Kõhukelme vedeliku analüüs

Kõhukelme vedeliku analüüs on laborikatse. Seda tehakse vedeliku vaatamiseks, mis on siseorganite ümber kõhuõõnes tekkinud. Seda piirkonda nimetatakse peritoneaalseks ruumiks. Seda seisundit nimetatakse astsiidiks.

Testi tuntakse ka kui paratsentees või kõhu koputamine.

Vedeliku proov eemaldatakse peritoneaalsest ruumist nõela ja süstla abil. Nõela suunamiseks vedelikku kasutatakse sageli ultraheli.

Teie tervishoiuteenuse osutaja puhastab ja tuimendab teie kõhupiirkonna (kõhu) väikest piirkonda. Teie kõhu naha kaudu sisestatakse nõel ja vedelikuproov tõmmatakse välja. Vedelik kogutakse nõela otsa kinnitatud torusse (süstlasse).

Vedelik saadetakse laborisse, kus seda uuritakse. Vedelikuga tehakse katseid, et mõõta:

• Albumiin
• Valk
• Punaste ja valgete vereliblede arv

Testidega kontrollitakse ka baktereid ja muid infektsioonitüüpe.

Võib teha ka järgmisi katseid:

• Leeliseline fosfataas
• Amülaas
• Tsütoloogia (rakkude välimus)
• Glükoos
• LDH

Andke oma teenusepakkujale teada, kui:

• Kas võtate mingeid ravimeid (sealhulgas taimseid ravimeid)
• Kas teil on allergia ravimite või tuimastavate ravimite suhtes
• Kas teil on verejooksu probleeme
• Kas olete rase või plaanite rasestuda

Nõela asetamisel võite tunda tuimastavat ravimit kipitust või survet.

Suure koguse vedeliku väljavõtmisel võite tunda pearinglust või peapööritust. Öelge pakkujale, kui teil on pearinglus.

Katse tehakse:

• Tuvastage peritoniit.
• Leidke vedeliku põhjus kõhus.
• Maksahaigusega inimestel eemaldage peritoneaalsest ruumist suur kogus vedelikku. (Seda tehakse selleks, et hingamine oleks mugav.)
• Vaadake, kas kõhu vigastus on põhjustanud sisemist verejooksu.

Ebanormaalsed tulemused võivad tähendada:

• Sapiga määrdunud vedelik võib tähendada sapipõie või maksa probleeme.
• Verine vedelik võib olla kasvaja või vigastuse tunnuseks.
• Kõrge valgevereliblede arv võib olla peritoniidi märk.
• Piimavärvi peritoneaalvedelik võib olla märk kartsinoomist, maksatsirroosist, lümfoomist, tuberkuloosist või infektsioonist.

Muud ebanormaalsed testitulemused võivad olla tingitud probleemidest kõhupiirkonna soolestikus või elundites. Suured erinevused albumiini koguses kõhukelme vedelikus ja veres võivad viidata südame-, maksa- või neerupuudulikkusele. Väikesed erinevused võivad olla vähi või nakkuse tunnused.

Riskid võivad hõlmata järgmist:

• Nõela punktsioonist on soole, põie või kõhu veresoone kahjustused
• Verejooks
• Infektsioon
• Madal vererõhk
• Šokk

Paratsentees; Kõhu kraan

• Kõhukelme diagnostiline pesemine - seeria
• Kõhukelme kultuur

Chernecky CC, Berger BJ. Paratsentees (kõhukelme vedeliku analüüs) - diagnostiline. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 849–851.

Garcia-Tsao G. Tsirroos ja selle tagajärjed. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 153.

Miller JH, Moake M. Protseduurid. In: Johns Hopkinsi haigla; Hughes HK, Kahl LK, toim. Harriet Lane käsiraamat. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. peatükk.

Runyoni BA. Astsiit ja spontaanne bakteriaalne peritoniit. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoosimine / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 93.