Totsilizumabi süstimine
Sisu
- Totsilizumabi süsti kasutatakse üksi või koos teiste ravimitega teatud tüüpi artriidi ja muude seisundite sümptomite leevendamiseks, sealhulgas:
- Enne totsilizumabi süsti saamist
- Totsilizumabi süstimine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
- Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
Totsilizumabi süstimine võib vähendada teie võimet võidelda bakterite, viiruste ja seente nakkustega ning suurendada riski, et saate tõsise või eluohtliku nakkuse, mis võib levida kogu kehas. Rääkige oma arstile, kui teil tekib sageli mis tahes tüüpi infektsioon või kui teil on või arvate, et teil võib nüüd olla mis tahes tüüpi infektsioon. See hõlmab väiksemaid infektsioone (nagu lahtised sisselõiked või haavandid), nakkusi, mis tulevad ja lähevad (näiteks külmavillid) ja käimasolevaid infektsioone, mis ei kao. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud diabeet, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) või mõni teie immuunsüsteemi mõjutav seisund ja kui te elate, olete kunagi elanud või reisinud sellistesse piirkondadesse nagu Ohio ja Mississippi jõe orud ja edelas, kus rasked seeninfektsioonid on sagedamini levinud. Küsige oma arstilt, kui te ei tea, kas need nakkused on teie piirkonnas levinud. Samuti rääkige oma arstile, kui te võtate: abatatsepti (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); tsertolizumab (Cimzia); etanertsept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliksimab (Remicade); immuunsüsteemi pärssivad ravimid nagu asatiopriin (Azasan, Imuran), tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksaat (Otrexup, Trexall, teised), siroliimus (Rapamune) ja takroliimus (Prograf); suukaudsed steroidid nagu deksametasoon, metüülprednisoloon ja prednisoon (Rayos); või rituksimab (Rituxan). Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: palavik; külmavärinad; higistamine; hingamisraskused; käre kurk; köha; kaalukaotus; kõhulahtisus; kõhuvalu; veri flegmas; äärmine väsimus; lihasvalud; soe, punane või valulik nahk; haavandid nahal või suus; põletamine urineerimisel; sagedane urineerimine; või muud nakkusnähud.
Te võite olla nakatunud tuberkuloosi (TB; teatud tüüpi kopsuinfektsioon) või B-hepatiidiga (teatud tüüpi maksahaigus), kuid teil pole haiguse sümptomeid. Sellisel juhul võib totsilizumabi süst suurendada riski, et teie nakkus muutub tõsisemaks ja teil tekivad sümptomid. Teie arst teeb nahatesti, et kontrollida, kas teil on passiivne tuberkuloosi infektsioon, ja võib tellida vereanalüüsid, et näha, kas teil on passiivne B-hepatiidi infektsioon. Vajadusel annab arst teile selle infektsiooni raviks enne totsilizumabi süstimise alustamist ravimeid. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud tuberkuloos või B-hepatiit, kui olete külastanud mõnda riiki, kus tuberkuloos on levinud, või kui olete olnud mõne tuberkuloosihaige läheduses. Kui teil on mõni järgmistest tuberkuloosi sümptomitest või kui teil tekib ravi ajal mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: köha, valu rinnus, vere või lima köhimine, nõrkus või väsimus, kehakaalu langus, isutus, külmavärinad, palavik või öine higistamine. Helistage kohe ka oma arstile, kui teil on mõni neist B-hepatiidi sümptomitest või kui teil tekib mõni neist sümptomitest ravi ajal või pärast seda: liigne väsimus, naha või silmade kollasus, isutus, iiveldus, oksendamine, lihasvalud, tume uriin, savikarva roojamine, palavik, külmavärinad, kõhuvalu või lööve.
Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Arst jälgib teie tervist hoolikalt, et olla kindel, et teil ei teki tõsist infektsiooni. Teie arst määrab enne ravi ja ravi ajal teatud laboratoorsed uuringud, et kontrollida teie keha reaktsiooni totsilizumabi süstimisele.
Kui alustate ravi totsilizumabi süstiga ja iga kord, kui saate ravimit, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.
Rääkige oma arstiga totsilizumabi süstimise riskidest.
Totsilizumabi süsti kasutatakse üksi või koos teiste ravimitega teatud tüüpi artriidi ja muude seisundite sümptomite leevendamiseks, sealhulgas:
- reumatoidartriit (seisund, mille korral keha ründab oma liigeseid, põhjustades valu, turset ja funktsiooni kaotust) inimestel, kellele teised haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDid) pole aidanud,
- hiidrakuline arteriit (seisund, mis põhjustab veresoonte turset, eriti peanahal ja peas),
- polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit (PJIA; lapseea artriidi tüüp, mis mõjutab haigusseisundi esimese kuue kuu jooksul viit või enamat liigest, põhjustades valu, turset ja funktsioonikaotust) 2-aastastel ja vanematel lastel.
- süsteemne juveniilne idiopaatiline artriit (SJIA; laste seisund, mis põhjustab põletikku erinevates kehapiirkondades, põhjustades palavikku, liigesevalu ja turset, funktsiooni kaotust ning kasvu ja arengu hilinemist) 2-aastastel ja vanematel lastel;
- tsütokiini vabanemise sündroom (raske ja võib-olla eluohtlik reaktsioon), mis tekib täiskasvanutel ja 2-aastastel või vanematel lastel pärast teatud immunoteraapiliste infusioonide saamist.
Totsilizumabi süstimine kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse interleukiin-6 (IL-6) retseptori inhibiitoriteks. See toimib blokeerides interleukiin-6 - organismis põletikku põhjustava aine - aktiivsuse.
Tocilizumabi süstimine toimub lahusena (vedelikuna), mille arst või meditsiiniõde süstib teie käsivarre veeni (veeni) meditsiinikabinetis või haigla polikliinikus, või eeltäidetud süstlana, et ise subkutaanselt (naha alla) süstida Kodu. Kui reumatoidartriidi või juveniilse juveniilse idiopaatilise artriidi raviks manustatakse totsilizumabi intravenoosselt, manustatakse seda tavaliselt üks kord iga 4 nädala järel. Kui tcilizumabi manustatakse intravenoosselt juveniilse idiopaatilise süsteemse artriidi raviks, manustatakse seda tavaliselt üks kord iga 1 või 2 nädala järel. Kui tsütokiinide vabanemise sündroomi raviks manustatakse totsilizumabi intravenoosselt, manustatakse seda tavaliselt üks kord, kuid vähemalt 8-tunnise vahega võib anda kuni 3 täiendavat annust. Totsilizumabi süstimise veenisisene manustamine võtab aega umbes 1 tund. Kui reumatoidartriidi või hiidrakulise arteriidi raviks manustatakse subkutaanselt totsilizumabi, manustatakse seda tavaliselt üks kord nädalas või üle nädala.
Esimese subkutaanse totsilizumabi annuse saate oma arsti kabinetist. Kui süstite kodus tootsilizumabi süsti subkutaanselt või lasete sõbral või sugulasel teile ravimeid süstida, näitab arst teile või ravimit süstivale inimesele, kuidas seda süstida. Teie ja inimene, kes ravimeid süstib, peaksid lugema ka ravimiga kaasas olevaid kirjalikke kasutusjuhendeid.
Kolmkümmend minutit enne, kui olete valmis süstima totsilizumabi, peate ravimid külmkapist eemaldama, karbist välja võtma ja toatemperatuurini laskma. Eeltäidetud süstla karbist eemaldamisel olge ettevaatlik ja ärge puudutage süstla päästikut. Ärge proovige ravimit soojendada mikrolaineahjus kuumutades, sooja vette asetades või muul viisil.
Ärge eemaldage eeltäidetud süstla korki, kui ravim soojeneb. Enne ravimi süstimist peaksite korgi eemaldama mitte rohkem kui 5 minutit. Ärge eemaldage korki pärast selle eemaldamist. Ärge kasutage süstalt, kui lasete selle põrandale.
Kontrollige eeltäidetud süstalt veendumaks, et pakendile trükitud kõlblikkusaeg ei ole möödas. Hoidke süstalt nii, et kaetud nõel oleks allapoole, vaadake hoolikalt süstlas olevat vedelikku. Vedelik peab olema selge või kahvatukollane ega tohi olla hägune ega värvunud ega sisalda tükke ega osakesi. Kui pakendi või süstlaga on probleeme, helistage oma apteekrile ja ärge süstige ravimeid.
Võite süstida totsilizumabi süsti reite esiosale või mujale oma kõhule, välja arvatud naba (naba) ja ala 2 tolli ümber selle. Kui keegi teine süstib teie ravimeid, võib kasutada ka õlavarre välimist piirkonda. Ärge süstige ravimeid naha alla, mis on õrn, muljutud, punane, kõva või terve, või millel on armid, mutid või verevalumid. Valige iga kord, kui ravimit süstite, teine koht, vähemalt 1 tolli kaugusel varem kasutatud kohast. Kui kogu annust ei süstita, pöörduge oma arsti või apteekri poole.
Ärge kasutage totsilizumabi eeltäidetud süstlaid uuesti ja ärge pärast kasutamist süstlaid uuesti sulgege. Visake kasutatud süstlad läbi torkekindlasse anumasse ja küsige oma apteekrilt, kuidas konteiner ära visata.
Tocilizumabi süst võib aidata teie sümptomeid kontrollida, kuid see ei ravi teie seisundit. Arst jälgib teid hoolikalt, et näha, kui hästi totsilizumabi süst teie jaoks töötab. Arst võib teie annust kohandada või ravi edasi lükata, kui teie laboratoorsetes tulemustes on teatud muutusi. Oluline on öelda oma arstile, kuidas te ennast ravi ajal tunnete.
Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.
Enne totsilizumabi süsti saamist
- Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete totsilizumabi, mõne muu ravimi või totsilizumabi süsti mõne koostisosa suhtes allergiline. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
- rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ravimeid ja mõnda järgmistest: antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin jt) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn jt); kolesterooli alandavad ravimid (statiinid), nagu atorvastatiin (Lipitor, Caduet), lovastatiin (Altoprev, Advicor) ja simvastatiin (Zocor, Vytorin); suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid); või teofülliin (Elixophyllin, Theo-24, teised). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes. Totsilizumabi süstimisega võivad suhelda ka paljud teised ravimid, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole.
- rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud vähk; divertikuliit (jämesoole limaskesta väikesed kotikesed, mis võivad muutuda põletikuliseks); mao või soolte haavandid; kõrge kolesterool ja triglütseriidid; kõik närvisüsteemi mõjutavad seisundid, nagu hulgiskleroos (MS; haigus, mille korral närvid ei tööta korralikult ja inimestel võib esineda nõrkust, tuimust, lihaste koordinatsiooni kadu ning probleeme nägemise, kõne ja põie kontrollimisega) või kroonilisi põletikulisi demüeliniseeriv polüneuropaatia (CIDP; immuun- ja närvisüsteemi häire); või maksahaigus.
- rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui jääte totsilizumabi süsti ajal rasedaks, pöörduge oma arsti poole.
- kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et teile manustatakse totsilizumabi.
- küsige oma arstilt, kas peaksite vaktsineerima enne totsilizumabi süstimisega alustamist. Võimaluse korral tuleks kõik laste vaktsineerimised enne ravi alustamist ajakohastada. Ravi ajal ei tohi teil vaktsineerida ilma arstiga nõu pidamata.
Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.
Kui teil jääb totsilizumabi infusiooni saamiseks kohtumine vahele, helistage oma arstile.
Kui unustate subkutaanse totsilizumabi annuse süstida, süstige vahelejäänud annus niipea, kui see meelde tuleb. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge süstige kahekordset annust, kui annus jäi vahele. Helistage oma arstile või apteekrile, kui te ei tea, millal tocilizumabi süsti süstida.
Totsilizumabi süstimine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
- peavalu
- nohu või aevastamine
- punetus, sügelus, valu või paistetus totsilizumabi süstimise kohas
Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
- lööve
- õhetus
- nõgestõbi
- sügelus
- silmade, näo, huulte, keele, kõri, käte, käte, jalgade, pahkluude või sääre turse
- hingamis- või neelamisraskused
- valu rinnus
- pearinglus või minestamine
- palavik, kestev kõhupiirkonna valu või sooleharjumuste muutus
- kollased silmad või nahk; parema ülakõhuvalu; seletamatu verevalum või verejooks; isutus; segasus; kollase või pruuni värvusega uriin; või kahvatu väljaheide
Tocilizumab võib suurendada teatud tüüpi vähi tekkimise riski. Rääkige oma arstiga selle ravimi saamise riskidest.
Totsilizumabi süstimine võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi kasutamise ajal ebatavalisi probleeme.
Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).
Hoidke seda ravimit pakendis, kust see tuli, eemal valguse eest, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke totsilizumabi süsti külmkapis, kuid ärge külmutage. Hoidke eeltäidetud süstlaid kuivana. Visake ära kõik ravimid, mis on aegunud või mida pole enam vaja. Ravimite nõuetekohase hävitamise kohta pidage nõu oma apteekriga.
Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org
Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.
Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.
Küsige oma apteekrilt, kui teil on totsilizumabi süsti kohta.
Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid kasutada. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.
Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.
- Actemra®