Ventraalse hernia parandamine

Ventraalse hernia parandamine on protseduur ventraalse hernia parandamiseks. Ventraalne hernia on teie kõhu (kõhu) sisemisest vooderdist moodustunud kott (kott), mis surub läbi kõhuseina augu.

Ventraalsed herniad tekivad sageli vana kirurgilise lõike (sisselõike) kohas. Seda tüüpi herniat nimetatakse ka sisselõikeks.

Selle operatsiooni jaoks saate tõenäoliselt üldanesteesia. See teeb teid magama ja valu vabaks.

Kui teie hernia on väike, võite lõõgastumiseks saada seljaaju või epiduraali blokaadi ja ravimeid. Sa oled ärkvel, kuid valuvaba.

• Teie kirurg teeb teie kõhule kirurgilise lõigu.
• Teie kirurg leiab hernia üles ja eraldab selle ümbritsevatest kudedest. Seejärel surutakse hernia sisu, näiteks sooled, õrnalt tagasi kõhtu. Kirurg lõikab soolte ainult siis, kui need on kahjustatud.
• Herniast põhjustatud augu või nõrga koha parandamiseks kasutatakse tugevaid õmblusi.
• Teie kirurg võib ka nõrga piirkonna kohale asetada võrgutüki, et muuta see tugevamaks. Võrk aitab vältida hernia taastumist.

Teie kirurg võib hernia parandamiseks kasutada laparoskoopi. See on õhuke valgustatud toru, mille otsas on kaamera. See laseb kirurgil näha teie kõhtu. Kirurg sisestab laparoskoopi teie kõhule väikese sisselõike kaudu ja instrumendid muude väikeste lõikude kaudu. Seda tüüpi protseduurid paranevad sageli kiiremini ning vähem valu ja arme. Kõiki herniaid ei saa laparoskoopilise operatsiooni abil parandada.

Ventraalsed herniad on täiskasvanutel üsna tavalised. Nad kipuvad aja jooksul suurenema ja neid võib olla rohkem kui üks.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Suur kõhu sisselõige
• Ülekaaluline
• Diabeet
• Pingutamine vannitoa kasutamisel
• Köha palju
• Raske tõstmine
• Rasedus

Mõnikord saab jälgida väiksemaid sümptomiteta herniaid. Operatsioon võib tõsiste meditsiiniliste probleemidega inimestele põhjustada suuremaid riske.

Ilma operatsioonita on oht, et mõni rasv või soolestiku osa jääb herniasse kinni (kinni) ja seda on võimatu tagasi suruda. See on tavaliselt valus. Selle piirkonna verevarustus võib katkeda (kägistamine). Teil võib tekkida iiveldus või oksendamine ja punnis olev piirkond võib verevarustuse kaotuse tõttu muutuda siniseks või tumedamaks. See on meditsiiniline hädaolukord ja vaja on kiiret operatsiooni.

Selle probleemi vältimiseks soovitavad kirurgid sageli ventraalset herniat parandada.

Hankige kohe arstiabi, kui teil on hernia, mis lamades ei muutu väiksemaks, või hernia, mida te ei saa tagasi lükata.

Kõhuõõne taastumise riskid on tavaliselt väga madalad, välja arvatud juhul, kui patsiendil on ka muid tõsiseid meditsiinilisi probleeme.

Anesteesia ja operatsiooni riskid on:

• Reaktsioonid ravimitele
• Hingamisprobleemid, näiteks kopsupõletik
• Südameprobleemid
• Verejooks
• Verehüübed
• Infektsioon

Spetsiifiline ventraalse hernia operatsiooni risk on soole (peensoole või jämesoole) vigastus. See on haruldane.

Teie arst näeb teid ja annab teile juhiseid.

Anestesioloog arutab teie haiguslugu, et otsustada anesteesia õige kogus ja tüüp. Teil võidakse paluda 6–8 tundi enne operatsiooni lõpetada söömine ja joomine. Rääkige kindlasti oma arstile või meditsiiniõele kõigist ravimitest, allergiatest või veritsusprobleemidest.

Mitu päeva enne operatsiooni võidakse teil paluda lõpetada:

• Aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen, Motrin, Advil või Aleve
• Muud verd vedeldavad ravimid
• Teatud vitamiinid ja toidulisandid

Enamik kõhuõõne parandusi tehakse ambulatoorselt. See tähendab, et tõenäoliselt lähete koju samal päeval. Kui hernia on väga suur, peate võib-olla paariks päevaks haiglas viibima.

Pärast operatsiooni jälgitakse teie elutähtsaid tunnuseid, nagu pulss, vererõhk ja hingamine. Peatute taastumispiirkonnas seni, kuni olete stabiilne. Teie arst määrab vajadusel valuvaigisteid.

Teie arst või meditsiiniõde võib soovitada teil juua rohkelt vedelikke koos kiudainerikka dieediga. See aitab vältida pingutust soolestiku liikumise ajal.

Lihtsalt tagasi tegevust. Verehüüvete vältimiseks tõuske püsti ja käige mitu korda päevas ringi.

Pärast operatsiooni on väike oht, et hernia võib tagasi tulla. Uue hernia tekkimise riski vähendamiseks peate siiski säilitama tervisliku eluviisi, näiteks säilitama tervisliku kehakaalu.

Malangoni MA, Rosen MJ. Herniad. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabiston kirurgia õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 44.

Miller HJ, Novitski YW. Ventraalse hernia ja kõhu vabastamise protseduurid. Teoses: Yeo CJ, toim. Shackelfordi seedetrakti kirurgia. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 52.

Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Avatud kõhuõõne parandamine võrgusilma abil. In: Rosen MJ, toim. Kõhuseina rekonstrueerimise atlas. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 8. peatükk.