Kopsu ventilatsioon / perfusiooni skaneerimine

Kopsu ventilatsiooni / perfusiooni skaneerimine hõlmab kahte tuumakatsetust, et mõõta hingamist (ventilatsiooni) ja vereringet (perfusiooni) kõikides kopsupiirkondades.

Kopsu ventilatsiooni / perfusiooni skaneerimine on tegelikult 2 testi. Neid võib teha eraldi või koos.

Perfusiooni skaneerimise ajal süstib tervishoiuteenuse osutaja teie veeni radioaktiivset albumiini. Teid asetatakse liikuvale lauale, mis on skanneri käe all. Masin skaneerib teie kopse, kui veri neist läbi voolab, et leida radioaktiivsete osakeste asukoht.

Ventilatsiooni skaneerimise ajal hingate radioaktiivset gaasi maski kaudu, istudes või lamades skannerivarre all.

Enne testi ei pea te söömist lõpetama (kiiresti), pidama eridieeti ega võtma mingeid ravimeid.

Rindkere röntgen tehakse tavaliselt enne või pärast ventilatsiooni ja perfusiooni.

Kannate haigla hommikumantlit või mugavat riietust, millel pole metallist kinnitusvahendeid.

Laud võib tunduda kõva või külm. Võite tunda teravat torkimist, kui IV asetatakse skannimise perfusiooni jaoks teie käsivarre veeni.

Ventilatsiooni skaneerimise ajal kasutatav mask võib väikeses ruumis viibimise tõttu tunda närvilisust (klaustrofoobia). Skannimise ajal peate seisma paigal.

Radioisotoopide süstimine tavaliselt ebamugavust ei tekita.

Ventilatsiooniskaneeringut kasutatakse selleks, et näha, kui hästi õhk liigub ja veri läbi kopsude voolab. Perfusiooni skaneerimine mõõdab verevarustust kopsude kaudu.

Kopsuemboolia (verehüüve kopsudes) tuvastamiseks tehakse kõige sagedamini ventilatsiooni ja perfusiooni skaneerimine. Seda kasutatakse ka:

• Tuvastage ebanormaalne vereringe (šundid) kopsu veresoontes (kopsu veresooned)
• Testige kaugelearenenud kopsuhaigusega, näiteks KOKiga inimestel piirkondlikku (erinevat kopsupiirkonda) kopsufunktsiooni

Teenuseosutaja peaks tegema ventilatsiooni ja perfusiooni skaneerimise ning seejärel hindama seda rindkere röntgenpildiga. Mõlema kopsu kõik osad peaksid radioisotoobi ühtlaselt omastama.

Kui kopsud võtavad ventilatsiooni või perfusiooni skaneerimise ajal tavapärasest vähem radioisotoopi, võib selle põhjuseks olla mõni järgmistest:

• Hingamisteede obstruktsioon
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• Kopsupõletik
• Kopsuarteri kitsendamine
• Pneumoniit (kopsupõletik võõra aine hingamise tõttu)
• Kopsuemboolia
• Vähendatud hingamis- ja ventilatsioonivõime

Riskid on umbes samad, mis röntgenikiirgusel (kiirgus) ja nõelatorgetel.

Skannerist ei eraldu kiirgust. Selle asemel tuvastab see kiirguse ja muudab selle pildiks.

Radioisotoobi kiirgusele on väike kokkupuude. Skaneerimise ajal kasutatud radioisotoopid on lühiajalised. Kogu kiirgus väljub kehast mõne päevaga. Kuid nagu iga kiiritusega kokkupuute korral, on rasedate või imetavate naiste puhul soovitatav olla ettevaatlik.

Nõela sisestamise kohas on väike nakkusoht või verejooks. Perfusiooniskaneerimise korral on risk sama, mis veenisisene nõela sisestamisel mis tahes muul eesmärgil.

Harvadel juhtudel võib inimesel tekkida allergia radioisotoobi vastu. See võib hõlmata tõsist anafülaktilist reaktsiooni.

Kopsuverevarustuse häirete hindamiseks võib kopsu ventilatsioon ja perfusiooni skaneerimine olla madalama riskiga alternatiiv kopsude angiograafiale.

See test ei pruugi anda kindlat diagnoosi, eriti kopsuhaigusega inimestel. Kopsu ventilatsiooni ja perfusiooni skaneerimise tulemuste kinnitamiseks või välistamiseks võib vaja minna muid katseid.

See test on kopsuemboolia diagnoosimiseks suures osas asendatud CT kopsuangiograafiaga. Neeruprobleemide või kontrastvärvi suhtes allergiaga inimesed saavad seda testi siiski ohutumalt teha.

V / Q skaneerimine; Ventilatsiooni / perfusiooni skaneerimine; Kopsu ventilatsioon / perfusiooni skaneerimine; Kopsuemboolia - V / Q skaneerimine; PE- V / Q skaneerimine; Verehüüv - V / Q skaneerimine

• Albumiini süstimine

Chernecky CC, Berger BJ. Kopsude skaneerimine, perfusioon ja ventilatsioon (V / Q skaneerimine) - diagnostika. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738–740.

Goldhaber SZ. Kopsuemboolia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 8. peatükk.

Heeringas W. Tuumameditsiin: põhimõtete mõistmine ja põhitõdede äratundmine. Teoses: Heeringas W, toim. Radioloogia õppimine: põhitõdede äratundmine. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.