Vasaku südame kateteriseerimine

Vasaku südame kateteriseerimine on õhukese painduva toru (kateetri) läbimine südame vasakule küljele. Seda tehakse teatud südameprobleemide diagnoosimiseks või raviks.

Enne protseduuri algust võidakse teile anda kerge ravim (rahusti). Ravim aitab teil lõõgastuda. Tervishoiuteenuse osutaja paneb teile ravimi manustamiseks IV. Lamad polsterdatud laual. Teie arst teeb teie kehale väikese punktsiooni. Arteri kaudu sisestatakse painduv toru (kateeter). See asetatakse randmele, käsivarrele või säärde (kubemesse). Protseduuri ajal olete tõenäoliselt ärkvel.

Otse röntgenpildid aitavad suunata kateetreid südamesse ja arteritesse. Teie kehasse süstitakse värvaine (mõnikord nimetatakse seda "kontrastiks"). See värv tõstab esile arterite verevoolu. See aitab näidata veresoonte ummistusi, mis viivad teie südameni.

Seejärel viiakse kateeter läbi aordiklapi teie südame vasakule küljele. Selles asendis mõõdetakse rõhku südames. Sel ajal saab teha ka muid protseduure, näiteks:

• Ventrikograafia südame pumpamise funktsiooni kontrollimiseks.
• Koronaarangiograafia pärgarterite vaatamiseks.
• Seejärel tehakse arterite ummistuste korrigeerimiseks angioplastika stentimisega või ilma.

Protseduur võib kesta vähem kui 1 tund kuni mitu tundi.

Enamasti ei tohiks enne testi 8 tundi süüa ega juua. (Teie teenusepakkuja võib anda teile erinevaid juhiseid.)

Protseduur toimub haiglas. Teile võidakse lubada uuringule eelneval õhtul, kuid tavapärane on tulla protseduuri hommikul haiglasse. Mõnel juhul tehakse see protseduur pärast seda, kui olete juba haiglasse sattunud, võib-olla hädaolukorras.

Teie teenusepakkuja selgitab protseduuri ja selle riske. Peate allkirjastama nõusoleku vormi.

Rahusti aitab teil enne protseduuri lõõgastuda. Kuid olete testi ajal ärkvel ja suudate juhiseid järgida.

Enne kateetri paigaldamist antakse teile kohalikku tuimastavat ravimit (anesteesia). Kateetri sisestamisel tunnete mõningast survet. Kuid te ei tohiks tunda valu. Pikka aega paigal lamades võib teil olla ebamugavustunne.

Protseduur tehakse selleks, et otsida:

• Südameklapi haigus
• Südamekasvajad
• Südame defektid (näiteks vatsakese vaheseina defektid)
• Südamefunktsioonidega seotud probleemid

Protseduuri võib teha ka teatud tüüpi südamerikete hindamiseks ja võimalikuks parandamiseks või kitsendatud südameklapi avamiseks.

Kui see protseduur tehakse südamelihast toitvate arterite uurimiseks koronaarangiograafiaga, võib see avada blokeeritud arterid või mööda minna. Selle põhjuseks võib olla südameatakk või stenokardia.

Seda protseduuri saab kasutada ka:

• Koguge südamest vereproove
• Määrake rõhk ja verevool südamekambrites
• Tehke südame vasaku vatsakese (peamine pumpamiskamber) röntgenpildid (ventrikulograafia)

Normaalne tulemus tähendab, et süda on normaalne:

• Suurus
• Liikumine
• Paksus
• Rõhk

Normaalne tulemus tähendab ka arterite normaalsust.

Ebanormaalsed tulemused võivad olla südamehaiguse või südamerike märk, sealhulgas:

• Aordi puudulikkus
• Aordi stenoos
• Südame-veresoonkonna haigus
• Südame suurenemine
• Mitraalregurgitatsioon
• Mitraalne stenoos
• Ventrikulaarsed aneurüsmid
• Kodade vaheseina defekt
• Vatsakese vaheseina defekt
• Südamepuudulikkus
• Kardiomüopaatia

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Südame rütmihäired
• Südame tamponaad
• Emboolia vereklompidest kateetri otsas ajusse või teistesse elunditesse
• Südameatakk
• Arteri vigastus
• Infektsioon
• Neerukahjustused kontrastist (värv)
• Madal vererõhk
• Reaktsioon kontrastainele
• Insult

Kateteriseerimine - vasak süda

• Vasaku südame kateteriseerimine

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G jt; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013. aasta kardiovaskulaarse riski hindamise ACC / AHA juhend: Ameerika Kardioloogia Kolledži / American Heart Association Task Force'i aruanne praktikasuuniste kohta. Tiraaž. 2014; 129 (2. varustus): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Südame kateteriseerimine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. peatükk.

Mehran R, Dengas GD. Koronaarangiograafia ja intravaskulaarne pildistamine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. peatükk.