Südame intravaskulaarne ultraheli

Intravaskulaarne ultraheli (IVUS) on diagnostiline test. Selles testis kasutatakse helilaineid veresoonte nägemiseks. See on kasulik südant varustavate pärgarterite hindamiseks.

Õhuke toru ülaosale on kinnitatud väike ultrahelivits. Seda toru nimetatakse kateetriks. Kateeter sisestatakse teie kubeme piirkonnas asuvasse arteri ja liigutatakse südamesse. See erineb tavalisest dupleks-ultrahelist. Dupleksne ultraheli tehakse väljastpoolt keha, asetades muunduri nahale.

Arvuti mõõdab, kuidas helilained veresoontelt peegelduvad, ja muudab helilained piltideks. IVUS annab tervishoiuteenuse osutajale pilgu teie pärgarteritele seestpoolt.

IVUS-i tehakse peaaegu alati protseduuri ajal. Selle põhjuseks võivad olla:

• Südame või selle veresoonte kohta teabe hankimine või südameoperatsiooni vajaduse väljaselgitamine
• Mõne tüüpi südamehaiguste ravi

Angiograafia annab üldise ülevaate pärgarteritest. Kuid see ei saa näidata arterite seinu. IVUS-pildid näitavad arteri seinu ja võivad paljastada kolesterooli ja rasva ladestumist (naastud). Nende hoiuste kogunemine võib suurendada teie südameataki riski.

IVUS on aidanud pakkujatel mõista, kuidas stendid ummistuvad. Seda nimetatakse stendi restenoosiks.

IVUS-i tehakse tavaliselt selleks, et veenduda stendi õiges paigutamises angioplastika ajal. Samuti võib seda teha stendi paigutamise kindlaksmääramiseks.

IVUS-i võib kasutada ka:

• Vaadake arteri seinte aordi ja struktuuri, mis võib näidata naastude kogunemist
• Leidke, milline veresoon osaleb aordi dissektsioonis

Angioplastika ja südamekateetri abil on tüsistuste oht väike. Testid on aga väga ohutud, kui neid teeb kogenud meeskond. IVUS lisab vähe lisariski.

Anesteesia ja kirurgia riskid üldiselt on:

• Reaktsioonid ravimitele
• Hingamisprobleemid
• Verejooks, verehüübed
• Infektsioon

Muud riskid hõlmavad järgmist:

• Südameklapi või veresoonte kahjustus
• Südameatakk
• Ebaregulaarne südamelöök (arütmia)
• Neerupuudulikkus (suurem risk inimestel, kellel on juba neeruprobleemid või diabeet)
• Insult (see on haruldane)

Pärast testi eemaldatakse kateeter täielikult. Sellele alale pannakse side. Verejooksu vältimiseks palutakse teil pärast testi paar tundi lamada selili ja survestada kubeme piirkonda.

Kui IVUS tehti ajal:

• Südame kateteriseerimine: haiglas viibite umbes 3–6 tundi.
• Angioplastika: viibite haiglas 12–24 tundi.

IVUS ei suurenda haiglas viibimise aega.

IVUS; Ultraheli - koronaararter; Endovaskulaarne ultraheli; Intravaskulaarne ehhokardiograafia

• Eesmised südamearterid
• Südame juhtivussüsteem
• Koronaarangiograafia

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Intravaskulaarne ultraheli. In: Topol EJ, Teirstein PS, toim. Sekkumiskardioloogia õpik. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 65.

Yammine H, ballast JK, Arko FR. Intravaskulaarne ultraheli. In: Sidawy AN, Perleri BA, toim. Rutherfordi veresoonte kirurgia ja endovaskulaarne teraapia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30. peatükk.