Metatarsus adductus
Metatarsus adductus on jala deformatsioon. Jala esipoolel olevad kondid painduvad või pöörduvad suure varba külje poole.
Arvatakse, et metatarsus adductus on põhjustatud imiku asendist emakas. Riskid võivad hõlmata järgmist:
- Lapse põhi oli emakas allapoole suunatud (põlvpüksid).
- Emal oli oligohüdramnioniks nimetatud haigus, mille käigus ta ei tootnud piisavalt lootevett.
Samuti võib haigusseisund olla perekonnas.
Metatarsus adductus on üsna tavaline probleem. See on üks põhjus, miks inimestel tekivad "varbad".
Metatarsus adductus'ega vastsündinutel võib olla ka probleem, mida nimetatakse puusa arengu düsplaasiaks (DDH), mis võimaldab reielu puusa pesast välja libiseda.
Jala esiosa on painutatud või nurga all jala keskosa suunas. Jala tagumine osa ja pahkluud on normaalsed. Ligikaudu pooltel metatarsi lisajõega lastel on need muutused mõlemal jalal.
(Klubi jalg on teine probleem. Jalg on suunatud allapoole ja pahkluu on sisse pööratud.)
Metatarsus adductust saab diagnoosida füüsilise eksamiga.
Probleemi muude põhjuste välistamiseks tuleks läbi viia ka puusa hoolikas uurimine.
Metatarsus adductuse korral on ravi harva vajalik. Enamikul lastest paraneb probleem iseenesest, kui nad kasutavad oma jalgu normaalselt.
Ravi kaalumisel sõltub otsus sellest, kui jäik jalg on, kui tervishoiuteenuse osutaja üritab seda sirgendada. Kui jalg on väga paindlik ja seda on lihtne sirgendada või teises suunas liikuda, ei pruugi ravi olla vajalik. Last kontrollitakse regulaarselt.
Varbaotsimine ei sega seda, et laps saab hilisemas elus sportlaseks. Tegelikult on paljudel sprinteritel ja sportlastel varbad olemas.
Kui probleem ei parane või teie lapse jalg ei ole piisavalt paindlik, proovitakse muid ravimeetodeid:
- Võib osutuda vajalikuks venitusharjutused. Neid tehakse juhul, kui jalga saab hõlpsasti tavalisse asendisse viia. Perele õpetatakse, kuidas neid harjutusi kodus teha.
- Teie lapsel võib tekkida vajadus suurema osa päevast kanda lahast või spetsiaalseid jalatseid, mida nimetatakse tagurpidi jalatsiteks. Need kingad hoiavad jala õiges asendis.
Harva peab teie lapsel olema jalg ja jalg valatud. Kipsid toimivad kõige paremini siis, kui need pannakse selga enne, kui teie laps on 8-kuune. Koosseisu vahetatakse tõenäoliselt 1–2 nädala tagant.
Operatsiooni on harva vaja. Enamasti lükkab teie teenusepakkuja operatsiooni edasi, kuni teie laps on 4–6-aastane.
Raskemate deformatsioonide ravis peaks olema kaasatud lasteortopeediarst.
Tulemus on peaaegu alati suurepärane. Pea kõigil lastel on jalg, mis töötab.
Väikesel arvul metatarsus adductus'ega imikutel võib olla puusa arenguline nihestus.
Helistage oma teenusepakkujale, kui olete mures imiku jalgade välimuse või paindlikkuse pärast.
Metatarsus varus; Esikäpp varus; Varvas
- Metatarsus adductus
Deeney VF, Arnold J. Ortopeedia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davise lastefüüsilise diagnoosi atlas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22. peatükk.
Kelly DM. Alajäseme kaasasündinud anomaaliad. In: Azar FM, Beaty JH, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 29. peatükk.
Winell JJ, Davidsoni RS. Jalg ja varbad. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 694.