Emakasisesed seadmed (IUD)

Emakasisene seade (IUD) on väike plastikust T-kujuline seade, mida kasutatakse rasestumisvastaseks vahendiks. See sisestatakse raseduse vältimiseks emakasse, kus see jääb.

IUD sisestab teie tervishoiuteenuse osutaja sageli teie igakuise perioodi jooksul. Mõlemat tüüpi saab kiiresti ja hõlpsalt sisestada pakkuja kontorisse või kliinikusse. Enne spiraali paigaldamist peseb pakkuja emakakaela antiseptilise lahusega. Pärast seda:

• Lükake spiraali sisaldav plasttoru läbi tupe emakasse.
• Lükake spiraal kolbi abil emakasse.
• Eemaldab toru, jättes tuppe kaks väikest nööri, mis ripuvad emakakaelaväliselt.

Stringidel on kaks eesmärki:

• Nad lasevad pakkujal või naisel kontrollida, kas spiraal jääb korralikult asendisse.
• Neid kasutatakse spiraali emakast välja tõmbamiseks, kui on aeg see eemaldada. Seda peaks tegema ainult teenuseosutaja.

See protseduur võib põhjustada ebamugavust ja valu, kuid kõigil naistel pole samu kõrvaltoimeid. Sisestamise ajal võite tunda:

• Vähe valu ja ebamugavust
• Krambid ja valu
• Pearinglus või peapööritus

Mõnedel naistel on krampe ja seljavalusid 1 kuni 2 päeva pärast sisestamist. Teistel võivad nädalaid või kuid olla krambid ja seljavalud. Vabamüügis olevad valuvaigistid võivad ebamugavust leevendada.

Spiraalid on suurepärane valik, kui soovite:

• Pikaajaline ja tõhus rasestumisvastane meetod
• Rasestumisvastaste hormoonide riskide ja kõrvaltoimete vältimiseks

Kuid spiraali saamiseks peaksite lisateavet saama spiraali kohta.

Spiraal võib rasedust ära hoida 3–10 aastat. Kui kaua spiraal rasedust ära hoiab, sõltub kasutatava spiraali tüübist.

Spiraali saab kasutada ka erakorralise rasestumisvastase vahendina. See tuleb sisestada 5 päeva jooksul pärast kaitsmata seksimist.

Uuemat tüüpi spiraal, mida nimetatakse Mirenaks, vabastab emakasse iga 3 kuni 5 aasta jooksul väikese hormooni annuse. See suurendab seadme efektiivsust rasestumisvastase meetodina. Sellel on ka menstruatsioonivoolu vähendamise või peatamise lisakasu. See võib aidata kaitsta vähi (endomeetriumi vähk) eest naistel, kellel on oht haiguse tekkeks.

Kuigi spiraalid on haruldased, on neil mõned riskid, näiteks:

• Spiraali kasutamise ajal on väike võimalus rasestuda. Kui te rasestute, võib teie teenusepakkuja eemaldada spiraali, et vähendada raseduse katkemise või muude probleemide riski.
• Suurem emakavälise raseduse risk, kuid ainult siis, kui rasestute spiraali kasutamise ajal. Emakaväline rasedus on see, mis toimub väljaspool emakat. See võib olla tõsine, isegi eluohtlik.
• Spiraal võib tungida emaka seina ja selle eemaldamiseks on vaja operatsiooni.

Rääkige oma teenusepakkujaga, kas spiraal on teie jaoks hea valik. Samuti küsige oma teenusepakkujalt:

• Mida saate protseduuri ajal oodata
• Millised võivad olla teie riskid
• Mida peaksite pärast protseduuri jälgima

Enamasti saab spiraali sisestada igal ajal:

• Kohe pärast sünnitust
• Pärast plaanilist või spontaanset raseduse katkemist

Kui teil on nakkus, ei tohiks te spiraali sisestada.

Teie teenusepakkuja võib soovitada teil enne spiraali sisestamist võtta käsimüügist valuvaigisti. Kui olete tundlik tupe või emakakaela valu suhtes, paluge enne protseduuri algust rakendada lokaalanesteetikumi.

Võib-olla soovite, et keegi teid pärast protseduuri koju sõidaks. Mõnel naisel on paar päeva kerge kramp, madal seljavalu ja määrimine.

Kui teil on progestiini vabastav spiraal, kulub selle tööle hakkamiseks umbes 7 päeva. Seksimiseks pole vaja oodata. Kuid esimesel nädalal peaksite kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoomi.

Teie teenusepakkuja soovib teid näha 2–4 ​​nädalat pärast protseduuri, et olla kindel, et spiraal on endiselt paigas. Paluge oma teenusepakkujal näidata, kuidas kontrollida, kas spiraal on endiselt paigas, ja kui sageli peaksite seda kontrollima.

Harvadel juhtudel võib spiraal libiseda osaliselt või täielikult emakast välja. Seda täheldatakse tavaliselt pärast rasedust. Sel juhul pöörduge kohe oma teenusepakkuja poole. ÄRGE proovige eemaldada spiraali, mis on tulnud väljapääsuks või on paigast libisenud.

Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Gripilaadsed sümptomid
• Palavik
• Külmavärinad
• Krambid
• Teie tupest lekib valu, verejooks või vedelik

Mirena; ParaGard; IUS; Emakasisene süsteem; LNG-IUS; Rasestumisvastased vahendid - spiraal

Bonnema RA, Spencer AL. Rasestumisvastased vahendid. In: Kellerman RD, Bope ET, toim. Conn’i praegune teraapia 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1090–1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK jt. USA valitud praktika soovitused rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks, 2016. MMWR Soovita Rep. 2016; 65 (4): 1–66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Rasestumisvastased vahendid. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM jt, toim. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 134.

Rivlin K, Westhoff C. Pereplaneerimine. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. peatükk.