Ehhokardiogramm - lapsed

Ehhokardiogramm on test, mis kasutab helilaineid südamepiltide loomiseks. Seda kasutatakse koos lastega, et aidata diagnoosida sündides esinevaid südamevigasid (kaasasündinud). Pilt on üksikasjalikum kui tavaline röntgenipilt. Ehhokardiogramm ei paku lastele ka kiirgust.

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib testi teha kliinikus, haiglas või polikliinikus. Laste ehhokardiograafia tehakse kas lapsel lamades või vanema süles. Selline lähenemine võib aidata neid lohutada ja paigal hoida.

Kõigi nende testide jaoks sooritab testi koolitatud sonograaf. Kardioloog tõlgendab tulemusi.

TRANSTORAALNE ECHOCARDIOGRAM (TTE)

TTE on ehhokardiograafi tüüp, mis on enamikul lastel.

• Sonograaf paneb südame ümbritsevas piirkonnas lapse rinnale geeli rinnaluu lähedale. Käeshoitav instrument, mida nimetatakse muunduriks, surutakse lapse rinnal olevale geelile ja suunatakse südame poole. See seade eraldab kõrgsageduslikke helilaineid.
• Andur võtab üles südamest ja veresoontest tagasi tulevate helilainete kaja.
• Ehhokardiograafia masin muudab need impulsid liikuvateks südamepiltideks. Tehakse ka pilte.
• Pildid võivad olla kahemõõtmelised või kolmemõõtmelised.
• Kogu protseduur kestab umbes 20 kuni 40 minutit.

Test võimaldab pakkujal näha südame peksmist. See näitab ka südameklappe ja muid struktuure.

Mõnikord võivad kopsud, ribid või kehakuded takistada helilainetel südamest selge pildi loomist. Sellisel juhul võib sonograaf süstida väikese koguse vedelikku (kontrastvärvi) läbi IV, et paremini näha südame sisemust.

TRANSESOFAGEERIV ECHOCARDIOGRAM (TEE)

TEE on veel üks ehhokardiogrammi tüüp, mida lapsed saavad teha. Katse tehakse sedatsiooni all lebava lapsega.

• Sonograaf teeb tuimaks teie lapse kõri ja sisestab väikese toru lapse toidutoru (söögitoru). Toru ots sisaldab seadet helilainete saatmiseks.
• Helilained peegelduvad südame struktuuridelt ja kuvatakse ekraanil südame ja veresoonte kujutistena.
• Kuna söögitoru on otse südame taga, kasutatakse seda meetodit südamest selgemate piltide saamiseks.

Lapse ettevalmistamiseks enne protseduuri saate teha neid samme:

• Ärge lubage oma lapsel enne TEE saamist midagi süüa ega juua.
• Ärge kasutage enne eksamit oma lapsel kreemi ega õli.
• Selgitage testi vanematele lastele üksikasjalikult, et nad saaksid aru, et nad peaksid testi ajal paigal püsima.
• Nooremad kui 4-aastased lapsed võivad vajada ravimeid (sedatsiooni), et aidata neil selgemate piltide saamiseks paigal püsida.
• Andke vanematele kui 4-aastastele lastele mänguasja, et nad neid käes hoiaksid, või laske neil videoid vaadata, et nad testi ajal rahulikuks ja paigal püsiksid.

• Teie laps peab kõik riided vööst üles võtma ja lamama eksamilaual.
• Elektroodid asetatakse teie lapse rinnale südamelöögisageduse jälgimiseks.
• Lapse rinnale kantakse geel. Võib olla külm. Muunduri pea surutakse geeli kohale. Laps võib muunduri tõttu tunda survet.
• Nooremad lapsed võivad testi ajal tunda end rahutuna. Vanemad peaksid testi ajal püüdma last rahulikult hoida.

See test tehakse lapse südame funktsiooni, südameklappide, peamiste veresoonte ja kodade uurimiseks väljastpoolt keha.

• Teie lapsel võivad olla südameprobleemide nähud või sümptomid.
• Need võivad hõlmata õhupuudust, viletsat kasvu, jalgade turset, südamekohinat, nutmisel huulte ümber sinakat värvi, valu rinnus, seletamatut palavikku või verekultuurianalüüsis kasvavaid mikroobe.

Teie lapsel võib olla suurem südameprobleemide oht ebanormaalse geneetilise testi või muude esinevate sünnidefektide tõttu.

Pakkuja võib TEE-d soovitada, kui:

• TTE on ebaselge. Ebaselged tulemused võivad olla tingitud lapse rinna kujust, kopsuhaigusest või liigsest keharasvast.
• Südamepiirkonda tuleb üksikasjalikumalt vaadata.

Normaalne tulemus tähendab, et südameklappides või -kambrites puuduvad defektid ja südameseina liikumine on normaalne.

Lapse ebanormaalne ehhokardiogramm võib tähendada paljusid asju. Mõned ebanormaalsed leiud on väga väikesed ja ei kujuta endast suuri riske. Teised on tõsiste südamehaiguste tunnused. Sellisel juhul vajab laps spetsialisti poolt rohkem katseid. On väga oluline ehhokardiogrammi tulemustest rääkida oma lapse teenusepakkujaga.

Ehhokardiogramm aitab tuvastada:

• Ebanormaalsed südameklapid
• Ebanormaalsed südamerütmid
• Südame sünnidefektid
• Põletik (perikardiit) või vedelik südame ümbruses (perikardi efusioon)
• Infektsioon südameklappidel või nende ümbruses
• Kõrge vererõhk kopsu veresoontes
• Kui hästi süda suudab pumbata
• Verehüübe allikas pärast insulti või TIA-d

Laste TTE-l ei ole teadaolevat riski.

TEE on invasiivne protseduur. Selle testiga võib kaasneda mõningaid riske. Rääkige oma teenusepakkujaga selle testiga seotud riskidest.

Transtorakaalne ehhokardiogramm (TTE) - lapsed; Ehhokardiogramm - transtorakaalne - lapsed; Doppleri südame ultraheli - lapsed; Pinna kaja - lapsed

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 esialgse transtoraalse ehhokardiograafia asjakohased kasutuskriteeriumid ambulatoorses lastekardioloogias: aruanne Ameerika Kardioloogia Kolledži asjakohase kasutamise kriteeriumide töörühm, Ameerika Pediaatriakadeemia, Ameerika Südameliit, Ameerika Ehhokardiograafia Selts, Südame Rütmi Selts, Kardiovaskulaarse Angiograafia ja Sekkumiste Selts, Kardiovaskulaarse Arvutitomograafia Selts, Kardiovaskulaarse Magnetresonantsi Selts ja Laste ehhokardiograafia selts. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Saalomoni SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ehhokardiograafia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaannePhiladelphia, PA: Elsevier; 2019: 14. peatükk.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kaasasündinud südamehaigus täiskasvanul ja lapsel. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 75.