Lülisamba nimmeosa kompuutertomograafia

Lülisamba nimmeosa kompuutertomograafia (CT) abil tehakse ristlõikepilte alaseljast (nimmeosa). Piltide loomiseks kasutab see röntgenikiirgust.

Teil palutakse lamada kitsal laual, mis libiseb kompuutertomograafi keskele.

Kui olete skanneris sees, pöörleb masina röntgenikiir teie ümber. (Kaasaegsed "spiraalsed" skannerid saavad eksami sooritada peatumata.)

Arvuti loob selgroo piirkonnast eraldi pildid, mida nimetatakse viiludeks. Neid pilte saab salvestada, monitoril vaadata või filmile printida. Lülisamba piirkonna kolmemõõtmelisi mudeleid saab luua, lisades viilud kokku.

Eksami ajal peate olema paigal. Liikumine võib põhjustada uduseid pilte. Teile võidakse öelda, et hoidke lühikese aja jooksul hinge kinni.

Skaneerimine peaks võtma ainult 10 kuni 15 minutit.

Mõnes eksamis kasutatakse spetsiaalset värvainet, mida nimetatakse kontrastiks ja mis pannakse teie kehasse enne testi algust. Kontrast aitab teatud piirkondadel röntgenülesvõtetel paremini ilmneda.

Kontrasti saab anda mitmel viisil.

• Seda võib manustada veeni (IV) kaudu teie käes või käsivarrel.
• Seda võib manustada süstina seljaaju ümbritsevasse ruumi.

Kui kasutatakse kontrasti, võidakse teil ka paluda 4–6 tundi enne testi mitte midagi süüa ega juua.

Andke oma tervishoiuteenuse osutajale teada, kas teil on kunagi olnud reaktsioon kontrastile. Selle probleemi vältimiseks peate võib-olla enne uuringut võtma ravimeid.

Kui kaalute üle 300 naela (135 kilogrammi), uurige, kas kompuutertomograafil on kaalupiirang. Liiga suur kaal võib skanneri tööosi kahjustada.

Uuringu ajal palutakse teil ehted eemaldada ja haigla hommikumantel kanda.

Mõnel inimesel võib kõval laual lamades olla ebamugav.

IV kaudu antud kontrastsus võib põhjustada kerget põletustunnet, metallimaitset suus ja keha sooja õhetust. Need tunded on normaalsed ja kaovad mõne sekundiga.

CT-skannimine teeb kiiresti alaseljast üksikasjalikke pilte. Testiga võib otsida:

• Laste selgroo sünnidefektid
• Vigastus selgroo alumises osas
• Lülisamba probleemid, kui MRI-d ei saa kasutada
• Operatsioonijärgsed paranemisprobleemid või armekude

Seda testi saab kasutada ka seljaaju ja seljaaju närvijuurte (müelograafia) või ketta röntgenpildi (diskograafia) ajal või pärast seda.

Tulemusi peetakse normaalseks, kui piltidel pole nimmepiirkonnas probleeme.

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Vanusest tingitud degeneratiivsed muutused
• Lülisamba sünnidefektid
• Luu probleemid
• Luumurd
• Nimmepiirkonna ketta herniation
• Lülisamba nimmeosa stenoos
• Spondülolistees
• Armkoe paranemine või kasv pärast operatsiooni

KT uuringute riskid hõlmavad järgmist:

• Kiirgusega kokku puutumine
• Allergiline reaktsioon kontrastvärvile
• Sünnidefekt, kui see on tehtud raseduse ajal

Kompuutertomograafia annab teile suurema kiirguse kui tavaline röntgen. Aja jooksul paljude röntgen- või kompuutertomograafiate olemasolu võib suurendada teie vähiriski. Ühe skannimise risk on siiski väike. Rääkige oma teenusepakkujaga sellest riskist ja selle kaalumisest võrreldes teie meditsiinilise probleemi testi eelistega.

Mõnel inimesel on kontrastaine suhtes allergia. Andke oma teenusepakkujale teada, kas teil on kunagi olnud allergiline reaktsioon süstitud kontrastvärvi suhtes.

• Kõige tavalisem veeni manustatud kontrastsus sisaldab joodi. Kui joodiallergiaga inimesele antakse seda tüüpi kontrasti, võib tekkida iiveldus või oksendamine, aevastamine, sügelus või nõgestõbi.
• Kui teil peab olema seda tüüpi kontrastsus, võite enne testi saada antihistamiine (näiteks Benadryl) või steroide.
• Neerud aitavad joodi kehast välja viia. Neeruhaiguse või diabeediga inimestel võib tekkida vajadus pärast testi saada täiendavaid vedelikke, mis aitavad joodi kehast välja loputada.

Harva võib värv põhjustada eluohtlikku allergilist reaktsiooni, mida nimetatakse anafülaksiaks. Kui teil on testi ajal hingamisega probleeme, peaksite sellest kohe skanneri operaatorile teatama. Skanneritel on sisetelefon ja kõlarid, nii et operaator kuuleb teid kogu aeg.

Nimmepiirkonna CT-skaneerimine on hea suurte herniated ketaste hindamiseks, kuid see võib puududa väiksemad. Selle testi saab kombineerida müelogrammiga, et saada parem pilt närvijuurtest ja korjata väiksemad vigastused.

CAT-skaneerimine - nimmeosa; Arvutatud aksiaalne tomograafia - nimmeosa; Kompuutertomograafia - lülisamba nimmeosa; CT - alaselja

Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar selgroo häired täiskasvanul. In: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee ja Drezi ortopeediline spordimeditsiin. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 128.

Shaw AS, Prokop M. kompuutertomograafia. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schäfer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisoni diagnostiline radioloogia: meditsiinilise pildistamise õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 4. peatükk.

Thomsen HS, Reimer P. Intravaskulaarne kontrastaine radiograafia, CT, MRI ja ultraheli jaoks. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schäfer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisoni diagnostiline radioloogia: meditsiinilise pildistamise õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: peatükk 2.

Williams KD. Lülisamba luumurrud, nihestused ja luumurrud-nihestused. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 41.