Rasestumisvastased vahendid - aeglase vabastamise meetodid
Teatud rasestumisvastased meetodid sisaldavad inimese loodud hormoone. Neid hormoone toodetakse tavaliselt naise munasarjades. Neid hormoone nimetatakse östrogeeniks ja progestiiniks.
Mõlemad hormoonid takistavad naise munasarjadel munaraku vabanemist. Muna vabanemist menstruaaltsükli ajal nimetatakse ovulatsiooniks. Nad teevad seda, muutes keha looduslike hormoonide taset.
Progestiin aitab vältida ka sperma sattumist emakasse, muutes naise emakakaela ümbruse limaskesta paksuks ja kleepuvaks.
Rasestumisvastased tabletid on üks viis nende hormoonide saamiseks. Need on efektiivsed ainult siis, kui neid võetakse iga päev, eelistatavalt umbes samal ajal.
Raseduse vältimiseks on ka teisi meetodeid. Võib kasutada samu hormoone, kuid need vabanevad aja jooksul aeglaselt.
PROGESTIINIIMPLANTID
Progestiini implantaat on väike varras, mis implanteeritakse naha alla, enamasti käsivarre siseküljele. Vardast vabaneb väike kogus progestiini päevas vereringesse.
Varda sisestamine võtab umbes minuti. Protseduur viiakse läbi kohaliku kabineti anesteetikumi abil. Varda võib paigal püsida 3 aastat. Kuid selle saab igal ajal eemaldada. Eemaldamine võtab tavaliselt vaid paar minutit.
Pärast implantaadi paigaldamist:
- Teil võib nädala jooksul või kauem olla verevalumeid.
- Te peaksite olema kaitstud rasestumise eest 1 nädala jooksul.
- Neid implantaate saate kasutada rinnaga toitmise ajal.
Progestiini implantaadid toimivad raseduse vältimiseks paremini kui rasestumisvastased tabletid. Väga vähesed naised, kes neid implantaate kasutavad, rasestuvad tõenäoliselt.
Teie regulaarsed menstruaaltsüklid peaksid taastuma 3–4 nädala jooksul pärast nende implantaatide eemaldamist.
PROGESTIINI SÜSTID
Hormooni progestiini sisaldavad süstid või ampullid aitavad ka rasedust ära hoida. Üksik lask töötab kuni 90 päeva. Need süstid tehakse õlavarre või tuhara lihastesse.
Võib esineda järgmisi kõrvaltoimeid:
- Menstruaaltsüklite muutused või täiendav verejooks või määrimine. Ligikaudu pooltel neid süste kasutavatest naistest pole menstruaaltsüklit.
- Rindade hellus, kehakaalu tõus, peavalud või depressioon.
Raseduse vältimiseks toimivad progestiinisüstid paremini kui rasestumisvastased tabletid. Väga vähesed naised, kes kasutavad progestiini süste, rasestuvad tõenäoliselt.
Mõnikord kestavad nende hormoonide löögid kauem kui 90 päeva. Kui plaanite lähitulevikus rasestuda, võiksite kaaluda mõnda muud rasestumisvastast meetodit.
NAHAPLAST
Nahaplaaster asetatakse teie õlale, tuharatele või mõnele muule kehapiirkonnale. Uus plaaster pannakse üks kord nädalas 3 nädala jooksul. Siis lähete 1 nädal ilma plaastrita.
Östrogeeni tase on plaastri kasutamisel kõrgem kui rasestumisvastaste tablettide või tuperõnga korral. Seetõttu võib selle meetodi korral suureneda verehüüvete tekke oht jalgades või kopsudes. FDA on andnud hoiatuse plaastri ja suurema verehüübe riski kohta, mis liigub kopsu.
Plaaster vabastab aeglaselt verre nii östrogeeni kui ka progestiini. Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab teile selle meetodi.
Plaaster töötab raseduse vältimiseks paremini kui rasestumisvastased tabletid. Väga vähesed plaastrit kasutavad naised rasestuvad tõenäoliselt.
Nahaplaaster sisaldab östrogeeni. Koos suurema verehüüvete riskiga on harva oht kõrge vererõhu, südameataki ja insuldi tekkeks. Suitsetamine suurendab neid riske veelgi.
VAGINARÕNG
Tupevõru on painduv seade. Selle rõnga laius on umbes 2 tolli (5 cm) ja see asetatakse tuppe. See vabastab hormooni progestiini ja östrogeeni.
- Teie teenusepakkuja määrab selle meetodi, kuid sisestate sõrmuse ise.
- See püsib tupes 3 nädalat. Kolmanda nädala lõpus võtate sõrmuse 1 nädalaks välja. ÄRGE eemaldage rõngast kuni 3 nädala lõpuni.
Rõnga kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:
- Iiveldus ja rindade hellus, mis on vähem tõsised kui rasestumisvastaste tablettide või plaastrite korral.
- Tupevoolus või tupepõletik.
- Läbimurdeverejooks ja määrimine (võib esineda sagedamini kui antibeebipillide kasutamisel).
Tuperõngas sisaldab östrogeeni. Seetõttu on harva oht kõrge vererõhu, verehüüvete, südameataki ja insuldi tekkeks. Suitsetamine suurendab neid riske veelgi.
Tupevõru vabastab aeglaselt verre nii östrogeeni kui ka progestiini.
Tupevõru töötab raseduse vältimiseks paremini kui rasestumisvastased tabletid. Väga vähesed naised, kes kasutavad tupe rõngast, rasestuvad tõenäoliselt.
HORMooni vabastavad spiraalid
Emakasisene seade (IUD) on väike plastikust T-kujuline seade, mida kasutatakse rasestumisvastaseks vahendiks. See sisestatakse emakasse. Spiraal takistab spermatosoididel munaraku viljastamist.
Uuemat tüüpi spiraal, mida nimetatakse Mirenaks, vabastab emakasse iga 3 kuni 5 aasta jooksul väikese hormooni annuse. See suurendab seadme efektiivsust rasestumisvastase meetodina. Sellel on ka menstruatsioonivoolu vähendamise või peatamise lisakasu. See võib aidata kaitsta vähi (endomeetriumi vähk) eest naistel, kellel on oht haiguse tekkeks.
Teil on valikuid, millist tüüpi spiraali omada. Rääkige oma teenusepakkujaga, milline tüüp võib teile kõige paremini sobida.
Rasestumisvastane vahend - aeglaselt vabastavad hormonaalsed meetodid; Progestiini implantaadid; Progestiini süstid; Nahaplaaster; Tupevõru
- Rasestumisvastased meetodid
Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsi endokrinoloogia õpik. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18. peatükk.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži veebisait.Kombineeritud hormonaalne rasestumisvastane vahend: pillid, plaaster ja sõrmus, KKK 185. www.acog.org/womens-health/faqs/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-ring. Värskendatud märts 2018. Juurdepääs 22. juunini 2020.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži veebisait. Pika toimega pöörduv rasestumisvastane vahend (LARC): spiraal ja implantaat, KKK184. www.acog.org/womens-health/faqs/long-acting-reversible-contraception-iud-and-implant. Uuendatud mai 2020. Juurdepääs 22. juunini 2020.
Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK jt. USA valitud rasestumisvastaste vahendite kasutamise soovitused, 2016. MMWR Soovita Rep. 2016; 65 (4): 1–66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.