Minestamine

Minestamine on lühike teadvusekaotus aju verevoolu languse tõttu. Episood kestab kõige sagedamini vähem kui paar minutit ja tavaliselt taastute sellest kiiresti. Minestamise meditsiiniline nimetus on sünkoop.

Minestades ei kao te mitte ainult teadvus, vaid ka lihastoonus ja näovärv. Enne minestamist võite tunda nõrkust, higistamist või iiveldust. Teil võib olla tunne, et teie nägemine on kitsenev (tunnelinägemine) või müra on vaibumas tagaplaanile.

Minestamine võib tekkida teie ajal või pärast seda:

• Köha väga raske
• Tehke väljaheide, eriti kui teil on pingutus
• Olnud liiga kaua ühes kohas seisnud
• Urineerida

Minestamine võib olla seotud ka:

• Emotsionaalne piin
• Hirm
• Äge valu

Muud minestamise põhjused, millest mõned võivad olla tõsisemad, hõlmavad järgmist:

• Teatud ravimid, sealhulgas ärevuse, depressiooni ja kõrge vererõhu korral kasutatavad ravimid. Need ravimid võivad põhjustada vererõhu langust.
• Narkootikumide või alkoholi tarvitamine.
• Südamehaigused, nagu ebanormaalne südamerütm või südameatakk ja insult.
• Kiire ja sügav hingamine (hüperventilatsioon).
• Madal veresuhkur.
• Krambid.
• Vererõhu järsk langus, näiteks verejooks või tugev dehüdratsioon.
• Püsti püsti väga lamavas asendis.

Kui teil on varem minestanud, järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid minestamise vältimiseks. Näiteks kui teate olukordi, mis põhjustavad minestamist, vältige neid või muutke neid.

Tõuse lamavalt või istuvalt asendilt aeglaselt. Kui vere võtmine muudab teid minestavaks, rääkige sellest enne vereanalüüsi tegemist oma teenusepakkujale. Kui test on tehtud, veenduge, et olete pikali.

Kui keegi on minestanud, saate kasutada neid koheseid ravietappe:

• Kontrollige inimese hingamisteid ja hingamist. Vajadusel helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile ning alustage päästetööd ja CPR-i.
• Keerake kitsad riided kaela ümber lahti.
• Tõstke inimese jalad südametasemest kõrgemale (umbes 12 tolli või 30 sentimeetrit).
• Kui inimene on oksendanud, pöörake ta lämbumise vältimiseks külili.
• Hoidke lamavat inimest vähemalt 10–15 minutit, eelistatavalt jahedas ja vaikses ruumis. Kui see pole võimalik, istuge inimene ettepoole, pea põlvede vahel.

Helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui minestanud isik:

• Langes kõrgelt, eriti kui see on vigastatud või veritseb
• Ei muutu kiiresti (paari minuti jooksul) erksaks
• On rase
• On üle 50-aastane
• Põeb diabeeti (kontrollige meditsiinilise identifitseerimise käevõrusid)
• Tunneb valu rinnus, survet või ebamugavustunnet
• On raskepärase või ebaregulaarse südamelöögiga
• Tal on kõnekadu, nägemisprobleemid või ta ei suuda ühte või mitut jäset liigutada
• On krampe, keelevigastust või põie või soole kontrolli kaotust

Isegi kui see ei ole hädaolukord, peaksite teenuseosutaja poole pöörduma, kui te pole kunagi varem minestanud, kui sageli minestate või kui teil on uusi minestusega sümptomeid. Kutsu kohtumine võimalikult kiiresti kohale.

Teie teenusepakkuja esitab küsimusi, et teha kindlaks, kas te lihtsalt minestasite või juhtus midagi muud (näiteks krambid või südamerütmihäired), ja selgitada välja minestamise episoodi põhjus. Kui keegi nägi minestavat episoodi, võib tema sündmuse kirjeldus olla kasulik.

Füüsiline eksam keskendub teie südamele, kopsudele ja närvisüsteemile. Teie vererõhku võidakse kontrollida erinevates asendites, näiteks lamades ja seistes. Arütmia kahtlusega inimesed võivad vajada testimiseks haiglasse sattumist.

Tellitavad testid hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid aneemia või keha keemilise tasakaalu rikkumise korral
• Südame rütmi jälgimine
• Ehhokardiogramm
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Elektroentsefalogramm (EEG)
• Holteri monitor
• Rindkere röntgen

Ravi sõltub minestamise põhjusest.

Minestas; Pearinglus - minestamine; Sünkoop; Vasovagali episood

Calkins H, Zipes DP. Hüpotensioon ja sünkoop. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 43.

De Lorenzo RA. Sünkoop. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 12. peatükk.

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH. Sünkoop: diagnoosimine ja juhtimine. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51–86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.