Kladribiin

Sisu

• Enne kladribiini võtmist
• Kladribiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

Kladribiin võib suurendada vähktõve tekkimise ohtu. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud vähk. Arst võib öelda, et te ei tohi kladribiini võtta.Rääkige oma arstiga, mida peaksite tegema, et kontrollida vähktõbe, näiteks enesekontrollid ja sõeluuringud.

Kladribiini võtmise riskidest pidage nõu oma arstiga.

Ärge võtke kladribiini, kui olete rase või plaanite rasestuda. Kui jääte kladribiini võtmise ajal rasedaks, lõpetage kladribiini võtmine ja pöörduge kohe arsti poole. On oht, et kladribiin võib põhjustada raseduse kaotuse või põhjustada lapse sünnidefektide (füüsilised probleemid, mis esinevad sündides).

Enne iga ravikuuri alustamist kontrollib arst, kas olete rase. Raseduse vältimiseks peaksite kasutama rasestumisvastaseid vahendeid igal kladribiinravi ajal ja vähemalt kuus kuud pärast iga ravikuuri viimast annust. Kui kasutate hormonaalseid (östrogeeni) rasestumisvastaseid vahendeid (rasestumisvastaseid tablette, plaastreid, rõngaid, implantaate või süste), peaksite iga kladribiinravi ajal ja vähemalt 4 nädalat pärast viimast annust kasutama ka teist rasestumisvastast meetodit. iga ravikuuri. Kui olete mees, kellel on naispartner, kes võib rasestuda, kasutage kindlasti kladribiinravi ajal ja vähemalt kuus kuud pärast iga ravikuuri viimast annust rasestumisvastaseid vahendeid. Rääkige oma arstiga rasestumisvastastest meetoditest, mida saate kasutada ravi ajal ja pärast seda.

Kladribiiniga ravi alustamisel ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Kladribiini kasutatakse täiskasvanute raviks, kellel on retsidiveerunud hulgiskleroosi vormid (SM; haigus, mille korral närvid ei tööta korralikult ja inimestel võib esineda nõrkust, tuimust, lihaste koordinatsiooni kadu ning probleeme nägemise, kõne ja põie kontrollimisega), sealhulgas retsidiveeruvad-remiteeruvad vormid (haiguse kulg, kus sümptomid aeg-ajalt ägenevad) ja aktiivsed sekundaarsed progresseeruvad vormid (haiguse kulg, mis järgneb retsidiveeruva remissiooni kulgemisele, kus sümptomid aja jooksul järk-järgult süvenevad). Kladribiini kasutatakse tavaliselt patsientidel, kes on juba SM-i mõnda muud ravi proovinud. Kladribiin ravimite rühmas, mida nimetatakse puriini antimetaboliitideks. See toimib, takistades immuunsüsteemi teatud rakkude närvikahjustuste tekitamist.

Kladribiin on tabletina, mida võetakse veega koos suu kaudu. Tavaliselt võetakse seda koos toiduga või ilma, üks ravitsükkel üks kord päevas 4 või 5 päeva järjest. Ühe ravikuuri läbimiseks tuleks teist ravitsüklit korrata 23–27 päeva hiljem. Teine kuur (2 ravitsüklit) tehakse tavaliselt vähemalt 43 nädalat pärast teise tsükli viimast annust. Võtke kladribiini iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke kladribiini täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Neelake tabletid tervelt alla; ärge neid lõhestage, närige ega purustage.

Eemaldage tablett blisterpakendist kuiva käega ja neelake tablett kohe alla. Piirake aega, mil tablett puutub kokku teie nahaga. Vältige oma nina, silmade ja muude kehaosade puudutamist. Pärast ravimite võtmist peske käsi veega hästi. Kui tablett puutub kokku mõne keha pinna või muu osaga, peske neid ka kohe veega hästi.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne kladribiini võtmist

• rääkige oma arstile ja apteekrile, kui olete kladribiini, mõne muu ravimi või kladribiini tablettide mõne koostisosa suhtes allergiline. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti järgmist: cilostasool; dipüridamool (persantiin, Aggrenoxis); elrombopaag (Promacta); furosemiid (Lasix); gabapentiin (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofeen (Advil, Midol, Motrin jt); beeta-interferoon (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudiin (Epivir, Epzicomis); immuunsüsteemi pärssivad ravimid nagu asatiopriin (Azasan), tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksaat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), siroliimus (Rapamune) ja takroliimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipiin (Adalat, Procardia); nimodipiin (Nymalize); reserpiin; ribaviriin (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamates, Rifateris); ritonaviir (Norvir, Kaletras, Technivie linnas, Viekiras); stavudiin (Zerit); steroidid nagu deksametasoon (Decadron, Dexpak), metüülprednisoloon (Medrol) ja prednisoon (Rayos); sulindak; ja zidovudiin (Retrovir, Combiviris, Triziviris). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes. Paljud teised ravimid võivad samuti kladribiiniga suhelda, nii et rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole.
• kui te võtate muid ravimeid suu kaudu, võtke neid 3 tundi enne või 3 tundi pärast kladribiini.
• rääkige oma arstile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti kurkumiini ja naistepuna.
• Öelge oma arstile, kui teil on inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV), hepatiit (viirus, mis nakatab maksa ja võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi), tuberkuloos (tuberkuloos; tõsine infektsioon, mis mõjutab kopse ja mõnikord ka teisi kehaosi) või muud käimasolevad infektsioonid. Tõenäoliselt ütleb teie arst, et te ei võtaks kladribiini.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud maksa-, neeru- või südamehaigus.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga. Ravitsükli ajal ja 10 päeva jooksul pärast ravitsükli viimast annust ei tohi last rinnaga toita.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et võtate kladribiini.
• Ärge vaktsineerige 4–6 nädala jooksul enne kladribiinravi, selle ajal või pärast seda, rääkimata sellest oma arstiga. Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga, kas peate vaktsineerima.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Võtke vahelejäänud annus kohe, kui see samal päeval meelde tuleb. Kui aga seda ei võeta ettenähtud päeval, võtke unustatud annus järgmisel päeval ja lisage sellele ravitsüklile veel üks päev. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kladribiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• peavalu
• iiveldus
• seljavalu
• liigesevalu ja jäikus
• raskused uinumisel või uinumisel
• depressioon
• juuste väljalangemine
• igemete, huulte või suu kipitus, sügelus või põletavad haavandid

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• palavik, kurguvalu, külmavärinad, valutavad või valulikud lihased, köha või muud infektsiooni nähud
• köha, valu rinnus, vere või lima köhimine, nõrkus või väsimus, kehakaalu langus, isutus, külmavärinad, palavik, öine higistamine
• valulik lööve koos villidega
• naha põletamine, surisemine, tuimus või sügelus
• lööve, hingamis- või neelamisraskused, näo, huulte, keele või kurgu turse või sügelus
• külmavärinad, palavik, iiveldus, oksendamine, valu seljas, küljel või kubemes, sage ja valulik urineerimine
• ebatavaline verejooks või verevalumid
• nõrkus ühel kehapoolel, käte või jalgade koordinatsiooni kaotus, jõu vähenemine, tasakaaluhäired, segasus, nägemise, mõtlemise, mälu või isiksuse muutused
• õhupuudus, kiire südamerütm, peavalu, pearinglus, naha kahvatus, segasus, väsimus
• iiveldus, oksendamine, tugev väsimus, isutus, valu mao paremas ülanurgas, naha või silmade kollasus, tume uriin
• õhupuudus, kiire või ebaregulaarne südametegevus, turse kehaosas

Kladribiin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori kõrval. Teie arst määrab enne ravi, ravi ajal ja pärast seda teatud uuringud, et veenduda kladribiini võtmise ohutuses ja kontrollida keha reaktsiooni kladribiinile.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Mavenclad^®