Meckeli divertikulektoomia

Meckeli divertikulektoomia on operatsioon peensoole (soole) limaskesta ebanormaalse kotikese eemaldamiseks. Seda kotti nimetatakse Meckeli divertikulaadiks.

Enne operatsiooni saate üldanesteesia. See paneb sind magama ja ei suuda valu tunda.

Kui teil on avatud operatsioon:

• Teie kirurg teeb teie kõhule suure kirurgilise lõigu, et ala avada.
• Teie kirurg vaatab peensoole piirkonnas, kus kott või divertikula asub.
• Teie kirurg eemaldab divertikuli soolestiku seinalt.
• Mõnikord võib kirurg koos divertikulaariga vajada väikese osa teie soolestikust eemaldamist. Kui see on tehtud, õmmeldakse või klammerdatakse teie soole lahtised otsad kokku. Seda protseduuri nimetatakse anastomoosiks.

Kirurgid saavad seda operatsiooni teha ka laparoskoopi abil. Laparoskoop on instrument, mis näeb välja nagu väike valguse ja videokaameraga teleskoop. See sisestatakse teie kõhtu väikese lõike abil. Operatsioonisaalis kuvatakse kaamerast pärit video. See võimaldab kirurgil operatsiooni ajal teie kõhtu vaadata.

Operatsioonis laparoskoopi abil:

• Teie kõhtu tehakse kolm kuni viis väikest lõiget. Nende lõikude kaudu sisestatakse kaamera ja muud väikesed tööriistad.
• Teie kirurg võib vajadusel käe läbimiseks teha ka 2–3 tolli (5–7,6 cm) pikkuse lõike.
• Teie kõht täidetakse gaasiga, et kirurg saaks piirkonda näha ja operatsiooni teha rohkem ruumi töötamiseks.
• Divertikuli opereeritakse ülalkirjeldatud viisil.

Ravi on vajalik, et vältida:

• Verejooks
• Soole obstruktsioon (soole ummistus)
• Infektsioon
• Põletik

Meckeli divertikuli kõige levinum sümptom on valutu veritsus pärasoolest. Teie väljaheide võib sisaldada värsket verd või olla must ja tõrvane.

Anesteesia ja operatsiooni riskid üldiselt on:

• Ravimite allergilised reaktsioonid või hingamisprobleemid
• Verejooks, verehüübed või infektsioon

Selle operatsiooni riskid on:

• Keha läheduses asuvate elundite kahjustus.
• Haavainfektsioonid või haav murduvad pärast operatsiooni.
• Punnis kude läbi kirurgilise lõike. Seda nimetatakse sisselõike herniaks.
• Õmmeldud või klammerdatud sooleservad (anastomoos) võivad avaneda. See võib põhjustada eluohtlikke probleeme.
• Soolte kokkuõmblemise piirkond võib armid tekitada ja soolestiku blokeerida.
• Operatsiooni põhjustatud adhesioonidest võib hiljem tekkida soole blokeerimine.

Öelge oma kirurgile:

• Kui olete või võite olla rase
• Milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, toidulisandeid või ürte

Operatsioonile eelnevatel päevadel:

• Teil võidakse paluda vere vedeldajate võtmine lõpetada. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen), E-vitamiin, varfariin (Coumadin), dabigatraan (Pradaxa), rivaroksabaan (Xarelto), apiksabaan (Eliquis) ja klopidogreel (Plavix).
• Küsige oma arstilt, milliseid ravimeid peaksite operatsioonipäeval ikkagi võtma.
• Kui suitsetate, proovige lõpetada. Küsige oma arstilt või meditsiiniõelt abi loobumisel.

Operatsiooni päeval:

• Järgige oma arsti juhiseid söömise ja joomise lõpetamise kohta.
• Võtke ravimeid, mida teile öeldi, väikese lonksu veega.
• Saabuge õigeaegselt haiglasse.

Enamik inimesi viibib haiglas 1 kuni 7 päeva, sõltuvalt operatsiooni ulatusest. Sel ajal jälgivad tervishoiuteenuse osutajad teid hoolikalt.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Valuravimid
• Kõhu tühjendamiseks ning iivelduse ja oksendamise leevendamiseks torgake läbi nina kõhtu

Samuti antakse teile veeni (IV) kaudu vedelikke, kuni teie teenusepakkuja tunneb, et olete valmis jooma või sööma. See võib toimuda kohe pärast operatsiooni.

Pärast operatsiooni peate nädala või kahe pärast kirurgiga jälgima.

Enamikul selle operatsiooni saanud inimestel on hea tulemus. Kuid mis tahes operatsiooni tulemused sõltuvad teie üldisest tervisest. Rääkige oma arstiga oma oodatavast tulemusest.

Meckeli divertikulektoomia; Meckel diverticulum - operatsioon; Meckeli divertikulaar - parandus; GI verejooks - Meckeli divertikulektoomia; Seedetrakti verejooks - Meckeli divertikulektoomia

• Kirurgiline haavahooldus - avatud

• Meckeli divertikulektoomia - seeria

Fransman RB, Harmon JW. Peensoole divertikuloosi ravi. In: Cameron AM, Cameron JL, toim. Praegune kirurgiline teraapia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Harris JW, Evers BM. Peensoolde. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistoni kirurgiaõpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 49.