Hüppeliigese artroskoopia

Hüppeliigese artroskoopia on operatsioon, mille käigus kasutatakse väikest kaamerat ja kirurgilisi tööriistu, et uurida või parandada pahkluu sees või ümber asuvaid kudesid. Kaamerat nimetatakse artroskoopiks. Protseduur võimaldab arstil avastada probleeme ja teha pahkluu parandusi ilma naha ja koe suuremaid lõikeid tegemata. See tähendab, et teil võib olla vähem valu ja taastuda kiiremini kui avatud operatsioon.

Enne seda operatsiooni võite saada üldanesteesia. See tähendab, et te magate ega suuda valu tunda. Või teil on piirkondlik anesteesia. Teie jalg ja pahkluu piirkond tuimestatakse, nii et te ei tunne valu. Kui saate piirkondlikku tuimestust, antakse teile ka ravimeid, mis muudavad operatsiooni ajal väga uniseks.

Protseduuri ajal teeb kirurg järgmist:

• Sisestab artroskoobi väikese sisselõike abil pahkluuni. Reguleerimisala on ühendatud operatsioonisaalis asuva videomonitoriga. See võimaldab kirurgil vaadata teie pahkluu sisemust.
• Kontrollib kõiki hüppeliigese kudesid. Nende kudede hulka kuuluvad kõhr, luud, kõõlused ja sidemed.
• Parandab kahjustatud kudesid. Selleks teeb teie kirurg veel 1–3 väikest sisselõiget ja sisestab nende kaudu muud instrumendid. Fikseeritakse lihase, kõõluse või kõhre pisar. Kõik kahjustatud koed eemaldatakse.

Operatsiooni lõpus suletakse sisselõiked õmblustega ja kaetakse sidemega (sidemega). Enamik kirurge pildistab protseduuri ajal videomonitorilt pilte, et näidata, mida nad leidsid ja milliseid remonditöid tegid.

Suure kahju korral võib teie kirurg vajada avatud operatsiooni. Avatud operatsioon tähendab, et teil on suur sisselõige, nii et kirurg pääseb otse teie luudele ja kudedele.

Nende hüppeliigese probleemide korral võib soovitada artroskoopiat:

• Hüppeliigesevalu. Artroskoopia võimaldab kirurgil uurida, mis põhjustab teie pahkluu valu.
• Sideme pisarad. Ligament on koeriba, mis ühendab luu luuga. Mitmed pahkluu sidemed aitavad hoida seda stabiilsena ja võimaldavad liikuda. Rebenenud sidemeid saab seda tüüpi operatsioonidega parandada.
• Hüppeliigese löömine. Hüppeliigese koed võivad liigsest kasutamisest tursuda ja valutada. See muudab liigese liigutamise raskeks. Artroskoopia abil saab koe eemaldada, nii et saate liigest liigutada.
• Armkude. See võib tekkida pärast pahkluu vigastamist. See operatsioon võib eemaldada armekude.
• Artriit. Artroskoopiat saab kasutada valu vähendamiseks ja liikumise parandamiseks.
• Kõhre vigastused. Seda operatsiooni saab kasutada kõhre ja luude vigastuste diagnoosimiseks või parandamiseks.
• Lahtised killud. Need on hüppeliigese sees olevad luu- või kõhretükid, mis võivad põhjustada liigese lukustumise. Artroskoopia käigus saab neid fragmente eemaldada.

Anesteesia ja operatsiooni riskid üldiselt on:

• Allergilised reaktsioonid ravimitele
• Hingamisprobleemid
• Verejooks, tromb või infektsioon

Hüppeliigese artroskoopia riskid on:

• Operatsiooni ebaõnnestumine sümptomite leevendamiseks
• Parandamise ebaõnnestumine
• Hüppeliigese nõrkus
• Kõõluse, veresoone või närvi vigastus

Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate. See hõlmab ravimeid, toidulisandeid või ürte, mille ostsite ilma retseptita.

2 nädala jooksul enne operatsiooni:

• Teil võidakse paluda ajutiselt verevedeldajate võtmine lõpetada. Nende hulka kuuluvad aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Naprosyn, Aleve) ja muud ravimid.
• Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite operatsiooni päeval ikkagi võtma.
• Kui teil on diabeet, südamehaigus või mõni muu haigus, palub kirurg teil pöörduda oma arsti poole, kes ravib teid nende seisundite vastu.
• Öelge oma teenusepakkujale, kui olete joonud palju alkoholi, rohkem kui 1 või 2 jooki päevas.
• Kui suitsetate, proovige lõpetada. Küsige oma teenusepakkujalt või meditsiiniõelt abi. Suitsetamine võib aeglustada haava ja luude paranemist.
• Öelge oma kirurgile, kui enne operatsiooni tekib külm, gripp, palavik, herpese puhang või mõni muu haigus. Kui jääte haigeks, võib osutuda vajalikuks protseduuri edasi lükata.

Operatsiooni päeval:

• Enne protseduuri järgige juhiseid söömise ja joomise lõpetamise kohta.
• Võtke ravimeid, mida teil palutakse võtta, väikese lonksu veega.
• Järgige juhiseid, millal haiglasse saabuda. Saabuge õigel ajal.

Tavaliselt võite koju minna samal päeval pärast anesteesiast taastumist. Peaksite laskma, et keegi teid koju sõidutaks.

Järgige kõiki teile antud juhiseid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Hoidke pahkluu südame kohal 2 kuni 3 päeva, et vähendada turset ja valu. Turse vähendamiseks võite ka külmapaki panna.
• Hoidke sideme puhas ja kuiv. Järgige sideme vahetamise juhiseid.
• Vajadusel võite võtta valuvaigisteid, kui teie arst ütleb, et seda on ohutu teha.
• Peate kasutama jalutajat või kargusid ja hoidma kaalu jalast, välja arvatud juhul, kui teie teenusepakkuja ütleb, et teie jalale on raskust panna.
• Hüppeliigese paranemisel stabiilsena hoidmiseks peate võib-olla kandma lahti või saapaid 1 kuni 2 nädalat või kauem.

Artroskoopias kasutatakse naha väikseid lõikeid. Võrreldes avatud operatsiooniga võib teil olla:

• Vähem valu ja jäikust
• Vähem komplikatsioone
• Kiirem taastumine

Väikesed jaotustükid paranevad kiiresti ja võite mõne päeva pärast oma tavapärast tegevust jätkata. Kuid kui hüppeliiges tuli parandada palju kudesid, võib selle paranemine võtta mitu nädalat. Kui kiiresti te paranete, sõltub sellest, kui keeruline operatsioon oli.

Teile võidakse näidata, kuidas paranedes tuleb teha õrnaid harjutusi. Või võib teie kirurg soovitada teil pöörduda füsioterapeudi poole, et aidata teil oma pahkluu täielikult ära kasutada.

Hüppeliigese operatsioon; Artroskoopia - pahkluu; Operatsioon - pahkluu - artroskoopia; Operatsioon - pahkluu - artroskoopiline

Cerrato R, Campbell J, Triche R. Hüppeliigese artroskoopia. In: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee ja Drezi ortopeediline spordimeditsiin: põhimõtted ja praktika. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 114.

Ishikawa SN. Jala ja hüppeliigese artroskoopia. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 50.