6 liiga vähe tuntud naatriumi piiramise ohtu
Sisu
- 1. Võib suurendada insuliiniresistentsust
- 2. Selge kasu südamehaigustest pole
- 3. Suurenenud südamepuudulikkusega seotud surmaoht
- 4. Võib tõsta LDL (halb) kolesterooli ja triglütseriide
- 5. Suhkurtõvega inimeste suurenenud surmaoht
- 6. Suurem hüponatreemia oht (madal naatriumi sisaldus veres)
- Alumine rida
Naatrium on oluline elektrolüüt ja lauasoola põhikomponent.
Kõrge vererõhuga on seotud liiga palju naatriumi ja terviseorganisatsioonid soovitavad teil tarbimist piirata (1, 2, 3).
Enamik kehtivaid juhiseid soovitab süüa vähem kui 2300 mg päevas. Mõnel on koguni 1500 mg päevas (4).
Kuigi liiga palju naatriumi põhjustab probleeme, võib liiga vähese söömine olla sama ebatervislik.
Siin on 6 vähetuntud ohtu, mis põhjustavad naatriumi liiga palju.
1. Võib suurendada insuliiniresistentsust
Mõned uuringud on seostanud madala naatriumisisaldusega dieete suurenenud insuliiniresistentsusega (5, 6, 7).
Insuliiniresistentsus on see, kui teie keha rakud ei reageeri hormooni insuliini signaalidele hästi, mis põhjustab kõrgemat insuliini ja veresuhkru taset.
Arvatakse, et insuliiniresistentsus on paljude tõsiste haiguste, sealhulgas 2. tüüpi diabeedi ja südamehaiguste (8, 9) peamine edasiviiv jõud.
Ühes uuringus, milles osales 152 tervet inimest, leiti, et madala naatriumisisaldusega dieedi korral suurenes insuliiniresistentsus ainult 7 päeva pärast (5).
Kuid kõik uuringud pole sellega nõus. Mõni ei ole leidnud mingit toimet või isegi insuliiniresistentsuse langust (10, 11, 12).
Need uuringud olid aga erineva pikkuse, uuringupopulatsiooni ja soola sisalduse piirangu astmega, mis võib seletada vastuolulisi tulemusi.
kokkuvõteMadala naatriumisisaldusega dieete on seostatud suurenenud insuliiniresistentsusega - seisundiga, mis põhjustab kõrgemat veresuhkru ja insuliini taset. See võib põhjustada II tüüpi diabeedi ja muid tõsiseid haigusi.
2. Selge kasu südamehaigustest pole
On tõsi, et naatriumi tarbimise vähendamine võib vähendada teie vererõhku.
Vererõhk on aga ainult haiguse riskifaktor. Mis on tõesti märkimisväärne, on sellised rasked lõpp-punktid nagu südameatakk või surm.
Mitmes vaatlusuuringus on vaadeldud madala naatriumisisaldusega dieedi mõju südameatakkidele, insultidele ja surmaohule (13, 14, 15).
Ühes uuringus leiti, et vähem kui 3000 mg naatriumi päevas on seotud suurenenud riskiga surra südamehaigustesse, sealhulgas südameatakkidesse ja insultidesse (14).
Häirivalt teatas üks teine uuring kõrgemast südamehaigustesse suremise riskist madalama naatriumitaseme korral, mida paljud juhised praegu soovitavad (15).
Teistes uuringutes on aga leitud vastuolulisi tulemusi, nii et see küsimus pole kaugeltki lahendatud (16, 17, 18).
2011. aasta ülevaates ei vähendanud naatriumi vähendamine südameinfarkti või insuldi tagajärjel surra ja suurendas südamepuudulikkuse tagajärjel tekkiva surma riski (19).
kokkuvõteEhkki tõendusmaterjal on ebaühtlane, näitavad mõned vaatlusuuringud, et madala soolasisaldusega dieedid on seotud südameinfarkti või insulti põhjustatud suurenenud surmaohuga. Kontrollitud uuringud ei näita selget kasu.
3. Suurenenud südamepuudulikkusega seotud surmaoht
Südamepuudulikkus on see, kui süda ei ole võimeline pumpama keha ümber piisavalt verd, et rahuldada oma vere- ja hapnikuvajadusi.
See ei tähenda, et teie süda lakkaks täielikult töötamast, kuid see on ikkagi väga tõsine terviseprobleem.
Huvitav on see, et madala naatriumisisaldusega dieedid on seotud südamepuudulikkusega inimeste suurenenud surmaohuga.
Ühes ülevaates leiti, et südamepuudulikkusega inimeste puhul suurendas naatriumi tarbimise piiramine surma riski (19).
Tegelikult oli mõju tugev - inimestel, kes piirasid naatriumi tarbimist, oli 160% suurem risk surra. See on murettekitav, kuna südamepuudulikkusega inimestele öeldakse sageli, et nad piiravad oma naatriumi tarbimist.
Kuid tulemusi mõjutas tugevalt ainult üks uuring, seega on vaja rohkem uurida.
kokkuvõteOn tõendeid selle kohta, et südamepuudulikkusega inimestel võib olla suurem risk surra vähese naatriumisisaldusega dieedi korral. Selle kinnitamiseks on siiski vaja rohkem uuringuid.
4. Võib tõsta LDL (halb) kolesterooli ja triglütseriide
Südamehaiguste riski võivad suurendada paljud tegurid, sealhulgas kõrgenenud LDL (halb) kolesterool ja triglütseriidid.
Mõnedes uuringutes on leitud, et madala naatriumisisaldusega dieedid võivad tõsta nii LDL (halva) kolesterooli kui ka triglütseriidide taset.
Tervete inimestega läbiviidud uuringute 2003. aasta ülevaates põhjustasid madala naatriumisisaldusega dieedid LDL (halva) kolesterooli 4,6% ja triglütseriidide sisalduse suurenemist 5,9% (20).
Värskemas ülevaates märgiti kolesterooli 2,5% ja triglütseriidide taseme tõusu 7% (21).
Veelgi enam, need uuringud leidsid, et soola piiramine põhjustas keskmiselt ainult väikest vererõhu langust, kõrge vererõhuga inimestel oli see pisut tugevam.
KokkuvõteUuringud on leidnud, et soola piiramine võib tõsta LDL (halva) kolesterooli ja triglütseriide, mis on südamehaiguste tavalised riskifaktorid.
5. Suhkurtõvega inimeste suurenenud surmaoht
Diabeediga inimestel on suurenenud infarkti ja insuldi oht (22).
Seetõttu soovitavad paljud suhkruhaigetele mõeldud juhised soola tarbimist piirata (23, 24).
Mõnedes uuringutes on aga leitud seost nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeediga patsientide madala naatriumi tarbimise ja suurenenud surmaohu vahel (25, 26).
Need olid siiski vaatlusuuringud ja nende tulemusi tuleks tõlgendada ettevaatusega.
KokkuvõteI ja II tüüpi diabeediga inimestel võib madala naatriumisisaldusega dieedi korral olla suurenenud surmaoht. Seda tuleb siiski edasi uurida.
6. Suurem hüponatreemia oht (madal naatriumi sisaldus veres)
Hüponatreemia on seisund, mida iseloomustab madal naatriumi sisaldus veres.
Selle sümptomid on sarnased dehüdratsioonist põhjustatud sümptomitega. Rasketel juhtudel võib aju paisuda, mis võib põhjustada peavalu, krampe, koomat ja isegi surma (27).
Teatud populatsioonidel, nagu ka vanematel täiskasvanutel, on suurem hüponatreemia oht (28).
Seda seetõttu, et vanemad täiskasvanud põevad tõenäolisemalt haigust või võtavad ravimeid, mis võivad vähendada naatriumi taset veres.
Sportlastel, eriti neil, kes osalevad pikamaa vastupidavusüritustel, on ka suur oht treenimisega seotud hüponatreemia tekkeks (29, 30).
Nende puhul on selle põhjuseks tavaliselt liiga palju vee joomine ja higist kadunud naatriumi asendamata jätmine (31).
kokkuvõteHüponatreemiaks kutsutud seisund või madal naatriumisisaldus veres võivad mõjutada teatud inimesi, nagu vanemad täiskasvanud ja mõned sportlased. Vähem soola söömine suurendab selle seisundi riski.
Alumine rida
Riiklik meditsiiniakadeemia (NAM) soovitab naatriumi tarbimist vähem kui 2300 mg päevas, mis vastab 5,8 grammi soolale.
Uuringud näitavad, et naatriumi mõju kohta on olemas J-kujuline kõver.
Liiga palju võib olla kahjulik, kuid liiga vähe võib põhjustada ka tõsiseid tagajärgi.
Kõige väiksem terviseprobleemide ja surma oht näib olevat kuskil vahepeal.
Vastupidiselt on mõned teadlased soovitanud optimaalseks naatriumi tarbimist 3000–5000 mg päevas.
See ületab NAM-i soovitatud maksimaalset ööpäevast tarbimist, kuid sarnaneb sellega, mida keskmine inimene juba sööb Ameerika Ühendriikides (32, 33).
See on 7,5–12,5 grammi lauasoola päevas, mis võrdub 1,5–2,5 teelusikatäit päevas (sool on ainult 40% naatriumi, nii et soola koguse leidmiseks korrutage naatrium 2,5-ga).
Piiratud naatriumi tarbimisest võivad kasu olla paljud inimesed, näiteks soolatundliku kõrge vererõhuga inimesed (34).
Kui teil on tervislik seisund, mis nõuab madala naatriumisisaldusega dieeti või kui teie tervishoiuteenuse osutaja on soovitanud teil oma tarbimist piirata, siis jätkake seda.
Kui olete aga terve inimene, kes proovib tervena püsida, pole kindlaid tõendeid selle kohta, et madala naatriumisisaldusega dieedi järgimine parandaks teie tervist.
Enamik liigset naatriumisisaldust, mida inimesed söövad, tuleb töödeldud, pakendatud toitudest - kraamist, mida te niikuinii ei tohiks süüa.
Mõne soola lisamine tervislikele toitudele nende maitse parandamiseks on ühtaegu ohutu ja tervislik ning võib muuta teie dieedi palju meeldivamaks.