Nikolski märk

Nikolsky märk on nahaleiukoht, mille korral naha pealmised kihid libisevad alumiste kihtide küljest eemale.

Haigus on sagedamini vastsündinud ja alla 5-aastastel väikelastel. See algab sageli suust ja kaelast, õlast, käsivarrest ja suguelundite piirkonnast. Laps võib olla loid, ärrituv ja palavik. Neil võivad nahal tekkida punased valulikud villid, mis kergesti purunevad.

Neerufunktsiooni häiretega või nõrga immuunsusega täiskasvanutel võib see märk olla. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib Nikolsky märgi testimiseks kasutada pliiatsi kustutuskummi või sõrme. Nahk tõmmatakse küljele pinnale lõikamisrõhuga või kustutuskummi edasi-tagasi pöörates.

Kui testi tulemus on positiivne, lõikub väga õhuke naha pealmine kiht, jättes naha roosaks ja niiskeks ning tavaliselt väga pehmeks.

Positiivne tulemus on tavaliselt villide naha seisundi märk. Positiivse märgiga inimestel on lõtv nahk, mis libiseb alusmaterjalist kihtidest lahti.

Nikolski märki võib sageli leida inimestelt, kellel on:

• Autoimmuunsed villid, näiteks pemphigus vulgaris
• Bakteriaalsed infektsioonid nagu põletatud naha sündroom
• Ravimireaktsioonid nagu multiformne erüteem

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil või teie lapsel tekib naha valulik lõtvumine, punetus ja villid, mille põhjust ei tea (näiteks nahapõletus).

Nikolski märgiga seotud tingimused võivad olla tõsised. Mõni inimene tuleb haiglasse lubada. Teilt küsitakse teie haiguslugu ja teile tehakse füüsiline läbivaatus.

Ravi sõltub seisundi põhjusest.

Teile võidakse anda

• Vedelik ja antibiootikumid veeni kaudu (intravenoosselt).
• Vaseliin valu vähendamiseks
• Kohalik haava hooldus

Nahavillide paranemine toimub umbes 1 kuni 2 nädala jooksul ilma armideta.

• Nikolski märk

Fitzpatrick JE, kõrge WA, Kyle WL. Villid ja vesiikulid. In: Fitzpatrick JE, kõrge WA, Kyle WL, toim. Kiireloomulise ravi dermatoloogia: sümptomitel põhinev diagnoos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 11. peatükk.

Grayson W, Calonje E. Naha nakkushaigused. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, toim. McKee naha patoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18. peatükk.

Marco CA. Dermatoloogilised ettekanded. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 110.