Tuulerõuged

Tuulerõuged on viirusnakkus, mille korral inimesel tekivad kogu kehas väga sügelevad villid. Varem oli see tavalisem. Tuulerõugete vaktsiini tõttu on haigus tänapäeval haruldane.

Tuulerõugeid põhjustab tuulerõugete viirus. See on herpesviiruste perekonna liige. Sama viirus põhjustab katusesindleid ka täiskasvanutel.

Tuulerõugeid saab teistele kergesti levitada 1 kuni 2 päeva enne villide tekkimist, kuni kõik villid on koorunud. Võite saada tuulerõugeid:

• Tuulerõugemullist vedelike puudutamisest
• Kui keegi teie haigusest köhib või aevastab teie läheduses

Enamik tuulerõugete juhtumeid esineb alla 10-aastastel lastel. Haigus on enamasti kerge, kuigi võib esineda tõsiseid tüsistusi. Täiskasvanud ja vanemad lapsed jäävad enamasti noorematest lastest haigemaks.

Lapsed, kelle emad on põdenud tuulerõugeid või on saanud tuulerõugevaktsiini, ei pruugi seda tõenäoliselt enne ühe aasta vanust saada. Kui nad saavad tuulerõugeid, on neil sageli kerged juhtumid. Seda seetõttu, et nende ema vere antikehad aitavad neid kaitsta. Alla 1-aastased lapsed, kelle emadel pole tuulerõugeid või vaktsiini olnud, võivad haigestuda rasketesse tuulerõugetesse.

Tõsiseid tuulerõugete sümptomeid esineb sagedamini lastel, kelle immuunsüsteem ei toimi hästi.

Enamikul tuulerõugetega lastel on enne lööbe ilmnemist järgmised sümptomid:

• Palavik
• Peavalu
• Kõhuvalu

Tuulerõugete lööve tekib umbes 10 kuni 21 päeva pärast kokkupuudet kellegagi, kellel oli haigus. Enamasti tekivad lapsel naha punaste laikude kohal 250–500 väikest, sügelevat, vedelikuga täidetud villi.

• Villid on kõige sagedamini nähtavad näol, keha keskel või peanahal.
• Päeva või kahe pärast muutuvad villid häguseks ja seejärel kärnaks. Vahepeal moodustuvad uued villid rühmadena. Need ilmuvad sageli suus, tupes ja silmalaugudel.
• Nahaprobleemidega, näiteks ekseemiga lastel võivad tekkida tuhanded villid.

Enamik rõugetest ei jäta arme, kui nad pole kriimustamisest bakteritega nakatunud.

Mõnel vaktsiini saanud lapsel tekib endiselt kerge tuulerõugete haigus. Enamasti taastuvad nad palju kiiremini ja neil on ainult üksikud rõuged (alla 30). Neid juhtumeid on sageli raskem diagnoosida. Kuid need lapsed saavad tuulerõugeid siiski teistele levitada.

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab tuulerõugeid kõige sagedamini diagnoosida, vaadates löövet ja esitades küsimusi inimese haigusloo kohta. Peanaha väikesed villid kinnitavad enamikul juhtudel diagnoosi.

Laboratoorsed testid võivad vajadusel diagnoosi kinnitada.

Ravi hõlmab inimese võimalikult mugavat hoidmist. Proovige järgmisi asju.

• Vältige sügelevate kohtade kriimustamist või hõõrumist. Hoidke küüned lühikesed, et vältida naha kriimustamist.
• Kandke jahedat, kerget ja lahtist voodiriietust. Vältige sügeleva koha peal karedate riiete, eriti villa kandmist.
• Võtke leigeid vanni, kasutades vähe seepi, ja loputage hoolikalt. Proovige nahka rahustavat kaerajahu või maisitärklise vanni.
• Kandke pärast suplemist rahustav niisutaja naha pehmendamiseks ja jahutamiseks.
• Vältige pikaajalist kokkupuudet liigse kuumuse ja niiskusega.
• Proovige käsimüügis olevaid suukaudseid antihistamiinikume nagu difenhüdramiin (Benadryl), kuid pidage meeles võimalike kõrvaltoimete, näiteks unisuse suhtes.
• Proovige sügelevate piirkondade käsimüügis olevat hüdrokortisoonikreemi.

Tuulerõugeviirusega võitlevad ravimid on saadaval, kuid neid ei anta kõigile. Hästi toimimiseks tuleb ravimit alustada lööbe esimese 24 tunni jooksul.

• Viirusevastaseid ravimeid ei kirjutata väga sageli muidu tervetele lastele, kellel pole tõsiseid sümptomeid. Täiskasvanutel ja teismelistel, kellel on oht raskemate sümptomite tekkeks, võib viirusevastane ravim olla varakult manustatud.
• Viirusevastane ravim võib olla väga oluline neile, kellel on nahahaigus (näiteks ekseem või hiljutine päikesepõletus), kopsuhaigused (näiteks astma) või kes on hiljuti võtnud steroide.
• Mõned pakkujad annavad viirusevastaseid ravimeid ka sama leibkonna inimestele, kellel tekib ka tuulerõuge, sest neil tekivad kõige sagedamini raskemad sümptomid.

ÄRGE andke aspiriini ega ibuprofeeni kellelegi, kellel võib olla tuulerõuge. Aspiriini kasutamist on seostatud tõsise haigusseisundiga, mida nimetatakse Reye sündroomiks. Ibuprofeeni on seostatud raskemate sekundaarsete infektsioonidega. Kasutada võib atsetaminofeeni (tylenool).

Tuulerõugedega laps ei tohiks kooli naasta ega teiste lastega mängida enne, kui kõik tuulerõugete haavandid on koorunud või kuivanud. Täiskasvanud peaksid seda sama reeglit järgima, kaaludes samal ajal, millal naasta tööle või olla teiste läheduses.

Enamasti paraneb inimene ilma tüsistusteta.

Kui olete tuulerõugeid põdenud, jääb viirus sageli teie kehas uinuma või magama kogu elu. Umbes 1-l kümnest täiskasvanust on vöötohatis, kui viirus stressiperioodil uuesti esile kerkib.

Harva on tekkinud aju infektsioon. Muud probleemid võivad hõlmata järgmist:

• Reye sündroom
• Südamelihase nakkus
• Kopsupõletik
• Liigesevalu või turse

Tserebellaarne ataksia võib ilmneda taastumisfaasis või hiljem. See hõlmab väga ebakindlat jalutuskäiku.

Naised, kes saavad tuulerõugeid raseduse ajal, võivad nakkuse edasi anda arenevale lapsele. Vastsündinutel on tõsine nakkusoht.

Helistage oma teenusepakkujale, kui arvate, et teie lapsel on tuulerõuged või kui teie laps on üle 12 kuu vana ja teda pole tuulerõugete vastu vaktsineeritud.

Kuna tuulerõuged on õhus ja levivad väga kergesti juba enne lööbe tekkimist, on seda raske vältida.

Tuulerõugete vältimiseks mõeldud vaktsiin on osa lapse tavapärasest vaktsiinikavast.

Vaktsiin hoiab tuulerõugete haiguse sageli täielikult ära või muudab haiguse väga kergeks.

Rääkige oma teenusepakkujaga, kui arvate, et teie lapsel võib olla tüsistuste oht ja ta võib olla kokku puutunud. Kohe ennetavate meetmete võtmine võib olla oluline. Vaktsiini andmine varakult pärast kokkupuudet võib haiguse tõsidust siiski vähendada.

Tuulerõuged; Tuulerõuged

• Tuulerõuged - jala kahjustus
• Tuulerõuged
• Tuulerõuged - kahjustused rinnal
• Tuulerõuged, äge kopsupõletik - rindkere röntgen
• Tuulerõuged - lähivõte

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste veebisait. Teave vaktsiini kohta. Tuulerõugete (tuulerõugete) vaktsiin. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Värskendatud 15. august 2019. Juurdepääs 5. septembril 2019.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Tuulerõugete-zoster-viirus. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 280.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Immuniseerimistavade nõuandekomitee (ACIP) laste / noorukite immuniseerimise töörühm. Immuniseerimistavade nõuandekomitee soovitas immuniseerimise ajakava 18-aastastele ja noorematele lastele ja noorukitele - Ameerika Ühendriigid, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Selles artiklis kasutatakse teavet Alan Greene'i, MD, © Greene Ink, Inc. loal.