
- õhupuudus
- pearinglus või minestamine
- krambid
- ebanormaalne verejooks või verevalumid
Fluoksetiin võib vähendada söögiisu ja põhjustada lastel kehakaalu langust. Teie lapse arst jälgib hoolikalt tema kasvu. Rääkige oma lapse arstiga, kui teil on selle ravimi võtmise ajal muret lapse kasvu või kaalu pärast. Rääkige oma lapse arstiga fluoksetiini lapsele manustamise riskidest.
Fluoksetiin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.
Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).
Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning valguse, liigse kuumuse ja niiskuse eest (mitte vannitoas).
Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org
Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.
Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.
Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:
- ebakindlus
- segasus
- reageerimatus
- närvilisus
- kehaosa kontrollimatu raputamine
- pearinglus
- kiire, ebaregulaarne või raskepärane südamelöök
- asjade nägemine või häälte kuulmine, mida pole olemas (hallutsinatsioonid)
- palavik
- minestamine
- kooma (teadvusekaotus teatud aja jooksul)
Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures.
Enne laboriuuringute tegemist (eriti neid, mis hõlmavad metüleensinist), öelge oma arstile ja laboritöötajatele, et võtate fluoksetiini.
Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta
Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.
- Prozac®
- Prozac® Iga nädal
- Rapiflux®
- Sarafem®
- Selfemra®
- Symbyax® (sisaldab fluoksetiini, olansapiini)