Nimmevalu - krooniline

Nimmevalu viitab valule, mida tunnete oma alaseljas. Samuti võib teil olla selja jäikus, alaselja liikumise vähenemine ja sirgelt seismise raskused.

Pikaaegset alaseljavalu nimetatakse krooniliseks alaseljavaluks.

Nimmevalu on tavaline. Peaaegu kõigil on mingil ajal elus seljavalud. Sageli ei saa valu täpset põhjust leida.

Ükski sündmus ei pruugi teie valu põhjustada. Võimalik, et olete pikka aega teinud paljusid tegevusi, näiteks valesti üles tõstmist. Siis äkki toob üks lihtne liigutus, näiteks millegi järele sirutamine või vöölt painutamine, valu.

Paljudel kroonilise seljavaluga inimestel on artriit. Või võib neil olla selgroo täiendav kulumine, mis võib olla tingitud:

• Raske kasutamine tööl või spordil
• Vigastused või luumurrud
• Kirurgia

Teil võis olla herniated ketas, mille seljaaju ketas surus lähedalasuvatele närvidele. Tavaliselt pakuvad kettad teie selgroos ruumi ja pehmendust. Kui need kettad kuivavad ning muutuvad õhemaks ja rabedamaks, võite aja jooksul kaotada lülisamba liikumise.

Kui seljaaju närvide ja seljaaju vahelised ruumid kitsenevad, võib see põhjustada selgroo stenoosi. Neid probleeme nimetatakse degeneratiivseteks liigeste või selgroo haigusteks.

Muud kroonilise alaseljavalu võimalikud põhjused on:

• Lülisamba kõverus, näiteks skolioos või kyphosis
• Meditsiinilised probleemid, nagu fibromüalgia või reumatoidartriit
• Piriformise sündroom, valuhäire, mis hõlmab tuharalihast, mida nimetatakse piriformise lihaseks

Teil on suurem oht ​​alaseljavalude tekkeks, kui:

• On üle 30-aastased
• On ülekaalulised
• Kas olete rase
• Ärge treenige
• Tundke end stressis või depressioonis
• Tehke tööd, kus peate raskelt tõstma, painutama ja keerama või mis hõlmab kogu keha vibratsiooni, näiteks veoauto juhtimine või liivapritsiga töötamine
• Suitsu

Sümptomiteks võivad olla järgmised:

• Tuim valutav valu
• Terav valu
• Kipitustunne või põletustunne
• Teie jalgade või jalgade nõrkus

Nimmevalu võib inimeselt erineda. Valu võib olla kerge või see võib olla nii tugev, et te ei saa liikuda.

Sõltuvalt seljavalu põhjusest võib teil olla valu ka jalas, puusas või jala põhjas.

Füüsilise eksami ajal püüab tervishoiuteenuse osutaja täpselt kindlaks teha valu asukoha ja välja selgitada, kuidas see teie liikumist mõjutab.

Teised testid sõltuvad teie haigusloost ja sümptomitest.

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Vereanalüüsid, näiteks täielik vereanalüüs ja erütrotsüütide settimise määr
• Alumise selgroo kompuutertomograafia
• Alumise selgroo MRI uuring
• Müelogramm (selgroo röntgen- või kompuutertomograafia pärast selgroo kolonni süstimist)
• Röntgen

Seljavalu ei pruugi täielikult kaduda või võib see kohati valulisemaks muutuda. Õppige kodus oma selja eest hoolitsema ja kuidas vältida seljavalude korduvaid episoode. See aitab teil jätkata tavapärast tegevust.

Teie teenusepakkuja võib soovitada teie valu vähendamiseks meetmeid, sealhulgas:

• Seljatoe seljatugi
• Külmapakid ja soojusteraapia
• Veojõud
• Füsioteraapia, mis hõlmab venitus- ja tugevdusharjutusi
• Nõustamine, kuidas õppida oma valu mõistmiseks ja juhtimiseks

Need teised tervishoiuteenuse osutajad võivad aidata ka:

• Massaažiterapeut
• Keegi, kes teeb nõelravi
• Keegi, kes teeb seljaaju manipuleerimist (kiropraktik, osteopaatiline arst või füsioterapeut)

Vajadusel võib teie teenusepakkuja teile seljavalu leevendamiseks välja kirjutada ravimeid:

• Aspiriin, naprokseen (Aleve) või ibuprofeen (Advil), mida saate osta ilma retseptita
• Väikesed retseptiravimite annused
• Narkootikumid või opioidid, kui valu on tugev

Kui teie valu ei parane ravimite, füsioteraapia ja muude ravimeetodite abil, võib teie teenusepakkuja soovitada epiduraalset süsti.

Lülisamba operatsiooni peetakse ainult siis, kui teil on närvikahjustus või kui seljavalu põhjus ei parane pika aja pärast.

Mõnel patsiendil võib seljaaju stimulaator aidata seljavalu vähendada.

Muud ravimeetodid, mida võidakse soovitada, kui teie valu meditsiini ja füsioteraapiaga ei parane, on järgmised:

• Lülisamba operatsioon ainult siis, kui teil on närvikahjustus või kui teie valu põhjus ei parane pika aja pärast
• Seljaaju stimulatsioon, mille käigus väike seade saadab lülisambale elektrivoolu, et blokeerida valusignaale

Mõned alaseljavaluga inimesed võivad vajada ka:

• Töö muutub
• Tööalane nõustamine
• Töö ümberõpe
• Tööteraapia

Enamik seljaprobleeme paraneb iseenesest. Järgige oma teenusepakkuja nõuandeid ravi ja enesehooldusmeetmete kohta.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on tugev seljavalu, mis ei kao. Helistage kohe, kui teil on tuimus, liikumiskaotus, nõrkus või soole või põie muutused.

Mittespetsiifiline seljavalu; Seljavalu - krooniline; Nimmevalu - krooniline; Valu - seljaosa - krooniline; Krooniline seljavalu - madal

• Lülisamba operatsioon - väljaheide

• Lülisamba stenoos
• Seljavalud

Abd OHE, Amadera JED. Seljaosa alaselja pingutus või venitus. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, toim. Füüsilise meditsiini ja taastusravi põhitõed: lihas-skeleti haigused, valu ja taastusravi. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 48.

Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Mittespetsiifiline alaseljavalu. Lancet. 2017; 389: 736–747. PMID: 27745712. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27745712.

Malik K, Nelson A. Ülevaade alaseljavalu häiretest. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, toim. Valuravimi põhitõed. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 24. peatükk.