Enneaegne puberteet

Puberteet on aeg, mille jooksul inimese seksuaalsed ja füüsilised omadused küpsevad. Enneaegne puberteet on siis, kui need kehamuutused toimuvad tavapärasest varem.

Tüdrukute puhul algab puberteet tavaliselt vanuses 8–14 ja poistel 9–16-aastaselt.

Lapse puberteediealise vanuse täpne vanus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas perekonna ajaloost, toitumisest ja soost.

Enamasti pole enneaegse puberteedi jaoks selget põhjust. Mõned juhtumid on tingitud muutustest ajus, geneetilistest probleemidest või teatud kasvajatest, mis vabastavad hormoone. Nende tingimuste hulka kuuluvad:

• Munandite, munasarjade või neerupealiste häired
• Hüpotalamuse kasvaja (hüpotalamuse hamartoom)
• Kasvajad, mis vabastavad inimese kooriongonadotropiiniks nimetatava hormooni (hCG)

Tüdrukute puhul on enneaegne puberteet see, kui mõni järgmistest areneb enne 8. eluaastat:

• Kaenla- või kubemekarv
• Algus kasvada kiiremini
• Rinnad
• Esimene menstruatsioon (menstruatsioon)
• Küpsed välised suguelundid

Poistel on enneaegne puberteet see, kui mõni järgmistest areneb enne 9. eluaastat:

• Kaenla- või kubemekarv
• Munandite ja peenise kasv
• Näokarvad, sageli esmalt ülahuulel
• Lihaste kasv
• Hääle muutus (süvenemine)

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami, et kontrollida enneaegse puberteedi tunnuseid.

Tellitavad testid hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid hormoonide taseme kontrollimiseks.
• Kasvajate välistamiseks aju või kõhu CT või MRI uuring.

Sõltuvalt põhjusest võib enneaegse puberteedi ravi hõlmata järgmist:

• Ravimid suguhormoonide vabanemise peatamiseks puberteediea edasise arengu edasilükkamiseks. Neid ravimeid manustatakse süstimise või tulistamise teel. Neid antakse kuni normaalse puberteedieani.
• Operatsioon kasvaja eemaldamiseks.

Varase seksuaalse arenguga lastel võivad olla psühholoogilised ja sotsiaalsed probleemid. Lapsed ja noorukid tahavad olla samasugused kui nende eakaaslased. Varajane seksuaalne areng võib neid muuta erinevaks. Vanemad saavad oma last toetada, selgitades haigusseisundit ja seda, kuidas arst seda plaanib ravida. Samuti võib abi olla vaimse tervise töötaja või nõustajaga rääkimine.

Lapsed, kes läbivad puberteediea liiga vara, ei pruugi kogu oma pikkust saavutada, sest kasv peatub liiga vara.

Vaadake oma lapse teenusepakkujat, kui:

• Teie lapsel ilmnevad enneaegse puberteedi tunnused
• Igal varase seksuaalse arenguga lapsel näib olevat probleeme koolis või kaaslastega

Teatud välja kirjutatud ravimid ja teatud toidulisandid võivad sisaldada hormoone ja neid tuleks vältida.

Teie laps peaks säilitama tervisliku kaalu.

Pubertas praecox

• Endokriinsed näärmed
• Meeste ja naiste reproduktiivsüsteemid

Garibaldi LR, Chemaitilly W. Puberteedi arengu häired. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 578.

Haddad NG, Eugsteri EA. Enneaegne puberteet. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM jt, toim. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 121.